白芥子在治疗胸腔积液复方中的领衔地位

[金华中医何]

盛xx 反复胸闷伴胸胁苦满二月，x光胸片示；胸腔积液。化验排除结核性，肿瘤标志物个别项目超标，继发于肿瘤所至胸腔积液首先考虑。收住院，给予常规药物治疗，并抽积水数次，但随抽随满，症状毫无改善，遂出院，求治于余，给予汤剂煎服，起初几个方疗效都不理想，后通过查阅相关资料，准备用十枣汤，但药库却没有大戟，芫花，甘遂。谓因是毒剧药，进药手续繁琐，听说好象要公安局审批。甚为沮丧，勉为其难再组一方。不成想，此方竟有些效果，查此方与之前所用诸方不同之处在于首次使用了白芥子化痰，而此患并无咳嗽咳痰，提示白芥子所化之痰与胸腔积液相类似，后药房缺货，用其他化痰药代替，但疗效明显下降，椐患者感受反馈得之。后再次加入白芥子，疗效又回来了，甚是明显。按；中医的名称有时候太多；有时候又太少，比如人体的各种病理性液体代谢谢物，笼统的用一个痰来表示，就很不利于临床实践和理论总结，有志于中医病因病机学(病理学)研究的学者应致力于此，进行相关的科学研究，重新予以分类。

 

[gqdxk]

能说的具体点吗？
比如配伍和剂量。

 

[曾伟峻]

记得以前做过一个“悬饮(渗出性胸膜炎)治疗专题”
https://www.tcmbe.com/threads/435%D0%FC%D2%FB

 

[金华中医何]

病案资料没带在身边,有空带来发上来供大家欣赏

 

[金华中医何]

今天有空把盛患的资料带来啦,处方发上来大家交流; 桑白皮30g白芥子10g炒枳壳6g潞党参10g生黄芪20g炒白术20g蛇舌草20g半枝莲15g制厚朴12g

 

[金华中医何]

学习了,欢迎辩论交流

 

[金华中医何]

但是我认为，如果把人体的各种病理性液体代谢谢物，笼统的用一个痰来表示，比如象渗出性胸膜炎，胸腔积液，用普通的化痰药比如前胡、桔梗根本没效，而用同是属于化痰药的白芥子，则效果明显，这又做何解释。只有一种可能，化痰药的所含成分是不一样的，气管里吐出来的痰液和胸腔积液的病理基础还是有所区别的。你说呢？