脾胃学说是祖国医学脏腑学说的一个组成部分。近年来在妇科疾病的诊治中取得了可喜的成绩。现述如下:
一、带下病:徐荣斋在临床常用健脾轻举,以参苓白术散合补中益气汤加减;健脾利湿法,以完带汤加减;疏肝健脾法以青黛放假见治疗,均获良效。王立安用带下Ⅰ号方(白扁豆、炙黄芪、芡实、淮山药、薏米仁、桑寄生、生龙骨、炙党参、茅苍术、车前子、荆芥穗、
炙甘草)治疗脾肾亏虚、湿浊下注带下38例,疗效满意。陈名贵用理中汤加味治疗脾阳虚寒型带下,疗效较好。
二、月经先期:陈名贵认为本病为脾胃积热,殃及血海所致,治宜清中泻火。郑长松用健脾温肾 ,补气养血法(炙黄芪、炙党参、炒白术、白茯苓、全当归、熟地黄、炒白芍、菟丝子、川续断、酒川芎、焦杜仲、广陈皮)治疗有效。
三、月经过多:哈荔田临床常用益气摄血,补血养营法和健脾益肾,固脉调经法治疗此病疗效理想。
四、月经过少:刘琨用六君子汤和当归补血汤、归脾汤治疗脾虚所致的月经过少53例疗效显著。
五、闭经:王立忠人为本病位脾胃阳虚有寒,气血生化不足,血海空虚所致。治宜温中健脾。刘琨用健脾补气,养血调经法,要用六君子汤和当归补血汤、归脾汤,治疗37例脾虚血亏闭经,疗效很好。
六、崩漏:郭万德遵李东垣治崩漏首重脾胃之理论,拟止崩汤(荆芥穗、生龙骨、生牡蛎、炙党参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炮姜炭、艾叶、炙升麻、酒黄芩)随证加减。治疗脾胃气虚崩漏32例,疗效较为满意。赵波用调养心脾,益气摄血法(炙黄芪、贯众炭、太子参、生龙骨、淮山药、白茯苓、赤石脂、地榆炭、炒白术、缩砂仁、炙甘草、荆芥穗)治疗110例崩漏经6-20天之治疗治愈90例,好转15例。
七、妊娠恶阻:宋光济认为是脾胃虚弱,胃失和降而上逆所致,治宜健脾和胃降逆。哈荔田用降逆和胃,扶脾益肾法治疗较满意。
八、妊娠水肿:周家岐临床将妊娠水肿分为脾虚、脾肾同病、脾肺同病三型治疗。脾虚型宜健脾助运,用全生白术散加味(炙党参、焦白术、茯苓皮、大腹皮、炙黄芪、广陈皮、六神曲、生姜皮、炙甘草);脾肾同病,宜健脾宣肺理气,以前方去党参、黄芪、里神曲、加桑叶、苏叶梗、宣木瓜、桔梗、香附子、疗效满意。
九、先兆流产:本病多为脾胃气虚,化源不足,脾胃亏虚,心脾两虚、胞胎失养所致,治宜补益脾胃为主,兼顾心肾两脏。朱金风用泰山磐石饮治疗脾胃虚弱型19例;用举元煎治疗脾肾亏损型18例疗效理想,王少华认为心脾两虚可致此病治宜补益心脾,扶气养血。陈帮铭用补肾益脾法治疗32例。结果31例治愈。
十、胎位不正:吕军用加味补中益气汤(炙党参、炒白术、炙黄芪、炙升麻、白茯苓、炒柴胡、全当归、广陈皮、条黄芩、炙甘草)矫正胎位105例。服药3-6剂胎位转正者85例(85.59%),孕期在28-30周者12例全部成功,31-33周者42/52,34-36周者30/36;37周以上者1/5成功。有人用补脾胃益气养血法(炙党参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、全当归、炒白芍、熟地黄、酒川芎、炒枳壳、川续断)矫正胎位138例。结果初产妇96例,矫正88例,失败8例。经产妇42例,成功38例。失败4例。
