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中医文化 为什么说中医院校培养的是中医掘墓人?

周启通

惊鸿一瞥
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2022/10/29
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8
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52
所在地
海南省海口市
问:
为什么说中医院校培养的是中医掘墓人?

答:
中医院校被指培养“中医掘墓人”的核心原因在于教育体系西化与传统中医传承的割裂,具体表现为以下四点:
 
课程体系失衡

中医院校课程中约60%为西医内容(如解剖学、生化实验),中医经典《黄帝内经》《伤寒论》等反而沦为选修课。学生长期接受西医思维训练,难以建立中医整体观和辨证论治思维。
 
临床能力缺失

教育重理论轻实践,毕业生普遍缺乏望闻问切能力。国医大师裘沛然直言:“博士生答辩论文连庸医水平都达不到”,多数学生毕业后甚至不敢把脉问诊,被迫转行医药代表。
 
教材与师资问题

教材编写追求“科学化”,将中医理论切割成碎片化知识点,失去系统性和整体性。六版教材被批“繁琐重复、割裂整体”,导致“一代不如一代”的教学效果。
 
思维冲突与定位迷失

中西医思维本质冲突(整体系统论 vs 局部还原论)未被调和,学生陷入“用西医逻辑解构中医”的困境。国医大师邓铁涛痛斥这种教育模式“培养的是用动物实验取代临床疗效的研究型废品”。
 
这种教育模式下,毕业生虽占据中医管理、教学岗位,却无法用中医思维治病,反而通过“科学化改造”消解中医内核,最终成为传统中医的瓦解者。
 
一、课程设置的“西医化”倾向

西医课程占比过高
中医院校的课程体系中,西医基础课程(如解剖学、生理学、病理学等)占据了大量课时。例如,部分院校的中医专业西医课程占比超过40%,而中医经典课程(如《黄帝内经》《伤寒论》)的课时被压缩,导致学生难以深入掌握中医核心理论。学生将主要精力投入西医学习,中医学习沦为“应付学分”,削弱了中医思维的培养。
问题本质:课程设计未突出中医特色,反而强化了西医知识体系的主导地位,学生更易接受西医逻辑,对中医理论产生疏离感。

中西医知识割裂与冲突
中西医在方法论上存在根本差异:中医强调整体观和辨证论治,西医则以解剖学和实验科学为基础。然而,课程设置中常将两者简单并列,缺乏融合性设计,导致学生在学习时面临逻辑矛盾。例如,中医的“脏腑”概念与西医的器官解剖学定义差异显著,若未合理引导,学生会陷入认知混乱,进而质疑中医科学性。
 
二、教学模式的“去实践化”与“标准化”

传统师承模式的弱化
中医自古以师承为主,注重临床经验的言传身教。然而,现代中医院校采用大班授课、标准化考试,导致学生缺乏个性化指导和实践机会。网页7提到,中医教学多采用“填鸭式”方法,学生被动接受理论,难以通过四诊(望、闻、问、切)积累临床经验,最终丧失对中医的深度认同。

评价体系偏向西医标准
中医院校的考核常以西医化的客观题为主,例如选择题和标准化病例分析,而忽略中医辨证思维的灵活运用。这种评价方式迫使学生以西医逻辑应试,进一步削弱中医思维的形成。
 
三、政策与社会的双重挤压

“中西医并重”政策的实践困境
政策层面强调中西医并重,但在执行中演变为“西医主导”。例如,中医医院中超过80%的医生为西医背景,中医诊疗常需依赖西医检查手段以符合现代医疗规范。这种环境下,学生就业后被迫适应西医主导的医疗体系,中医实践空间被压缩。

市场经济的冲击与中医边缘化
中医的疗效评价缺乏现代科学标准(如双盲实验),导致其在市场竞争中处于劣势。网页10指出,中医院校毕业生面临就业困难,部分人转向西医领域,或通过考取西医执业资格增强竞争力,进一步加速中医人才流失。
 
四、文化自信与教育主体的缺失

教材与师资的西化倾向
中医教材编写者多受现代医学教育影响,倾向于用西医理论解释中医概念,例如将“气”等同于“能量”,导致中医理论被简化甚至曲解。此外,部分教师自身对中医缺乏信心,教学中强调“科学验证”,无形中传递了“中医落后”的价值观。

学生认同危机
在“科学主义”盛行的背景下,中医常被贴上“不科学”标签。学生在校期间接触大量西医课程后,更容易接受西医的实证逻辑,对中医的阴阳五行理论产生怀疑。网页7提到,许多学生学习中医仅为完成学分,缺乏内在动力。
 
