辨太阳病脉证并治上
太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊癎，时瘛疭，若火熏之。一逆尚引日，再逆促命期。[6]
《王孟英医案》余侄森伯患发热面赤，渴而微汗，孟英视之，曰；春温也，乘其初犯，邪尚在肺，是以右寸之脉洪大，宜令其下行，由腑而出，则即可霍然。投知母、花粉、冬瓜子、桑叶、杷叶、苇茎、黄芩、栀子等药，果大便连泻极热之水二次，而脉静身凉，知饥啜粥，遂痊。设他人治之，初感总用汗药，势必酿成大证。
《王孟英医案》陈建周令郎患春温，初起即神气躁乱，惊惧不眠，两脉甚数。孟英谓：温邪直入营分也。与神犀丹，佐紫雪，两剂而瘥。夏间吴守旃暨高若舟令郎，胡秋纫四令爱，患温，初起即肢瘈妄言，神情瞀乱，孟英皆用此法，寻则霍然。世人每执汗解之法，为初感之治，孰知病无定体，药贵得宜，无如具眼人稀，以致夭枉载道，归诸天数，岂尽然哉？
《王孟英医案》王皱石广文令弟患春温，始则谵语发狂，连服清解大剂，遂昏沉不语，肢冷如冰，目闭不开，遗溺不饮，医皆束手。眉批：此正吴氏所谓凉药无涤秽之功，而反冰伏其邪也。孟英诊其脉弦大而缓滑，黄腻之苔满布，秽气直喷。投承气汤，加银花、黄芩、石斛、元参、竹茹、石菖蒲。下胶黑矢甚多，而神稍清，略进汤饮。次日去硝、黄，加海蜇、芦菔、黄连、石膏。服二剂而战解肢和，苔退进粥，不劳余力而愈。
《得心集》陈怡太年老体弱，辛苦劳力之人，得伤风小病，头身作痛，发热畏寒。医者不以劳力伤风之例施治，乃以败毒散二服，遂变大汗如雨，舌干如刺，满面赤色，神志昏惑。问其小便不利，大解不通，俨似极热之症，余固知为误治所致。老年阴气既衰，误汗愈涸，故舌刺口渴，而泉源既竭，二便必变，诊脉洪大，按之寂然，虽无急疾之象，然恐误表戴阳于而，元气随汗立散。意欲行真武坐镇之法，但津液内竭，难受辛温之亢味；将欲与生脉救阴之意，而甘酸之药，其何以回垂绝之元阳？继思独阳不生，盖阳无阴，则孤阳失所，而飞越戴出矣。必得扶阳之药，而兼济阴可也，处古益元汤，回阳生阴。药一下咽，果获熟睡，舌刺少减。再剂，热退身凉，汗收食进，与理阴煎，数服而康。
《得心集》许晴霁室人，患伤风咳嗽，诸医投以疏风清肺之药，渐至潮热口渴，尚不知误，更以柴葛、知母、花粉之属进之，遂变面红目赤，舌刺无津，渴汗齐来，谵语无次。余临其帷，视之骇布，固知其阳已戴于上也。而前医本所素信，忽忽复至，惘惘一视，尚谓传经热症，急取雪水服之。盖仅知其上热，而不知其下寒也；知其脉洪，而不知其大空也。因令煎龙眼汤斤许，遂疏八味丸合生脉散，是晚进药不辍，次早复视，俾无根飞越孤阳，才得退藏于穴，复追进附桂理阴煎，数十剂全愈。