十一、羊水过多:柴松岩认为,胎中蓄水由于脾气虚弱,文化不足,以致水湿留滞成邪。用健脾补肾祛邪养胎法治疗4例药用(焦白术、广陈皮、冬瓜皮、茯苓皮、生姜皮、盐泽泻、猪苓、淮山药),全部足月顺产。
十二、产后恶露不绝:曹棣轩临床常用补其固摄法(潞党参、炙黄芪、全当归、广陈皮、炙甘草、酒川芎、炮姜片、益母草);养血归脾法归脾汤加减;调达肝脾法用逍遥散加减治疗。疗效理想。刘琨观察治疗39例。属脾气虚弱者,治以补气升提,养血固冲之法,以补中益气汤加减。一般用药1-6剂收效。
十三、产后缺乳:李学声用通乳灵(炙黄芪、潞党参、全当归、生地黄、麦门冬、路路通、天花粉、甜桔梗、川木通、王不留、炮山甲、通草、皂角刺)治疗脾胃虚弱。乳源不足之缺乳证175例,服药1-3剂而愈。总有效率97%。哈荔田用健脾益气,疏肝通乳法(炙黄芪、潞党参、全当归、天花粉、麦门冬、炒白术、生麦芽、王不留、钟乳石、路路通、穿山甲、通草、及猪蹄一双煎汤代水煎药)疗效良好。
十四、产后癃闭:本病多为脾胃气虚,或中气下陷,致膀胱气话无力所致。周瑞芝用升麻黄芪汤加味(炙黄芪、全当归、炙升麻、醋柴胡)治疗产后尿潴留24例。随证加减,一般服药2剂即可见效
。陈芝高用加味补中益气汤治疗产后癃闭24例。服药1-3剂排尿。
十五、子宫脱垂:本病多为脾气下陷,无力系胞,冲任不固,带脉失约所致。治宜升阳举陷。杜荣俊用补脾益气升提法,药用(潞党参、炙黄芪、炒白术、炙升麻、广陈皮、醋柴胡、仙鹤草、熟地黄、桑寄生、海螵蛸、金银花)治疗各度子宫脱垂34例。疗效满意。刘琨观察治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂11例,用补中益气,升提收摄之法,均获近效。
十六、不孕症:脾肾亏虚,精血不足则无以受孕,治疗补益脾肾。刘德福观察治疗属皮肾气虚者3例,用五子衍宗丸加补中益气汤治疗3-10个月后,3例均怀孕。
一、带下病:徐荣斋在临床常用健脾轻举,以参苓白术散合补中益气汤加减;健脾利湿法,以完带汤加减;疏肝健脾法以青黛放假见治疗,均获良效。王立安用带下Ⅰ号方(白扁豆、炙黄芪、芡实、淮山药、薏米仁、桑寄生、生龙骨、炙党参、茅苍术、车前子、荆芥穗、
炙甘草)治疗脾肾亏虚、湿浊下注带下38例,疗效满意。陈名贵用理中汤加味治疗脾阳虚寒型带下,疗效较好。
二、月经先期:陈名贵认为本病为脾胃积热,殃及血海所致,治宜清中泻火。郑长松用健脾温肾 ,补气养血法(炙黄芪、炙党参、炒白术、白茯苓、全当归、熟地黄、炒白芍、菟丝子、川续断、酒川芎、焦杜仲、广陈皮)治疗有效。
三、月经过多:哈荔田临床常用益气摄血,补血养营法和健脾益肾,固脉调经法治疗此病疗效理想。
四、月经过少:刘琨用六君子汤和当归补血汤、归脾汤治疗脾虚所致的月经过少53例疗效显著。
五、闭经:王立忠人为本病位脾胃阳虚有寒,气血生化不足,血海空虚所致。治宜温中健脾。刘琨用健脾补气,养血调经法,要用六君子汤和当归补血汤、归脾汤,治疗37例脾虚血亏闭经,疗效很好。
六、崩漏:郭万德遵李东垣治崩漏首重脾胃之理论,拟止崩汤(荆芥穗、生龙骨、生牡蛎、炙党参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、炮姜炭、艾叶、炙升麻、酒黄芩)随证加减。治疗脾胃气虚崩漏32例,疗效较为满意。赵波用调养心脾,益气摄血法(炙黄芪、贯众炭、太子参、生龙骨、淮山药、白茯苓、赤石脂、地榆炭、炒白术、缩砂仁、炙甘草、荆芥穗)治疗110例崩漏经6-20天之治疗治愈90例,好转15例。