五、可能的解决路径

重构课程体系:
减少西医课程比例,强化中医经典与临床实践,例如增设经典研读、跟师门诊等模块。

改革教学模式:
推广“以问题为导向”(PBL)教学,结合病例分析培养学生辨证思维;恢复师承制,建立院校教育与师承并行的双轨模式。

政策支持与文化建设:
通过立法保障中医独立评价体系,避免以西医标准“改造”中医;加强中医文化传播,提升公众与学生的文化自信。
 
结语

中医院校培养“中医掘墓人”的现象,本质上是现代教育体系与传统医学文化冲突的缩影。

若不能从根本上调整课程结构、重塑教学模式,并解决政策与社会认知的偏差,中医院校可能继续在“培养中医传承者”与“催生西医附庸”之间陷入两难。

这一问题的解决,既需教育层面的革新,更需全社会对中医价值的重新审视与尊重。
 
结语

中医院校培养“中医掘墓人”的现象,本质上是现代教育体系与传统医学文化冲突的缩影。

若不能从根本上调整课程结构、重塑教学模式,并解决政策与社会认知的偏差,中医院校可能继续在“培养中医传承者”与“催生西医附庸”之间陷入两难。

这一问题的解决,既需教育层面的革新,更需全社会对中医价值的重新审视与尊重。
你的问题其实无解的,我的意见恰好相反,幸亏中医教育中有西医的课程,如果没有,情况只会更糟,西医打头阵,中医做陪衬,这是没办法的办法,实际上,你所考虑的,中医的管理部门这些年也不断在做,象中医坐堂,中医师承,民间中医的考证,不都是在做,结果还不是然并卵。你说中医教材有问题,这不假,问题是谁有能力去编这部教材,而现今教材本身就是当下中医最厉害的人编出来的,所以说一句不怕贬低自己的话,我们大家都是饭桶,程度不同也己,有一则视频说某名中医跟刘度舟抄方15年,这难道不够师承,不够临床,刘被称伤寒泰斗,不过这泰斗和仲圣比有多高,你都不要想,刘力红一直在打造纯中医,他那个三和中医,名字取得很有传统内涵,那里面不是博士,就是研究生的中医精英,刘本人也抱着继圣人绝学的满腔热情,但说句实话,其实也就是一个大饭桶带着一群小饭桶,有个视频,刘提出一个问题,下面竞无人能说出解决办法,结果刘只好自己说,另外,象黄煌,把几个经方弄过来,返过出,知其然,并不知其所以然,现在也挤身国医之列,仲圣若泉下有知,也定是哭笑不得。但是中医能不能学好,肯定的,这需要悟性和刻苦并行,中医吴南京就是个典型的列子,他的成功绝不是他有一个好老师,国医大师陶广正,因为如果把吴所治病人交给陶出治,那效果绝对赶不上吴,不是可能也是肯定。所以学好中医还是有可能的,这个人即有悟性,又很刻苦,至如大部份中医只是抱着祖宗的东西,在勉强混一口饭吃的饭桶而己。
 
很多年以前,
我拿一套中医教材,
给我伯父看,
作为一名民间神医,
我伯父翻看了半天,
居然看不懂,
认不出中医教材里面,
哪些是中医的知识……

现在中医院校的教材,
教授的是真正的中医知识吗?
 
百度介绍的大概脉络:
吴南京,开初借了一本《赤脚医生手册》→邮局订购《全国高等中医院校函授教材》→1997年参加全国成人高考考入了湖南省体育职业学院→毕业后做药品销售工作→2003年赴浙江省中医院跟师宋世华教授→后又问业于浙江省中医脾胃病学会主任周亨德教授→2009年进入金华文荣医院并参与创办该院的中医科→2012年11月到北京拜中医博导陶广正为师。
 
这个帖很深刻,也很无奈。人体小宇宙九层天(8+1),医易都是站在四层往上看,无论如何也不知道上面几层天的情况。(不必隐晦,这个世界上大概率只有本人知道——很残酷的经历)。医易同源图公开很久,医易界无人理解,但这并不是说中医和易经不伟大!恰恰相反,本人正是在医易思想影响下经过长期实践才突破层层屏障。在很多方面中医和道家都有极其伟大的贡献,例如中医的六经传变和道家的添油接命。
如六经传变中包含更深的和精气神的相互作用等。
 
最后编辑:
百度介绍的大概脉络:
吴南京,开初借了一本《赤脚医生手册》→邮局订购《全国高等中医院校函授教材》→1997年参加全国成人高考考入了湖南省体育职业学院→毕业后做药品销售工作→2003年赴浙江省中医院跟师宋世华教授→后又问业于浙江省中医脾胃病学会主任周亨德教授→2009年进入金华文荣医院并参与创办该院的中医科→2012年11月到北京拜中医博导陶广正为师。
吴南京确实了不起,但可惜的是这样的一个人,竟在写下一大堆书,把自已的学术思想表达出来后,弃医从商了。
 
这个帖很深刻,也很无奈。人体小宇宙九层天(8+1),医易都是站在四层往上看,无论如何也不知道上面几层天的情况。(不必隐晦,这个世界上大概率只有本人知道——很残酷的经历)。医易同源图公开很久,医易界无人理解,但这并不是说中医和易经不伟大!恰恰相反,本人正是在医易思想影响下经过长期实践才突破层层屏障。在很多方面中医和道家都有极其伟大的贡献,例如中医的六经传变和道家的添油接命。
如六经传变中包含更深的和精气神的相互作用等。
兄台啊,最关键是你要把这些东西应用在临床上,发挥他的价值生产力。别人才会认识到。这可能才是最难的。
 
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