《薛生白医案》温邪感触，气从口鼻直走膜原中道。不同伤寒阳症，邪自太阳次第传经，盖春温夏热，鼻受气则肺受病，口入之气，竟由脘中，致以手经见症，不似伤寒足六经病也。仲景论温不可发汗，汗则劫津伤阳，身必灼热，一逆尚引日，再逆促命期，又云：鼻息鼾，语言难，剧则惊痫瘈瘲。无非重劫阴阳而然。今病发热，原不是太阳客邪见症，所投羌防，辛温表汗，此即为逆矣，上窍不纳，下窍不便，亦属常事。必以攻下，希图泄热，殊不知强汗劫精而伤阳，妄下劫液而亡阴。顷诊脉两手如搐而战，舌干燥而无胎，嘴前干板，目欲瞑，口欲开，周身斑纹隐跃，时有呃逆，因胃乏谷气而中空，肝阳冲突，上冒肆虐耳。为今迫正，先用糜粥，使胃中得濡，厥阳不致上冒，而神昏之累可已。进药之理，甘温可以生津除热，即斑疫亦不必虑。现仲景论中，邪少虚多，阴液阳津并涸者，复脉汤主之，今仿此意。炙草 生地 阿胶 人参 麦冬 白芍
《续名医类案》黄锦芳治林国柱患风温，汗出倦怠，鼻鼾语难，嗜卧不休，微恶寒而不甚。或欲用清暑益气汤。黄曰：此热扰肾之症，幸胃气尚存，可用滋阴之药以救之。若误用清暑益气，则热得参、芪而益盛，火得升、柴而益炽，直视失溲与瘈疭等症，必相继而出矣。用熟地三钱，山药二钱，丹皮一钱，龟板一钱，防风一钱，阿胶一钱，桂枝二钱，一剂而神清，四剂而诸症悉除。
《叶天士医案》王 清明谷雨，气候已暧，所感温邪，从口鼻吸受，自上及中，为三焦病。羌防乃散足太阳风寒表邪。温病篇云：误用辛温表散，即为重劫津液。今头身痛，咽痛，心胸烦闷，视其舌心灰黄，边紫绛，渴饮不能下咽，斑疹隐隐，津涸，呼吸渐闭，所谓一逆尚引日，再逆促命期矣。重症之尤，勿与目下时行客邪同视。（批）温邪劫伤津液。飞滑石 玄参 连翘 银花 白金汁冲 大豆黄卷 象贝 川通草
《王孟英医案》许子双令堂梁宜人，仲春之杪，偶患微感，医与温散，热已渐退。孟英偶过诊，右寸脉促数不调，因谓子双曰：此风温证，其误表乎？恐有骤变。渠复质之前医，以为妄论，仍用温燥，越二日即见鼾睡，再延孟英诊之，促数尤甚，曰：鼻息鼾矣，必至语言难出，仲圣岂欺我哉？风温误汗，往往皆然，况在高年，殊难救药。果浃旬而逝。眉批：此证虽经仲景指出，而人多不识，往往杂药乱投，卒至鼾睡而死，医家、病家两俱茫然。孟英此案可为仲景之功臣矣。
《王孟英医案》李德昌之母，仲夏患感，医诊为湿，辄与燥剂，大便反泻，遂疑高年气陷，改用补土，驯致气逆神昏，汗多舌缩，已办后事，始乞诊于孟英。脉洪数无伦，右尺更甚。与大剂犀角、石斛、元参、生地、知母、石膏、栀子、黄芩、黄连、黄柏、花粉、竹叶、莲心之药，另以冷雪水调紫雪，灌一昼夜，舌即出齿，而喉舌赤腐，咽水甚痛，乃去三黄，加银花、射干、豆根，并吹锡类散。三日后脉证渐和，稀糜渐受，改授甘凉缓剂，旬日得坚黑矢而愈。