七、妊娠恶阻:宋光济认为是脾胃虚弱,胃失和降而上逆所致,治宜健脾和胃降逆。哈荔田用降逆和胃,扶脾益肾法治疗较满意。
八、妊娠水肿:周家岐临床将妊娠水肿分为脾虚、脾肾同病、脾肺同病三型治疗。脾虚型宜健脾助运,用全生白术散加味(炙党参、焦白术、茯苓皮、大腹皮、炙黄芪、广陈皮、六神曲、生姜皮、炙甘草);脾肾同病,宜健脾宣肺理气,以前方去党参、黄芪、里神曲、加桑叶、苏叶梗、宣木瓜、桔梗、香附子、疗效满意。
九、先兆流产:本病多为脾胃气虚,化源不足,脾胃亏虚,心脾两虚、胞胎失养所致,治宜补益脾胃为主,兼顾心肾两脏。朱金风用泰山磐石饮治疗脾胃虚弱型19例;用举元煎治疗脾肾亏损型18例疗效理想,王少华认为心脾两虚可致此病治宜补益心脾,扶气养血。陈帮铭用补肾益脾法治疗32例。结果31例治愈。
十、胎位不正:吕军用加味补中益气汤(炙党参、炒白术、炙黄芪、炙升麻、白茯苓、炒柴胡、全当归、广陈皮、条黄芩、炙甘草)矫正胎位105例。服药3-6剂胎位转正者85例(85.59%),孕期在28-30周者12例全部成功,31-33周者42/52,34-36周者30/36;37周以上者1/5成功。有人用补脾胃益气养血法(炙党参、炙黄芪、炒白术、炙甘草、全当归、炒白芍、熟地黄、酒川芎、炒枳壳、川续断)矫正胎位138例。结果初产妇96例,矫正88例,失败8例。经产妇42例,成功38例。失败4例。
十一、羊水过多:柴松岩认为,胎中蓄水由于脾气虚弱,文化不足,以致水湿留滞成邪。用健脾补肾祛邪养胎法治疗4例药用(焦白术、广陈皮、冬瓜皮、茯苓皮、生姜皮、盐泽泻、猪苓、淮山药),全部足月顺产。
十二、产后恶露不绝:曹棣轩临床常用补其固摄法(潞党参、炙黄芪、全当归、广陈皮、炙甘草、酒川芎、炮姜片、益母草);养血归脾法归脾汤加减;调达肝脾法用逍遥散加减治疗。疗效理想。刘琨观察治疗39例。属脾气虚弱者,治以补气升提,养血固冲之法,以补中益气汤加减。一般用药1-6剂收效。
十三、产后缺乳:李学声用通乳灵(炙黄芪、潞党参、全当归、生地黄、麦门冬、路路通、天花粉、甜桔梗、川木通、王不留、炮山甲、通草、皂角刺)治疗脾胃虚弱。乳源不足之缺乳证175例,服药1-3剂而愈。总有效率97%。哈荔田用健脾益气,疏肝通乳法(炙黄芪、潞党参、全当归、天花粉、麦门冬、炒白术、生麦芽、王不留、钟乳石、路路通、穿山甲、通草、及猪蹄一双煎汤代水煎药)疗效良好。
十四、产后癃闭:本病多为脾胃气虚,或中气下陷,致膀胱气话无力所致。周瑞芝用升麻黄芪汤加味(炙黄芪、全当归、炙升麻、醋柴胡)治疗产后尿潴留24例。随证加减,一般服药2剂即可见效
。陈芝高用加味补中益气汤治疗产后癃闭24例。服药1-3剂排尿。
十五、子宫脱垂:本病多为脾气下陷,无力系胞,冲任不固,带脉失约所致。治宜升阳举陷。杜荣俊用补脾益气升提法,药用(潞党参、炙黄芪、炒白术、炙升麻、广陈皮、醋柴胡、仙鹤草、熟地黄、桑寄生、海螵蛸、金银花)治疗各度子宫脱垂34例。疗效满意。刘琨观察治疗Ⅰ、Ⅱ度子宫脱垂11例,用补中益气,升提收摄之法,均获近效。
十六、不孕症:脾肾亏虚,精血不足则无以受孕,治疗补益脾肾。刘德福观察治疗属皮肾气虚者3例,用五子衍宗丸加补中益气汤治疗3-10个月后,3例均怀孕。