医理探讨 爆发力与耐力

[涂医生]

人的体力可以区分为爆发力和耐力。爆发力也好，耐力也罢，都要消耗能源物质，不同的力消耗不同的能源物质。爆发力主要消耗葡萄糖，耐力主要消耗脂肪酸。如果你要参加百米短跑比赛，主要依靠的是爆发力，比赛前应该吃饱米饭，而不是吃饱红烧肉。如果你参加长途跋涉，应该吃饱红烧肉，而不是吃饱米饭。因为米饭主要是葡萄糖，红烧肉主要是脂肪酸。

肝硬化病人主要是耐力减弱，爆发力减弱得比较不那么严重。为什么，因为西医的肝脏（不是中医的肝藏）在脂肪代谢过程中具有非常重要的作用，而在葡萄糖代谢过程中的作用没有那么重要。吃饱米饭后，骨骼肌本身会把血液中的葡萄糖合成为糖原储存起来。在骨骼肌持续运动过程中（持久运动时）会优先消耗骨骼肌自身储存的糖原，把它分解为葡萄糖。当糖原分解完以后，运动的骨骼肌消耗血液中的脂肪，即把血液中的脂肪分解为脂肪酸，再分解脂肪酸作为能源物质为骨骼肌提供动力。而空腹时血液中的脂肪由肝脏产生。肝硬化时肝脏产生脂肪的能力降低，导致病人的耐力显著降低。

爆发力也好，耐力也罢，都是力气。力气在中医叫做气。气虚表现为爆发力和/或耐力减弱。所以，气虚其实可以区分为爆发力气虚和耐力气虚。可能不同的补气药，有的补爆发力为主，有的补耐力为主。在中医学发展过程中，可以区分不同补气药的不同的补气效果，以进一步完善中医理论。

 

[涂医生]

在通常情况下，人们吃饭一般既吃米饭（或面粉），也吃肉类。米饭或面粉主要是葡萄糖，肉类主要是脂肪酸。两者都是力气的直接开源。当人体作剧烈运动的，也就是产生强大的爆发力时，主要是消耗葡萄糖，而不能消耗脂肪酸。这是因为，葡萄糖分解可以在缺氧的情况下进行，而脂肪酸分解必须在有氧的情况下进行。当人们短跑比赛时，骨骼肌作最大强度的运动，此时是无氧运动，不能分解脂肪酸，只能分解葡萄糖。当人们作长时间持续运动时，必须把运动强度控制下来，以保证作有氧运动，这样就可以节约葡萄糖，而消耗脂肪酸。为什么要节约葡萄糖呢，因为脑细胞和红细胞不能分解脂肪酸，必须有足够的葡萄糖供应。由于这个原因，人体会自动调节葡萄糖消耗的速度。剧烈运动的持续时间不能太长，你想太长也长不了。

 

[涂医生]

一般情况下，进食后既摄入了葡萄糖，也摄入了脂肪酸。

进食后摄入人体的葡萄糖主要有如下五个去路：
①被细胞即时消耗。譬如剧烈运动的骨骼肌，脑细胞和红细胞。
②被骨骼肌细胞合成为肌糖原，储存起来供骨骼肌剧烈运动时使用。
③被肝细胞合成为肝糖原。
④被脂肪细胞合成为脂肪。
⑤肝细胞和骨骼肌细胞把葡萄糖合成为脂肪。即脂肪从头合成途径。

一般是按照上述的顺序优先进行的。

进食后摄入的脂肪酸（包含于脂肪中）以乳糜微粒的形式存在于血液循环中。在空腹时，乳糜微粒被消耗了，此时肝细胞把它自身在餐后储存的脂肪，和把血液中的脂肪酸合成为脂肪，合成为极低密度脂蛋白释放到血液中，以替代乳糜微粒发挥作用。乳糜微粒和极低密度脂蛋白为细胞供应脂肪酸。

乳糜微粒是小肠细胞合成的，而极低密度脂蛋白是肝细胞合成的。所以，剧烈运动和长时间空腹都会增加肝细胞负担，导致肝脏疾病加重。高脂肪膳食也会增加肝细胞负担。

所以，肝炎也好，肝硬化也罢，正确的膳食原则是：高碳水化合物、低脂肪，少食多餐。另外要避免剧烈运动和持久运动。

 

[涂医生]

肝脏疾病（即西医的肝脏疾病，不是中医的肝病），包括肝炎和肝硬化，会表现为全身耐力减弱，中医诊断为脾气虚。所以，西医的肝脏实际上主要是中医的脾藏范畴。

所以，不能把西医的肝与中医的肝混为一谈。西医的肝是形而下的东西，属于器，叫做肝脏。中医的肝是抽象概念，是形而上的东西，属于道，叫做肝藏。道与器怎么可以混为一谈，而当今的中医普遍犯这样的错误。需要反复提醒，不要犯这样的错误。否则中医理论就变成伪理论。

 

[六经八纲]

您这篇文章和中医有关吗?

 

[涂医生]

您这篇文章和中医有关吗?

本文旨在说明，西医的肝脏属于中医的脾藏概念范畴。脾藏的作用是给全身供应营养物质，而肝脏（不是肝藏）是起这个作用的。

 

[六经八纲]

本文旨在说明，西医的肝脏属于中医的脾藏概念范畴。脾藏的作用是给全身供应营养物质，而肝脏（不是肝藏）是起这个作用的。

这里除了提到了中医,并无中医的体系.

 

[安之]

厉害 很有见解 我也有感受到爆发力和耐力，但这个和中医的肝脏关联性大否还有待思考

 

[涂医生]

厉害 很有见解 我也有感受到爆发力和耐力，但这个和中医的肝脏关联性大否还有待思考

爆发力和耐力与西医的肝脏有关，不是与中医的肝藏有关。