《王孟英医案》海盐任斐庭，馆于关琴楚家，季夏患感，黄某闻其身热而时有微寒也，进以姜、萸、柴、枣等药，数帖热愈壮，而二便不行。更医连用渗利之剂，初服溲略通，既而益秘，居停以为忧，始延孟英视焉。证交十四日，骨瘦如柴，脉弦细而涩，舌色光紫，满布白糜，夜不成眠，渴不多饮，粒米不进，少腹拒按，势将喘逆，虽属下证，而形脉如斯，法难直授。先令取大田羸一枚，外治法甚妥。鲜车前草一握，大蒜六瓣，共捣烂，加麝香少许，罨脐下水分穴。方以元参、天冬、紫菀、栀子、知母、花粉、海蜇、凫茈、苁蓉、牛膝为剂，加鲜地黄汁服之。其夜小溲即行，气平略寐。又两剂，大解始下，退热而渐进稀糜，乃去雪羹、栀、菀、苁蓉、膝、地黄汁，加西洋参、麦冬、石斛、干生地、竹茹、银花等药。又服十余帖，凡三解黑矢，而舌色复于红润，眠食渐安而起矣。
《王孟英医案》庄芝阶舍人，年七十矣，患间疟，寒则战栗，热则妄言。孟英视之，脉弦数而促，苔黑口干，是素有热痰，暑邪内伏。予元参、石斛、知母、连翘、黄芩、花粉、竹茹、海蜇、芦菔、莲子心等药，数啜而瘳。至仲冬因泛湖宴客，感冒风邪，痰嗽头疼，不饥寒栗，自服羌、苏、荆芥药二剂，势益甚，而口渴无溺。孟英切其脉，与季秋无异，但兼浮耳。证属风温，既服温散，所谓热得风而更炽也。舌绛无津，亟宜清化。以桑叶、枇杷叶、栀子、知母、冬瓜子、元参、菊花、花粉、贝母、梨汁为剂，投匕即减，旬日而痊。
《王孟英医案》书贾陈南桥患冬温，数日后谵语不眠，所亲任殿华竭力清解，热退便行，忽然不语，因迓孟英视之。入房见其危坐于榻，面无病容，两目开阖自如，呼之不闻不答，若无知识者。按脉左寸细数无伦，尺中微细如丝。乃肾阴素伤，心阳过扰，真水下竭，真火将灺，纵有神丹，不能接续。吾师赵菊斋先生暨许少卿皆在座，佥云：渠有八旬老父，一岁孤儿，盍忍契然？勉为设法，如犀角、紫雪之类以图万一，不亦可乎？孟英曰：此非痰滞于络，亦非热传手少阴，适从高、孙两家来，并此为三败证，余一日而遇之，皆无药可用，不敢立方。平素不畏大证，君辈共知，稍有可为，毋劳谆嘱也。既而果逝。
《也是山人医案》陈二二 风温外袭肺卫，寸口脉大，身热恶寒，头晕且痛，拟轻剂宣通。
牛蒡子炒研，一钱五分 连翘一钱五分 杏仁三钱 象贝去心研，二钱 桔梗一钱 枳壳一钱 霜桑叶一钱
陈十二 热势不减，口干胸闷，邪入营络，恐其见癍，因体虚，未敢遵用开泄。
羚羊角一钱 玄参一钱五分 生地炭三钱 黑山栀一钱五分 连翘心一钱五分 象贝母二钱 丹皮一钱 霜桑叶一钱
赵六八 温邪逆传膻中，心阳受蒙不宣，为呕逆，为神昏，为烦渴，脉数舌绛，高年五液皆涸，最有窍闭厥脱之虞。拟清营络热邪。
犀角一钱 元参一钱五分 鲜生地五钱 丹皮一钱 郁金一钱 连翘心二钱 石菖蒲根六分 竹叶心一钱五分 至宝丹
《续名医类案》黄以宽风温十余日，壮热神昏，语言难出，自利溏黑，舌苔黑燥，唇焦鼻煤。先误用发散消导数剂，烦渴弥甚，恣饮不辍。此本伏气郁发，更遇于风，遂成风温。风温脉气本浮，以热邪久伏，少阴从火化，发出太阳，即是两感。幸年壮质强，已逾三日六日之期，症虽危殆，良由风药性升，鼓激周身元气皆化为火，伤耗真阴。少阴之脉，不能内藏，所以反浮。古人原无治法，惟少阴例中，则有救热存阴，承气下之一症，可借此以迅扫久伏之邪。审其鼻息不鼾，知水之上源未绝，无虑其直视失溲也。（喻嘉言治钱仲昭，亦以其肾水未竭，故伤寒多死下虚人，非虚语也。）酌用凉膈散加人中黄、生地，急救垂绝之阴。服后下溏黑三次，舌苔未润，烦躁不减。更与大剂凉膈，大黄加至二两，兼黄连、犀角，三下方得热除。于是专以生津止渴大剂投之，舌苔方去，津回渴止而愈。
