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万全，号密斋，生活于明代嘉靖、万历年间(约公元1495-1580年)，祖籍豫章(今江西南昌)，明代成化庚子年间(公元1480年)迁居湖北罗田(今湖北省罗田县)。万氏为医学世家，祖传三代名医，祖父万杏坡、父亲万菊轩皆为当地儿科名医。万全自幼受家庭熏陶，虽然习举子业，发愤读书，获廪生，但终因仕途不利，转而继承家学，精研岐黄之术，而成一代名医。
万全师承家学，注重中医基础理论研究，从事中医临床50余载，学验俱丰。他通晓各科，一生著作很多，约有20余种。《四库全书》的书目中，就有10种，包括《保命歌括》35卷、《伤寒摘锦》2卷、《养生四要》5卷、《万氏女科》3卷、《幼科发挥》2卷、《片玉心书》5卷、《育婴秘诀》4卷、《痘疹心法》23卷、《片玉痘疹》13卷、《广嗣纪要》16卷。其中《幼科发挥》,《片玉新书》,《育婴秘诀》,《痘疹心法》,《片玉痘疹》均为儿科著作，虽有伤寒，女科等著作问世，然其承家学主要在儿科领域，故尔这方面理论与临床更为突出，既有对小儿生理、病理特点及儿科疾病诊断的认识，更在治疗上有独到的临床经验，总结了家传经验方100余首，所处之方简便实用，效验价廉，其中的儿科祖传十三方”更有影响，临床迄今常用的玉枢丹即是万氏著作所载。此外，万氏《养生四要》对中医养生学亦颇有研究，切实可行。
一、儿科学术观点
1．小儿生理特点
小儿之生理不同于成人，万全受宋代著名儿科专家钱乙《小儿药证直诀》的影响，在继承其学术思想的同时，更有发挥。他认为小儿气血未定，肠胃软弱，并提出小儿五脏有余不足论。
(1)气血未定，易寒易热，肠胃软脆，易饥易饱：
他在《幼科发挥·卷一》提出：小儿“有如水面之泡、草头之露，气血未定，易寒易热，肠胃软脆，易饥易饱”。所谓水面之水泡，草头之露水，意思是指小儿初生后，尚未定形成人而身体不够健壮。正如其在该书中说：“儿之初生，语其皮肉，则未实也。语其筋骨，则未坚也。语其肠胃，则谷气未充也。语其神智，则未开发也。只是一块血肉耳。”也正因如此，故对外邪抗御能力不强，加上寒热不知自调，易受外邪侵袭而发寒热；其脏腑未充，肠胃功能脆弱，加上小儿乳食不能自我节制，易为饥饱所伤。而父母疼爱子女，往往调摄又不得法，常常“看承太重，重绵厚褥，反助阳以耗阴；流歇放饭，总败脾而损胃。”流歇放饭，即饮食不节之意。
正因如此，万氏对小儿的养护提出：“若要小儿安，常受三分饥与寒。饥，谓节其饮食也；寒，谓适其寒温也，勿令太饱太暖之意。”万氏之论，确实符合小儿生理特点及调护实际情况。
(2)五脏有余不足论：
宋代钱乙提出小儿“五脏六腑，成而未全，全而未壮”。万氏根据自己的临床实践，总结出小儿五脏六腑，虽然均不强壮，但各脏之情况又有不同。他认为小儿之五脏，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常不足。他说：“肝属休，旺于春，春乃少阳之气，万物之所资以发生者也。儿之初生曰芽儿者，谓如草木之芽，受气初生，其气方盛，亦少阳之气，方长而未已，故曰肝有余，乃阳自然有余也。”“脾司土气，儿之初生，所饮食者乳耳。水谷未入，脾未用事，其气尚弱，故曰不足。不足者，乃谷气之自然不足也。”“心属火，旺于夏，谓壮火之气。”“肺为娇脏，难调而易伤也。”“肾主虚者，此父母有生之后，禀气不足之谓也。”万氏从五脏与五季相应，从五脏各自的生理特点阐明，结合临床之实际。春生之气应于肝，小儿生机盎然，故肝气多实；心属火脏，小儿为纯阳之体，故心气易于旺盛而成实热之证。脾主运化，小儿饮食不节，最易伤及脾气使之不足。肾为先天之本，小儿初生肾气不盛，故脾、肾两脏多见不足之证。肺为娇脏，易受外邪侵袭伤害，故常见不足。万氏的这一认识观，说明小儿既有生机蓬勃，发育迅速的一面，又有脏腑娇嫩，形体未充的一面。因此，在诊治时要注意小儿的这一生理特点，护理时要顺应脏腑的有余不足，才能保证小儿的身体健壮，健康地发育成长。
2,小儿病的病因病机
(1)病因：万全将小儿疾病的产生，归纳为三因。万氏之说受陈无择《三因极一病证方论》的影响，但结合小儿的特点加以阐发。
