痛泻要方为什么方中不用柴胡而用防风

[李大威]

痛泻要方(又名白术芍药散)《景岳全书》引刘草窗方
(组成)白术土炒90克(三两)白芍炒60克(二两)陈皮炒45克(一两半)防风60克(二两)
(用法)共为末，每次6~9克，一日2~3次，温开水送服。或作汤剂，水煎服，用量按原方比例 酌减。
(功效)疏肝补脾
(主治)肝郁脾虚证。症见肠鸣腹痛，痛即泻，痛泻不止，反复发作，舌苔薄
白，脉弦而缓。
(方解)略
既然本方证属于肝郁脾虚，肝木乘脾所致，为什么方中不用柴胡疏肝而用防风呢？这是因为：一是防风味辛而润，功能散肝而无耗阴之弊，《素问、脏气法时论》说：“肝欲散，急食辛以散之”，辛能和气调肝，使肝不乘脾；二是防风为理脾引经药，李东垣说：“若补脾胃，非此引用不能行”；三是防风有祛风胜湿之功，其性升浮，升阳可以止泻。所以方中不用柴胡而用防风。

 

[gqdxk]

吾谓不然。
柴胡苦降，推陈致新，不宜于无积滞、无寒热的痛泻，故不用。
窃以为要点在李东垣说：“若补脾胃，非此引用不能行”。
刘草窗是东垣一脉，制方当尊前辈师意。

 

[liujianli0371]

原帖由 gqdxk 于 2008-11-9 22:41 发表
吾谓不然。
柴胡苦降，推陈致新，不宜于无积滞、无寒热的痛泻，故不用。
窃以为要点在李东垣说：“若补脾胃，非此引用不能行”。
刘草窗是东垣一脉，制方当尊前辈师意。

呵呵，柴胡和防风不是一路人。各自主治有别。