谈学中医当有定见

[白头翁]

转自：平凡中医的博客

写下这样一个题目，是由于近来看博客有所感。所感些什么，不在本文讨论之列，我这里只想说说学中医当有定见。那么，学中医最忌讳的是什么？学中医的定见又是什么呢？下面我将分别讨论：

首先，说一说学中医最大的忌讳。

学中医最大的忌讳就是：鹦鹉学舌、死搬硬套、人云亦云、不能从实际出发。最近看博友“一谦四益”转载的博文《为难的问题》之开头一段，有这样的话，大意是说：有人问老师，某某病怎么治？老师回答说，中医治病总是因人、因地、因时而论，请你不要再给我提这样让人为难的问题。我做了评论：方无定方，法无定法，圆机活法，才谓得中医之道。中医治病是辨证论治，个体化治疗，永远因人、因时、因地而定，甚至同病异治，异病同治，怎么能用一种方法来治某种病呢？我的两篇博文《胆囊炎医案三则》和《乳汁不下医案三则》都意在说明这个问题，说明中医的辨证论治。然而，我发现到处都是某某方治疗某某病的文章，或者某某药有某某疗效，而诱导人不根据自身实际情况即食用的介绍，令人黯然神伤。更有甚者，转载这种文章者多多，转载者不加分辨，以至于这种文章满天飞，构成了一定影响。东西方文化的思维方式是不同的，西方文化讲究的是实证科学，从微观的角度来认知世界；而东方文化则是从宏观的角度来整体把握世界，更多的时候是形而上的，哲学的。所以，坚决不能用西方的思维定势来学中医，而犯上面所说的错误。

那么，学中医的定见是什么呢？

学中医的定见就是：一切从实际出发，圆机活法，务求实效。违背这一原则，则会令学者误入歧途。中医是辨证的，也是活的，而不是死的。中医一旦学死了，就会失去中医的精髓。所以学中医要多学一些辨证方法和基础理论，比如有关温病的辨证，有关伤寒的辨证，有关杂病的辨证等等和阴阳五行脏腑经络等理论，以备临床或实践中应用。只有这些掌握好了，运用起来才会得心应手。中医没有现成的东西，只有靠自己的智慧和中医的独特的理论去创造。所以说，只有学好中医自己的理论，然后根据实际情况灵活准确的运用，才算是中医学入了门。那些死学中医，学死中医，学中医死的做法只能是将自己束缚的更死。故而要永远记住上面的一句话：中医是活的，是辨证的，而不是死的。也要永远提醒自己，学中医一定要有定见，切莫做僵死的学问或知识积累。

罗嗦了半天，也不知道自己将意思表达清楚没有，或许话有的说得还有些过激，皆有自己心性修养不够，望谅解。中医是一种道，讲究的是悟性，道可道非常道，说明白也不容易。

2010-7-24

 

[木笔朱砂]

我还觉得，学医还忌偏激，或固守某一流派。中医自打出现温病派，温病和伤寒吵了几百年，但用药上哪能有派别的成见？伤寒派没救过人？温病派没治过病？热病用凉药，寒病用热药这是治病的本来道理。用药在人，杀人之责不在药。我最近在读王孟英的《归砚录》，其中卷一对辣椒花椒姜片等嗤之以鼻，认为是涸阴伤营的毒药，妇人(怀孕者更甚)尤不可用。但我以在四川的幼年生活担保，我的几位婶婶和舅妈一辈子都没少吃过辣椒花椒，怀孕时也没怎么忌嘴，母子均安然无恙活蹦乱跳= =|||||||这又该如何解释？中医最讲辨证论治，人体受自然之气影响，每一年的五运六气都不同。再加之各地气候地形差异看书听课时要多个心眼，做人写书还是不要太铁嘴啊囧。

 

[子沧]

说的对！两位说的太好了，我鼎力支持！

 

[sunnymann]

理明法自出，理一而法众。何必把自己归到哪一派？

 

[天际飞虹]

不光学中医要有定见，很多其他的自然科学研究也是一样的，尤其是学工科的，抱死书那就基本完蛋了。虽然从道理上讲，工科的很多基本理论都是有公式可推的，但是在工程设计中，不懂得灵活运用基本定理，不结合实际情况灵活变通，没有全局和整体观念，都会导致整个工程的失败。
中医看病，和工科的工程设计管理有一比，每个病人都是一个浩大的工程，每个病人有不同的体质和表征，各个工程有自己特殊的要求和环境。一个好中医就是一个好的总工程设计师，如何把握好工程设计和施工进度中的每一个环节，如何随时因地制宜地调整设计方案和执行计划，都不是读好几本书就能够做得到的。人都说中医要老的好，你不见升到总工的年纪也都不小了么？