他说：小儿“有因外感风寒暑湿之气得之者，谓之外因”。“有因饮食寒热之伤得之者，谓之内因”。“乳多则饱，乳少则饥，饥饱之伤，此内因也”。“有客忤倾跌汤火得之者，谓之不内外因”。万氏的三因包括外感六淫，饮食不节，客忤与跌仆、水火烫伤三个方面。但其称饮食所伤归为内因，此与陈无择之观点不同，而小儿心理单纯，故万氏之三因排除了七情内伤致病。
(2)小儿病机：万氏倡导“小儿五脏有余不足论”，并以此理论为指导分析儿科疾病的病机，鉴于小儿心、肝二脏常有余，故尔病理上心肝风火同化，实热动风之证多见。小儿为“纯阳”之体，故感邪后容易从阳化热。再加上心火易动，扰动神明，故易邪陷心包。心火与肝风交相煽动，耗伤真阴，筋脉失养又可动风。正如万氏所说“肝主风，小儿病则有热，热则生风”。因此临床上多见壮热、惊悸、抽搐、昏迷，甚至角弓反张等实热“有余”之证。且肝病又可克土，刑金、耗肾，而见吐泻、夜啼等病证。总之，万氏的心肝有余病机是儿科疾病中实证变化的基本病机。
鉴于小儿脾常不足，易被饥饱寒热所伤，故万全认为：“饱则伤胃，饥则伤脾，热则伤胃，寒则伤脾。”而幼儿无知，口腹是贪，父母娇爱，纵其所欲，是以脾胃之病视大人犹多也。”产生多种疾病，如疳积、慢惊风等。而睥胃受伤，痰湿内生，上可犯肺。肺为娇脏，外合皮毛，由于寒暖不适，易受外邪，亦使肺脏受伤，故肺亦多病。万氏总结说：“天地之寒热伤人也，感则肺先受之。”肾为先天之本，主持生长发育，然小儿处于生长发育时期，肾之精气相对不足，故易发生禀赋不足的多种病证，故万全接受钱乙的观点，认为“肾主虚无实”，“肾者，元气之主，虚则为禀赋不足之病”。
万氏总结小儿病机，告戒云：“小儿脾常不足，肝常有余，肾主虚；亦不足也。故小儿之病，惊风属肝，疳痨属脾，胎气不足属肾。上医治病：必先所属而预防之。故曰：不治已病治未病”。
在五脏病机认识上，万氏更十分重视小儿脾胃的功能，所以他又强调说： “脾胄壮实，四肢安宁。” “脾胃虚弱，百病蜂起。”例如，小儿常见的呕吐、泄泻、疳积、慢惊诸种疾病，无一不是由脾胃之病而引起，故治疗疾病当十分重视脾胃。
3．儿科疾病的治疗
万全接受钱乙五脏辨证的基本纲领，并结合个人经验，将其运用于临床，但有其个人的治疗特色。其治疗特色概括有四：
(1)调理但取其平，用药勿过其剂：
万氏认为：“初生小儿，内外脆薄，药石针灸，必不能耐也。”因此主张“小儿用药贵用和平，偏寒偏热之剂不可多服。”且平时“无病之时，不可服药。”其临床用药平正中和，符合小儿生理病理的特点。至今这一原则仍被临床所运用。
万氏于补泻之法均用于临床，反对滥用补法，他认为应以《内经》的“虚则补之，实则泻之”的治则指导临床，二者均不可偏废，应当“病有攻者急攻之，不可喜补恶攻”，补法若用之不当，其害亦不浅。故万氏说：“今之调脾胃者，不知中和之道，偏之为害，喜补而恶攻，害于攻者大，害于补者，岂小小哉。”小儿脏腑成而未壮，又易于感邪，攻之太过，伤小儿脏腑，补之太过，又易壅滞邪气，故万氏主张“中和之道”。尤其对脾胃之病，小儿易有食积，脾胃又易受伤，更应用药平和，确是经验之谈。
对于寒证与热证的治疗，万氏亦主张用药不能过剂，应防范治热生寒、治寒生热之弊。过用寒凉之品，热邪可去，但因小儿“稚阴幼阳”，又往往伤及阳气；治疗过用温热之品，虽寒邪可去，又易伤阴精。且过用寒凉，积凉可以成寒，过用温药，积温又可生热，因此，他认为应当遵循《内经》的法则：治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之，方为上策。甚至于“温平凉平之药，亦不可以群聚之服也”。
万全尤其强调小儿用药，“药必对证中病，勿过剂也”，并具体制定其用药原则：“大毒治病，十去其三，小毒治病，十去其五，无毒治病，十去其七”； “病衰其半，即止其药，以待其真气之发生，又以乳食之养，助其发生之气”。这里所说的“大毒”、“小毒”，并非仅指有毒性的药品，包括对人体有一定副作用的、药效较为峻猛、大寒大热之品。强调这些药物的应用，不能过量，过则易伤小儿娇嫩之躯。万氏总结出：“调理但取其平，补泻无过其剂”，作为儿科的用药法则之一。