《孙文垣医案》族侄元素，春温头痛发热，左脉弦大，右洪大，以小柴胡合白虎汤，二帖而愈。乃为食复，发斑色紫，神昏，人事不省，身重不能转动，即水火皆不自知。合目鼾睡，形如醉人，面赤发热。舌胎外黄内黑，皆有芒刺。三日后，予至脉之，六部俱浮洪，以三黄石膏汤，加枳实、鳖甲进之，稍得微汗，大便如有真粪，次日才开目言语。乃进粥一盏，改用小柴胡汤，加山栀、枳实、鳖甲、白芍药，调理而愈。
《张锡纯医案》某女，九岁，天津...科长康国屏之幼女。
症诊：盂秋，因得罪其母惧谴谪，藏楼下屋中，屋窗四敞，卧床上睡着，被风吹袭，遂得温病。初得病时服药失宜，热邪内陷，神昏不语，后经中西医多位诊治二十余日，病益加剧，医者见病危已至极点，皆辞不治。继延愚为诊视，其两目上窜，几不见黑晴，精神昏愦，毫无知觉，身体顫动不安，时作嗳声，肌肤甚热，启其齿见舌缩而干，苔薄微黄，偶灌以水或米汤犹知下咽，其气息不匀，间有喘时，大便旬日未行。脉数逾六至，左部细而浮，不任重按；右部亦弦细，重诊似有力。
证治：外感热久不退，灼耗真阴，致肝脏虚损，木燥生风而欲上脱。治当清实热，滋真阴，辅以酸收敛肝，庶可救危。
方：生石膏（二两轧细）野台参（三钱）生怀地黄（一两）净萸肉（一两）生怀山药（六钱）甘草（二钱）共煎汤两大盅，分三次温饮下，每次调入生鸡子黄一枚。
此方即白虎加人参汤，以生地黄代知母，生山药代粳米，又加萸肉。此方若不加萸肉为愚常用之方，以治寒温证当用白虎加人参汤而体弱阴亏者，今加萸肉借以收敛肝气之将脱。此方不用白虎汤加减，而必用白虎加人参汤加减者，因病至此，非加人参于白虎汤中，不能退其深陷之热，复其昏愦之神明。
复诊：将药三次服完，目睛即不上窜，身体安稳不复颤动，嗳声已止，气息已匀，精神较前明了而仍不能言，大便犹未通下，肌肤犹热，脉数巳减，不若从前之浮弦，而右部重诊仍似有力，原方略为加烕，再服。
方：生石膏（两半轧细）野台参（三钱）生怀地黄（一两）净萸肉（六钱）天冬（六钱）甘草（二钱）共煎汤两盅，分两次温饮下，每次调入生鸡子黄一枚。
三诊：日服药一剂，连服两日，热已全退，精神明了，似将复原，而仍不能言，大便仍未通下，间有努力欲便之象，遂用灌肠法以通其便。再诊其脉，六部皆微弱无力，知其所不能言者，胸中大气虚陷，不能上达于舌本。宜于大剂滋补药中，再加升补气分之品。
方：生怀山药（一两）大甘枸杞（一两）沙参（一两）天冬（六钱）寸麦冬（六钱）生箭芪（三钱）野台参（三钱）升麻（一钱）桔梗（一钱）共煎汤一盅半，分两次温服下。
将药煎服两剂，遂能言语，原方去升麻、减沙参之半，加萸肉、生麦芽各三钱，再服数剂以善后。
《张锡纯医案》男童，七岁，辽宁清丈局科员刘某幼子。
