疑问求解 薄腻苔可用四君子，厚腻苔则用二陈汤？

[nowisall]

腻苔，不也是提示痰湿或积食等吗？薄者，就可以用四君子？谢谢

 

[梦回杏林]

苔薄腻者有阳郁的可能性，
用点带【升脾散湿、芳香化湿、兼能健脾】的方药可能更好，药如苍术、麦芽、葛根、防风……
方如【七味白术散】人参(6g)，茯苓(12g)，炒白术(12g)，甘草(3g)，藿香叶(12g)，木香(6g)，葛根(15g)。

苔厚腻者则需要加一些【碱性较重、软坚散结、药势向下】的化痰药，如：半夏、海藻、白芥子、莱菔子之类。
比如沈绍功的温胆汤应用经验【16则加味选药法】：
热痰黏稠-葶苈子10g（炒），黄芩10g，鱼腥草15g，胆南星10g，天竺黄10g，竹沥水10mL。
寒痰稀沫-白芥子10g，桂枝10g，干姜5g，细辛3g，法半夏10g。
顽痰不化-生龙骨30g，生牡蛎30g，蛤壳粉30g，海藻15g，莱菔子10g。
……

 

[nowisall]

谢谢梦老师指点！