(2)反对滥用攻伐之剂，用药勿多金石之品：
由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，易虚易实。万氏根据小儿的体质特点，主张不可用药峻攻，因为攻伐之晶多是苦寒药，易伤阳气，损害脾胃。另外，金石类药物，性多辛热，易于伤阴耗气，使小儿伤阴化热，变生多种病端，故万氏亦主张少用。他曾告诫说：小儿用药，“尤忌巴牛，勿多金石”。(巴指；巴豆，牛
指牛黄，都是攻逐之品，故当忌用)。万氏又说：“慎勿用轻粉、巴豆之类，恐伤元气，损脾胃，误杀小儿。”；“轻粉之去痰，硇砂之消积，硫黄之回阳，有毒之药，皆宜远之。”
(3)重视调理脾胃：
万氏接受李杲的学术思想，认为脾胃为后天之本，是元气之本，“脾胃强实，夕邪不能侵，内邪无由起，何病之有哉”。因此，他认为“调理脾胃者，医中之王道也”。而“调理之法，不专在医，唯调乳母，节饮食，慎医药，使脾胃无伤，则根本常固矣”。万氏调理脾胃，既注重药物调理，还十分重视饮食调理。
(4)遣方用药，简便灵活：
万全根据小儿的生理病理特点，遣方用药。其用药特点为药味少，药量小，善用丸散膏丹成药。万氏结合家传和自己的临床经验，总结出100多个家传验方，有些方剂一直流传至今，亦被广泛应用。如安虫丸、玉枢丹、牛黄清心丸等。
此外，他还根据个人经验，加减变化古人之名方，以为今日之应用。如钱乙治疗小儿泄泻烦渴的白术散，万全倍用葛根以升胃中津液，而且服用方法加以改变，改为大剂煎汤，代饮常服，使胃气上升，津液自生，烦渴泄泻自止，颇有效验，充分体现万氏临床经验的丰富。
二、养生四要
万全对中医养生学十分重视，专著《养生四要》一书，强调养生应注意的四法。他说：“养生之法有四：曰寡欲，曰慎动，曰法时，曰却疾。夫寡欲者，谓坚忍其性也；慎动者，谓保定其气也；法时者，谓和于阴阳也；却疾者，谓慎于医药也。”具体内容如下：
1．寡欲：
“寡之者，节之也”。包括食、色两个方面，即节饮食、节**。其学术思想与金元著名医家朱震亨相一致。万氏将寡欲放在十分重要的位置，他认为：“寡欲者，延龄广嗣之第一紧要也。”但是，万氏的寡欲并非“绝谷食柏”、“休妻鳏居”的绝欲养生观，而主张顺应人的生理特点，恰当的节饮食、节**，才能保持人体的健康长寿。万氏继承朱震亨“阴常不足”的观点，亦认为人身的阴精难成易亏，他也认为：“男子十六而精溢，女子十四而血乃泻，成而何其难也。”，“男子八八而精竭，女子七七而血尽，败之何其易邪。”其观点与朱丹溪如出一辙，均认为人身精血难成而易亏。因此，对人身之阴精应当十分爱惜，若纵欲过度则易耗伤肾精，而“肾之精不足，取给于脏腑，脏腑之精不足，取给于骨髓”，日久则使人“精涸而成病矣”曰。因而万氏节欲大力提倡晚婚，认为男子“未及**而御女，以通其精，则精未满而先泻，五脏有不满之处，他日有难形状之疾”。而对于已婚之人，万氏主张节制房事，“欲不可纵，纵欲成灾，乐不可极，乐极生哀”。
万氏还十分重视节制饮食，其目的是保养脾胃后天之本，“脾胃强则谷气全，脾胃弱则谷气绝，全谷则昌，绝谷则亡，人于脾胃可不知其养乎叼。而调养脾胃、节制饮食之法，包括节制饮食之量不宜太过和不偏嗜诸方面。万氏认为：“五谷为养；五畜为助，五菜为充，五果为益”。“五味稍薄，则能养人，令人神爽”。但“不可过也，过则成病矣”。因此，他主张以古人“爽口物多终成疾，快心事过必多殃”作为警句。其次，他反对偏食偏嗜，他说：“嗜有所编，必生有所偏之疾。”，“多食酸则伤肝，多食苦则伤心，多食甘则伤脾，多食辛则伤肺，多食咸则伤肾。”，“初伤不觉，久则成患也。”因此，他谆谆告诫人们：“凡有食之物，不可纵口，常念病从口人，惕然自省。”
2．慎动：
动指形体活动，慎动即指形体活动要适当，不可过度。他提出人应当“必清
必静，无劳汝形，无摇汝精，乃可长生”，这也是养生的重要原则。
中医强调形与神的协调统一，精气与神是人身三宝，都应注意养护。万全“慎动”中首先强调神不要妄动，他认为“夫失性有五：一日五色乱目，使目不明；二日五声乱耳，使耳不聪；三日五臭熏鼻，困脑中颡；四日五味浊口，使口厉爽；五日趣心滑心，使心飞扬。此五者皆性之害也。”，“暴喜伤心，暴怒伤肝，暴恐伤肾，过哀伤肺，过思伤脾”。以上都是神不安的种种原因，可以导致人身形体的各种疾患，因此，他认为“人身之中，只有此心，便是一身之主，所谓视听言动者，此心也，故心常清静则神安，神安则七神皆安，以此养生则寿，殁世不殆”。