症诊：在澡塘洗澡，汗出未竭，遽出冒风，暮春得温病。病初得时，医者不知用辛凉解饥，而竟用温热发汗，迨汗出遍体，而灼热转剧。又延他医，遽以承气下之，病尤加剧，因无可下之证而误下。从此不敢轻于服药，迟延数日病势寖增，遂延愚为诊视。其精神昏愦，间作谵语，气息微喘，肌肤灼热，心中亦甚觉热，大便自服药下后未行，唇干裂有凝血，频频饮水不能濡润。舌苔薄黄，中心干黑。脉弦而有力，搏近六至，按之不实，左部尤不任重按。
证治：误汗、误下，伤其气化，又温热既久，阴分亏耗，乃邪实正虚之候。治以大剂白虎加人参汤。白虎汤清热，人参补虚，又加滋阴之品，以兹补阴分亏耗。
方：生石膏四两，捣细 知母一两 野党参五钱 大生地黄一两 生怀山药七钱 玄参四钱 甘草三钱
共煎汤三大盅，分三次温饮下。病愈勿须尽剂，热退即停服。方中以生山药代粳米和胃。
将药服完，温热大减，神已清爽，大便犹未通下，心中犹觉发热，其脉仍似有力，遂将原方去山药，仍煎三盅，俾徐徐温饮下，服至两盅大便通下，遂停药，病全愈。
《张锡纯医案》候姓幼男，八岁，住天津东门里经司胡同。
症诊：蒙学暑假乍放，幼童贪玩，群在烈日中嬉戏，出汗受风，遂得热病兼脑膜炎。闭目昏昏，呼之不应，周身灼热无汗。其母言病已三日，昨日犹省人事，惟言心中发热，至夜间即昏无知觉。以水灌之犹知下咽，大便三日未行。脉洪滑而长，两寸尤盛。其母泣问犹可救否？答以准可为之治愈。
证治：此温热之病，阳明腑热巳实，其热循经上升兼发生脑膜炎。脑藏神明主知觉，神经因热受伤，是以知觉全无。宜以大剂白虎汤清胃腑，佐以轻清之品，以引药之凉力上行，脑中之热与胃腑之热全清，神识自明。
方：生石膏三两，捣细 知母八钱 连翘三钱 茵陈钱半 甘草二钱。粳米五钱。
煎至米熟其汤即成，取清汁三茶杯，徐徐分三次温服，病愈无须尽剂。
服药两次已明了能言，自言心中犹发热，将药服完，热遂尽消，霍然全愈。
《医门补要》火针又名燔针，为外症所必用，能决脓痈，消散阴疽。惟红肿焮痛，火毒旺者，误用，更肿痛深溃。头面为诸阳总会，一用火针，引火闭邪，使轻病转危矣。
《许叔微医案》己酉，虏骑破淮阴，疫疠大作，时有王朝奉寓天庆得疾，身热自汗，体重难以转侧，多眠，鼾睡，医作三阳合病，或作漏风证，治之不愈。予曰：此风温病，投以葳蕤汤、独活汤，数日差。论曰：仲景云见太阳病脉篇：太阳病，发热而渴，不恶寒者为温病。若发汗已，身灼热者，名曰风温。风温为病，脉阴阳俱浮，自汗出，身重，多眠睡，鼻息必鼾，语言难出。若被下者，小便不利，直视失溲。若被火者，微发黄色，剧则如惊痫，时瘈瘲。又云：阳脉浮滑，阴脉濡弱，更遇于风，变为风温。大抵温气行，更遇风邪，则有是证。令当春夏，病此者多，医作伤寒漏风治，非也。不是火不可下，不可大发汗，而仲景无药方。古法谓可取手少阴火、足厥阴木，随经所在而取之，故用葳蕤汤、独活汤辈为宜。若发热无下证者，当用知母石膏汤。误汗之，则防己黄芪汤救之。