致於因神伤而致病者，他认为：“此神思之病，非自己乐天知命者，成败利钝，置之度外，不可治也”。万氏十分主张采用打坐、调息之法来调养心神，因为打坐要摒弃一切杂念，定心静志，故能使神安，取得效果。．
对于形劳，他根据《内经》理论，提出：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤肾，久行伤筋，谓之五劳所伤。’咽他亦主张用打坐、调息的方法可以防止五劳之伤，·他还具体提出打坐要排除杂念，调息要做到“俭其视听，节其饮食，避其风寒”，这样就能使心安气顺，调神养形，以防劳伤。
3．法时：
所谓法时，就是指调摄人体阴阳气血，以顺应天地四时之气的变化，从而达
到却病延年的目的。
万氏的法时，包括了从饮食、起居多方面防治措施。《内经》提出“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，万氏在饮食方面提出“春夏养阳也，济之以阴”，宜春食凉夏食寒，使阳气不至于偏盛；“秋冬养阴也，济之以阳”，宜秋食温冬食热，使阴气不至于偏盛。其所谓偏寒偏热，应以适当为度，不可太过，即“热无灼灼，寒无沧沧”。
对于生活起居，万氏完全接受《素问·上古天真论}四时调养的原则，提出：春季宜“夜卧早起，广步于庭，披发缓刑，以顺其发陈之气”；夏季宜“夜卧早起，无厌于日，使气得泄，以顺其蕃秀之气”；秋季宜“早起，与鸡俱兴，收敛神气，以顺其容平之气”；冬季宜“早卧晏起，必待日光，无泄皮肤，以顺其闭藏之气”。在日常活动中，也应顺应四时阴阳消长变化，“春生夏长，乃阳气发泄之时，使以《礼》《乐》者，歌咏以养其性情，舞蹈以养其血脉，亦养阳之道也；秋冬收藏，乃阴气收敛之时，教以《诗》《书》者，优游以求之，涵咏以体之，亦养阴之道也”圆。万氏的这些方法，遵循着四时春生夏长，阳气外泄，秋收冬藏，阳气内收，人亦应之的原则。但对于气候的突然变化，万氏又告诫人们：“凡大寒大热，大风大雾，皆宜避之，不可恃其强继而不畏也。”要适应其突然变化而采取相应措施。万氏的这些方法，切合实用。
另外，在临床治疗时，万氏亦主张遵循春夏阳气升发，秋冬阳气沉降的规律，十分赞同张仲景四时治疗大法，也认为。春宜吐，夏宜发汗，秋冬宜下”。但对无病之人，万氏则认为“若无寒折之变，则宣剂亦不必服也。岂可下之，以犯养生之禁，以逆上升之气也哉”。即无病之时，治疗诸法虽可顺应四时，但服用药物于健康人身上，有害而无益。
4，却疾：
却疾指去除疾病，它包括了疾病的预防与治疗两个方面。万氏却疾之法主张
以饮食得当来达到调脏腑、补精血的目的，通过调神的方法，使神与形俱，精神不散。而反对滥用补品与无病服药以求长寿的手段。他说：“无病服药，如壁里安柱，为害甚大。”谷肉果菜等饮食物“倘用之不时，食之不节，犹或生疾，况药乃攻邪之物，无病岂可服哉”。
他认为：“百病交起，由无病而补之所得也。”
但对于已病之人，万氏主张应积极治疗，他说：“善养生者，当知五失。不知保身，一失也；病不早治，二失也；治不择医，三失也；喜峻药攻，四失也；信巫不信医，五失也。”即患病之后，善于养生之人，应积极请高明医生来治疗，尤其应当早期治疗，要时时防止正气的损伤，不可弃医从巫，延误疾病，贻害健康。而在具体治疗时，强调药物“中病即止，勿过其剂”。而在药物使用时，主张既要针对疾病，辨证治疗，“虚则补之，实则泄之”，又要时刻防止正气损伤，故提出药物使用尽量平和。他说：“凡养生祛病之剂，必热无偏热，寒无偏寒”，“得其中和，此制方之大旨也”。尤其要重视先后二天的调补，认为“肾为元气之根，脾胃为谷气之主”，最应注意凋养。
万氏的养生四要，其养生思想的核心，就是要注重形神二方面的养生，所以他说：“养生之道，只要不思声色，不思胜负，不思得失，不思荣辱，心无烦恼，形无劳倦，而兼之以导引，助之以服饵，未有不长生者也。”可谓是其养生观的很好总结。
[结语]
万全是明代著明的儿科医家，也是养生学家。在儿科方面，他遥承钱乙，兼采各家，既总结祖传经验，又有个人临床体会，提出了“小儿五脏有余不足论”，强调小儿生理特点为“气血未定，易寒易热，”肠胃软脆，易饥易饱”，治疗主张用药应简便廉验，并总结出多首至今临床用之有效的验方。在养生方面，他十分注重形神两方面的养护，提出寡欲、慎动、法时、却疾四要，其养神重在调心，养形又十分注重养护脾胃，形成了自己的养生观。
万全师承家学，注重中医基础理论研究，从事中医临床50余载，学验俱丰。他通晓各科，一生著作很多，约有20余种。《四库全书》的书目中，就有10种，包括《保命歌括》35卷、《伤寒摘锦》2卷、《养生四要》5卷、《万氏女科》3卷、《幼科发挥》2卷、《片玉心书》5卷、《育婴秘诀》4卷、《痘疹心法》23卷、《片玉痘疹》13卷、《广嗣纪要》16卷。其中《幼科发挥》,《片玉新书》,《育婴秘诀》,《痘疹心法》,《片玉痘疹》均为儿科著作，虽有伤寒，女科等著作问世，然其承家学主要在儿科领域，故尔这方面理论与临床更为突出，既有对小儿生理、病理特点及儿科疾病诊断的认识，更在治疗上有独到的临床经验，总结了家传经验方100余首，所处之方简便实用，效验价廉，其中的儿科祖传十三方”更有影响，临床迄今常用的玉枢丹即是万氏著作所载。此外，万氏《养生四要》对中医养生学亦颇有研究，切实可行。
一、儿科学术观点
1．小儿生理特点
小儿之生理不同于成人，万全受宋代著名儿科专家钱乙《小儿药证直诀》的影响，在继承其学术思想的同时，更有发挥。他认为小儿气血未定，肠胃软弱，并提出小儿五脏有余不足论。
(1)气血未定，易寒易热，肠胃软脆，易饥易饱：
他在《幼科发挥·卷一》提出：小儿“有如水面之泡、草头之露，气血未定，易寒易热，肠胃软脆，易饥易饱”。所谓水面之水泡，草头之露水，意思是指小儿初生后，尚未定形成人而身体不够健壮。正如其在该书中说：“儿之初生，语其皮肉，则未实也。语其筋骨，则未坚也。语其肠胃，则谷气未充也。语其神智，则未开发也。只是一块血肉耳。”也正因如此，故对外邪抗御能力不强，加上寒热不知自调，易受外邪侵袭而发寒热；其脏腑未充，肠胃功能脆弱，加上小儿乳食不能自我节制，易为饥饱所伤。而父母疼爱子女，往往调摄又不得法，常常“看承太重，重绵厚褥，反助阳以耗阴；流歇放饭，总败脾而损胃。”流歇放饭，即饮食不节之意。
正因如此，万氏对小儿的养护提出：“若要小儿安，常受三分饥与寒。饥，谓节其饮食也；寒，谓适其寒温也，勿令太饱太暖之意。”万氏之论，确实符合小儿生理特点及调护实际情况。
(2)五脏有余不足论：
宋代钱乙提出小儿“五脏六腑，成而未全，全而未壮”。万氏根据自己的临床实践，总结出小儿五脏六腑，虽然均不强壮，但各脏之情况又有不同。他认为小儿之五脏，肝常有余，脾常不足，心常有余，肺常不足，肾常不足。他说：“肝属休，旺于春，春乃少阳之气，万物之所资以发生者也。儿之初生曰芽儿者，谓如草木之芽，受气初生，其气方盛，亦少阳之气，方长而未已，故曰肝有余，乃阳自然有余也。”“脾司土气，儿之初生，所饮食者乳耳。水谷未入，脾未用事，其气尚弱，故曰不足。不足者，乃谷气之自然不足也。”“心属火，旺于夏，谓壮火之气。”“肺为娇脏，难调而易伤也。”“肾主虚者，此父母有生之后，禀气不足之谓也。”万氏从五脏与五季相应，从五脏各自的生理特点阐明，结合临床之实际。春生之气应于肝，小儿生机盎然，故肝气多实；心属火脏，小儿为纯阳之体，故心气易于旺盛而成实热之证。脾主运化，小儿饮食不节，最易伤及脾气使之不足。肾为先天之本，小儿初生肾气不盛，故脾、肾两脏多见不足之证。肺为娇脏，易受外邪侵袭伤害，故常见不足。万氏的这一认识观，说明小儿既有生机蓬勃，发育迅速的一面，又有脏腑娇嫩，形体未充的一面。因此，在诊治时要注意小儿的这一生理特点，护理时要顺应脏腑的有余不足，才能保证小儿的身体健壮，健康地发育成长。
2,小儿病的病因病机
(1)病因：万全将小儿疾病的产生，归纳为三因。万氏之说受陈无择《三因极一病证方论》的影响，但结合小儿的特点加以阐发。
他说：小儿“有因外感风寒暑湿之气得之者，谓之外因”。“有因饮食寒热之伤得之者，谓之内因”。“乳多则饱，乳少则饥，饥饱之伤，此内因也”。“有客忤倾跌汤火得之者，谓之不内外因”。万氏的三因包括外感六淫，饮食不节，客忤与跌仆、水火烫伤三个方面。但其称饮食所伤归为内因，此与陈无择之观点不同，而小儿心理单纯，故万氏之三因排除了七情内伤致病。
(2)小儿病机：万氏倡导“小儿五脏有余不足论”，并以此理论为指导分析儿科疾病的病机，鉴于小儿心、肝二脏常有余，故尔病理上心肝风火同化，实热动风之证多见。小儿为“纯阳”之体，故感邪后容易从阳化热。再加上心火易动，扰动神明，故易邪陷心包。心火与肝风交相煽动，耗伤真阴，筋脉失养又可动风。正如万氏所说“肝主风，小儿病则有热，热则生风”。因此临床上多见壮热、惊悸、抽搐、昏迷，甚至角弓反张等实热“有余”之证。且肝病又可克土，刑金、耗肾，而见吐泻、夜啼等病证。总之，万氏的心肝有余病机是儿科疾病中实证变化的基本病机。
鉴于小儿脾常不足，易被饥饱寒热所伤，故万全认为：“饱则伤胃，饥则伤脾，热则伤胃，寒则伤脾。”而幼儿无知，口腹是贪，父母娇爱，纵其所欲，是以脾胃之病视大人犹多也。”产生多种疾病，如疳积、慢惊风等。而睥胃受伤，痰湿内生，上可犯肺。肺为娇脏，外合皮毛，由于寒暖不适，易受外邪，亦使肺脏受伤，故肺亦多病。万氏总结说：“天地之寒热伤人也，感则肺先受之。”肾为先天之本，主持生长发育，然小儿处于生长发育时期，肾之精气相对不足，故易发生禀赋不足的多种病证，故万全接受钱乙的观点，认为“肾主虚无实”，“肾者，元气之主，虚则为禀赋不足之病”。
万氏总结小儿病机，告戒云：“小儿脾常不足，肝常有余，肾主虚；亦不足也。故小儿之病，惊风属肝，疳痨属脾，胎气不足属肾。上医治病：必先所属而预防之。故曰：不治已病治未病”。
在五脏病机认识上，万氏更十分重视小儿脾胃的功能，所以他又强调说： “脾胄壮实，四肢安宁。” “脾胃虚弱，百病蜂起。”例如，小儿常见的呕吐、泄泻、疳积、慢惊诸种疾病，无一不是由脾胃之病而引起，故治疗疾病当十分重视脾胃。
3．儿科疾病的治疗
万全接受钱乙五脏辨证的基本纲领，并结合个人经验，将其运用于临床，但有其个人的治疗特色。其治疗特色概括有四：
(1)调理但取其平，用药勿过其剂：
万氏认为：“初生小儿，内外脆薄，药石针灸，必不能耐也。”因此主张“小儿用药贵用和平，偏寒偏热之剂不可多服。”且平时“无病之时，不可服药。”其临床用药平正中和，符合小儿生理病理的特点。至今这一原则仍被临床所运用。
万氏于补泻之法均用于临床，反对滥用补法，他认为应以《内经》的“虚则补之，实则泻之”的治则指导临床，二者均不可偏废，应当“病有攻者急攻之，不可喜补恶攻”，补法若用之不当，其害亦不浅。故万氏说：“今之调脾胃者，不知中和之道，偏之为害，喜补而恶攻，害于攻者大，害于补者，岂小小哉。”小儿脏腑成而未壮，又易于感邪，攻之太过，伤小儿脏腑，补之太过，又易壅滞邪气，故万氏主张“中和之道”。尤其对脾胃之病，小儿易有食积，脾胃又易受伤，更应用药平和，确是经验之谈。
对于寒证与热证的治疗，万氏亦主张用药不能过剂，应防范治热生寒、治寒生热之弊。过用寒凉之品，热邪可去，但因小儿“稚阴幼阳”，又往往伤及阳气；治疗过用温热之品，虽寒邪可去，又易伤阴精。且过用寒凉，积凉可以成寒，过用温药，积温又可生热，因此，他认为应当遵循《内经》的法则：治热以寒，温而行之；治寒以热，凉而行之，方为上策。甚至于“温平凉平之药，亦不可以群聚之服也”。
万全尤其强调小儿用药，“药必对证中病，勿过剂也”，并具体制定其用药原则：“大毒治病，十去其三，小毒治病，十去其五，无毒治病，十去其七”； “病衰其半，即止其药，以待其真气之发生，又以乳食之养，助其发生之气”。这里所说的“大毒”、“小毒”，并非仅指有毒性的药品，包括对人体有一定副作用的、药效较为峻猛、大寒大热之品。强调这些药物的应用，不能过量，过则易伤小儿娇嫩之躯。万氏总结出：“调理但取其平，补泻无过其剂”，作为儿科的用药法则之一。
(2)反对滥用攻伐之剂，用药勿多金石之品：
由于小儿脏腑娇嫩，形气未充，易虚易实。万氏根据小儿的体质特点，主张不可用药峻攻，因为攻伐之晶多是苦寒药，易伤阳气，损害脾胃。另外，金石类药物，性多辛热，易于伤阴耗气，使小儿伤阴化热，变生多种病端，故万氏亦主张少用。他曾告诫说：小儿用药，“尤忌巴牛，勿多金石”。(巴指；巴豆，牛
指牛黄，都是攻逐之品，故当忌用)。万氏又说：“慎勿用轻粉、巴豆之类，恐伤元气，损脾胃，误杀小儿。”；“轻粉之去痰，硇砂之消积，硫黄之回阳，有毒之药，皆宜远之。”
(3)重视调理脾胃：
万氏接受李杲的学术思想，认为脾胃为后天之本，是元气之本，“脾胃强实，夕邪不能侵，内邪无由起，何病之有哉”。因此，他认为“调理脾胃者，医中之王道也”。而“调理之法，不专在医，唯调乳母，节饮食，慎医药，使脾胃无伤，则根本常固矣”。万氏调理脾胃，既注重药物调理，还十分重视饮食调理。
(4)遣方用药，简便灵活：
万全根据小儿的生理病理特点，遣方用药。其用药特点为药味少，药量小，善用丸散膏丹成药。万氏结合家传和自己的临床经验，总结出100多个家传验方，有些方剂一直流传至今，亦被广泛应用。如安虫丸、玉枢丹、牛黄清心丸等。
此外，他还根据个人经验，加减变化古人之名方，以为今日之应用。如钱乙治疗小儿泄泻烦渴的白术散，万全倍用葛根以升胃中津液，而且服用方法加以改变，改为大剂煎汤，代饮常服，使胃气上升，津液自生，烦渴泄泻自止，颇有效验，充分体现万氏临床经验的丰富。
二、养生四要
万全对中医养生学十分重视，专著《养生四要》一书，强调养生应注意的四法。他说：“养生之法有四：曰寡欲，曰慎动，曰法时，曰却疾。夫寡欲者，谓坚忍其性也；慎动者，谓保定其气也；法时者，谓和于阴阳也；却疾者，谓慎于医药也。”具体内容如下：
1．寡欲：
“寡之者，节之也”。包括食、色两个方面，即节饮食、节**。其学术思想与金元著名医家朱震亨相一致。万氏将寡欲放在十分重要的位置，他认为：“寡欲者，延龄广嗣之第一紧要也。”但是，万氏的寡欲并非“绝谷食柏”、“休妻鳏居”的绝欲养生观，而主张顺应人的生理特点，恰当的节饮食、节**，才能保持人体的健康长寿。万氏继承朱震亨“阴常不足”的观点，亦认为人身的阴精难成易亏，他也认为：“男子十六而精溢，女子十四而血乃泻，成而何其难也。”，“男子八八而精竭，女子七七而血尽，败之何其易邪。”其观点与朱丹溪如出一辙，均认为人身精血难成而易亏。因此，对人身之阴精应当十分爱惜，若纵欲过度则易耗伤肾精，而“肾之精不足，取给于脏腑，脏腑之精不足，取给于骨髓”，日久则使人“精涸而成病矣”曰。因而万氏节欲大力提倡晚婚，认为男子“未及**而御女，以通其精，则精未满而先泻，五脏有不满之处，他日有难形状之疾”。而对于已婚之人，万氏主张节制房事，“欲不可纵，纵欲成灾，乐不可极，乐极生哀”。
万氏还十分重视节制饮食，其目的是保养脾胃后天之本，“脾胃强则谷气全，脾胃弱则谷气绝，全谷则昌，绝谷则亡，人于脾胃可不知其养乎叼。而调养脾胃、节制饮食之法，包括节制饮食之量不宜太过和不偏嗜诸方面。万氏认为：“五谷为养；五畜为助，五菜为充，五果为益”。“五味稍薄，则能养人，令人神爽”。但“不可过也，过则成病矣”。因此，他主张以古人“爽口物多终成疾，快心事过必多殃”作为警句。其次，他反对偏食偏嗜，他说：“嗜有所编，必生有所偏之疾。”，“多食酸则伤肝，多食苦则伤心，多食甘则伤脾，多食辛则伤肺，多食咸则伤肾。”，“初伤不觉，久则成患也。”因此，他谆谆告诫人们：“凡有食之物，不可纵口，常念病从口人，惕然自省。”
2．慎动：
动指形体活动，慎动即指形体活动要适当，不可过度。他提出人应当“必清
必静，无劳汝形，无摇汝精，乃可长生”，这也是养生的重要原则。
中医强调形与神的协调统一，精气与神是人身三宝，都应注意养护。万全“慎动”中首先强调神不要妄动，他认为“夫失性有五：一日五色乱目，使目不明；二日五声乱耳，使耳不聪；三日五臭熏鼻，困脑中颡；四日五味浊口，使口厉爽；五日趣心滑心，使心飞扬。此五者皆性之害也。”，“暴喜伤心，暴怒伤肝，暴恐伤肾，过哀伤肺，过思伤脾”。以上都是神不安的种种原因，可以导致人身形体的各种疾患，因此，他认为“人身之中，只有此心，便是一身之主，所谓视听言动者，此心也，故心常清静则神安，神安则七神皆安，以此养生则寿，殁世不殆”。
致於因神伤而致病者，他认为：“此神思之病，非自己乐天知命者，成败利钝，置之度外，不可治也”。万氏十分主张采用打坐、调息之法来调养心神，因为打坐要摒弃一切杂念，定心静志，故能使神安，取得效果。．
对于形劳，他根据《内经》理论，提出：“久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤肾，久行伤筋，谓之五劳所伤。’咽他亦主张用打坐、调息的方法可以防止五劳之伤，·他还具体提出打坐要排除杂念，调息要做到“俭其视听，节其饮食，避其风寒”，这样就能使心安气顺，调神养形，以防劳伤。
3．法时：
所谓法时，就是指调摄人体阴阳气血，以顺应天地四时之气的变化，从而达
到却病延年的目的。
万氏的法时，包括了从饮食、起居多方面防治措施。《内经》提出“春夏养阳，秋冬养阴”的原则，万氏在饮食方面提出“春夏养阳也，济之以阴”，宜春食凉夏食寒，使阳气不至于偏盛；“秋冬养阴也，济之以阳”，宜秋食温冬食热，使阴气不至于偏盛。其所谓偏寒偏热，应以适当为度，不可太过，即“热无灼灼，寒无沧沧”。
对于生活起居，万氏完全接受《素问·上古天真论}四时调养的原则，提出：春季宜“夜卧早起，广步于庭，披发缓刑，以顺其发陈之气”；夏季宜“夜卧早起，无厌于日，使气得泄，以顺其蕃秀之气”；秋季宜“早起，与鸡俱兴，收敛神气，以顺其容平之气”；冬季宜“早卧晏起，必待日光，无泄皮肤，以顺其闭藏之气”。在日常活动中，也应顺应四时阴阳消长变化，“春生夏长，乃阳气发泄之时，使以《礼》《乐》者，歌咏以养其性情，舞蹈以养其血脉，亦养阳之道也；秋冬收藏，乃阴气收敛之时，教以《诗》《书》者，优游以求之，涵咏以体之，亦养阴之道也”圆。万氏的这些方法，遵循着四时春生夏长，阳气外泄，秋收冬藏，阳气内收，人亦应之的原则。但对于气候的突然变化，万氏又告诫人们：“凡大寒大热，大风大雾，皆宜避之，不可恃其强继而不畏也。”要适应其突然变化而采取相应措施。万氏的这些方法，切合实用。
另外，在临床治疗时，万氏亦主张遵循春夏阳气升发，秋冬阳气沉降的规律，十分赞同张仲景四时治疗大法，也认为。春宜吐，夏宜发汗，秋冬宜下”。但对无病之人，万氏则认为“若无寒折之变，则宣剂亦不必服也。岂可下之，以犯养生之禁，以逆上升之气也哉”。即无病之时，治疗诸法虽可顺应四时，但服用药物于健康人身上，有害而无益。
4，却疾：
却疾指去除疾病，它包括了疾病的预防与治疗两个方面。万氏却疾之法主张
以饮食得当来达到调脏腑、补精血的目的，通过调神的方法，使神与形俱，精神不散。而反对滥用补品与无病服药以求长寿的手段。他说：“无病服药，如壁里安柱，为害甚大。”谷肉果菜等饮食物“倘用之不时，食之不节，犹或生疾，况药乃攻邪之物，无病岂可服哉”。
他认为：“百病交起，由无病而补之所得也。”
但对于已病之人，万氏主张应积极治疗，他说：“善养生者，当知五失。不知保身，一失也；病不早治，二失也；治不择医，三失也；喜峻药攻，四失也；信巫不信医，五失也。”即患病之后，善于养生之人，应积极请高明医生来治疗，尤其应当早期治疗，要时时防止正气的损伤，不可弃医从巫，延误疾病，贻害健康。而在具体治疗时，强调药物“中病即止，勿过其剂”。而在药物使用时，主张既要针对疾病，辨证治疗，“虚则补之，实则泄之”，又要时刻防止正气损伤，故提出药物使用尽量平和。他说：“凡养生祛病之剂，必热无偏热，寒无偏寒”，“得其中和，此制方之大旨也”。尤其要重视先后二天的调补，认为“肾为元气之根，脾胃为谷气之主”，最应注意凋养。
万氏的养生四要，其养生思想的核心，就是要注重形神二方面的养生，所以他说：“养生之道，只要不思声色，不思胜负，不思得失，不思荣辱，心无烦恼，形无劳倦，而兼之以导引，助之以服饵，未有不长生者也。”可谓是其养生观的很好总结。
[结语]
万全是明代著明的儿科医家，也是养生学家。在儿科方面，他遥承钱乙，兼采各家，既总结祖传经验，又有个人临床体会，提出了“小儿五脏有余不足论”，强调小儿生理特点为“气血未定，易寒易热，”肠胃软脆，易饥易饱”，治疗主张用药应简便廉验，并总结出多首至今临床用之有效的验方。在养生方面，他十分注重形神两方面的养护，提出寡欲、慎动、法时、却疾四要，其养神重在调心，养形又十分注重养护脾胃，形成了自己的养生观。