内科病咨询 如何找中医，哪些途径 ？

[派大星Qaq]

进入一家中医诊所需要注意什么，如何辨别养生还是看病，如何粗略的检查开方是否有效（如药的位数，几副药之类的）第一次吃药后无效该如何 本人今年找了4个中医 有一个是网上问诊吃了一副药21天无效，第二次在家附近找了一个诊所 针灸了开了西药和中药 无效，第三次 夏天出汗头晕 吃两次药一个疗程6天 加针刀疗法 扎头皮 有效果不明显，第四次也是两次一次吃6天 无效，坐标重庆 各位大佬有知道怎么找到好中医吗 疾病缠身的感觉太难受了

 

[春-泥]

不如自学，我找过很多中医，有博士，有教授，有主任医师，也有一般的主治医师，没有一个人，给我治好一个病

 

[zhtian215]

同感，我接触的中医，大都临床水平差的，有中医院，有中医药大学出来的教授，有研究生，有教材的主编，有些私人诊所更加参差不齐。
这些中医大都只凭问诊(病人主诉)直接开药


直到前几天看了B站的米医生，分享了一个简单的办法，
去找中医看病，首先你什么症状都不要说，
你先伸手让他把脉，然后看他通过把脉说出你的症状(看他说出来的符合多少！)

当然能够通过把脉说出你的一些症状，
并不代表他的水平很高明，但也表明他的功底扎实！
就算一诊没有效果，有机会可以在二诊凭借功底调整方向和方药。

个人认为，一个高明的中医，确实当你进入诊室的时候，通过望/闻诊(不是问，不是问患者)，再通过把脉，应该能说出你的大部分症状。
现代社会，如果有这样实力的中医，才可以一开始赢得患者的信任

米医生说，反过来说，一个青年刚入门的中医，如果想提高自己的临床实力，也可以沿这个途径，检验和锻炼自己的能力，同时也可以扩大自己对患者的信任
当然最终开药，还是四诊合参的

 

[派大星Qaq]

不如自学，我找过很多中医，有博士，有教授，有主任医师，也有一般的主治医师，没有一个人，给我治好一个病

老师请教一下 你怎么自学的呢 我把脉感觉都一个样 网上的28中脉象图我完全感觉不出来 我只能感觉到快慢

 

[仲景先师]

现在望闻问切‘’以前是切问闻望

 

[东方大林木]

进入一家中医诊所需要注意什么，如何辨别养生还是看病，如何粗略的检查开方是否有效（如药的位数，几副药之类的）第一次吃药后无效该如何 本人今年找了4个中医 有一个是网上问诊吃了一副药21天无效，第二次在家附近找了一个诊所 针灸了开了西药和中药 无效，第三次 夏天出汗头晕 吃两次药一个疗程6天 加针刀疗法 扎头皮 有效果不明显，第四次也是两次一次吃6天 无效，坐标重庆 各位大佬有知道怎么找到好中医吗 疾病缠身的感觉太难受了

铜梁有我徒弟 你可以找他去

 

[派大星Qaq]

现在望闻问切‘’以前是切问闻望

大多数把脉都是装个样子 几十秒就搞定了 然后还自以为是的说出你的症状 根本就不准

 

[东方大林木]

大多数把脉都是装个样子 几十秒就搞定了 然后还自以为是的说出你的症状 根本就不准

把脉不是核心 能说出来的不一定能看的了 很多患者啥也不说就让我把脉 我一律轰出去

 

[仲景先师]

光把脉不说话一律轰出去

 

[派大星Qaq]

把脉不是核心 能说出来的不一定能看的了 很多患者啥也不说就让我把脉 我一律轰出去

我认为四诊合参很重要

 

[东方大林木]

我认为四诊合参很重要

必须的 我认识很多投机取巧的医生 不用把脉看手就知道啥毛病 就是不会治病 说的头头是道 一治病就拉稀

 

[派大星Qaq]

必须的 我认识很多投机取巧的医生 不用把脉看手就知道啥毛病 就是不会治病 说的头头是道 一治病就拉稀

对对对 我遇到过两个 嘴巴是真的会说 给你讲这个病怎么造成的什么阴阳五行的统统说出来 但是吃了药就是一点反应都没有 感觉喝了几碗白开水

 

[东方大林木]

铜梁有我徒弟 叫妙安堂中医综合诊所 去找他吧

 

[一桥飞架南北]

关于切脉，既不要神化，也不否定。有些问题是可以切出来的，但有些问题是切不出来的。这不是水平问题，而是切脉这种方法本身的局限。切脉不能明确的问题，可以通过闻诊听出来。听不出来的问题可以通过望诊（望面、舌、体形体态等）看出来。如果技术过硬，能通过望闻切三诊就可以知道患者七八成的问题。最后通过问诊了解患者的自觉症状，然后把四诊所获得的全部信息进行综合分析并得出总的结论。有的中医只摸脉就能说得八九不离十，为什么？其实，这不完全是摸脉摸出来的，而是通过望闻切三诊得来的。只不过外行不知其中奥妙，以为全是摸脉摸出来的。患者口口相传，越传越神，神医便问世！

 

[shijie125]

说一点自己的体会，首先四诊合参是基本流程。当然其实一诊很多时候就可以定性，但是有些不负责任，大多数情况下偏差也比较大。如果一诊定性四诊合参准确率就高的多了。人一进来，高矮胖瘦，面色面相，语音语调语速，言谈举止。都能看出很多东西来，这就是凭经验悟性了。有了这个基础方向，在号脉，看一眼舌。加上主诉准确率就很高了。忘记是叶天士还是谁说过，对于一个证，如果不知道这个证是怎么得的，用药方量预后的状态，对整个病的前因后果如果没有清晰的认识就没资格给人开方。想达到这种要求，一诊是绝对满足不了的。但是这种人可能一眼就知道90%的问题了，剩下的九眼都是为了确认再确认这些问题而已。必须的有这个谦恭敬畏之心才配称为医。
还有如果是急症，基本三贴必见效，见到效果了后续接着吃，见不到要么换方要么换人，都没必要吃一周。如果慢性病一周也应该有感觉。（不是说很短时间就能治好，但是一定是能见到效果有减轻好转，方向对头才行，有些证是要经年吃的，但是吃一段时间一定有一段时间的改善）一般病症药过13打个折，剂量过150打个折。上来就半个月1个月的打个折。一上来就给你来一个月一个方半斤多甚至近一斤的，都不用考虑了。
试医其实很简单，就一条标准，疗效！怎么分析怎么辩证甚至怎么看怎么开方都不重要，只有吃了就见效是唯一标准。时间越短，药量越小，效果越明显，水平越高。仅此而已。
现在人太会讲故事了，不讲个故事好像就什么都不是了，饭店讲故事，产品讲故事，甚至医生也得讲故事，不然就证明不了你的水平。大部分人正在丧失判断是非的能力，生活水平甚至幸福指数都要数据说了算。连医生好不好都要看故事水平，甚至你生病都的医生说了算，说你有病你就有，说你没病（检查不出来的）你就没病。

 

[一桥飞架南北]

说一点自己的体会，首先四诊合参是基本流程。当然其实一诊很多时候就可以定性，但是有些不负责任，大多数情况下偏差也比较大。如果一诊定性四诊合参准确率就高的多了。人一进来，高矮胖瘦，面色面相，语音语调语速，言谈举止。都能看出很多东西来，这就是凭经验悟性了。有了这个基础方向，在号脉，看一眼舌。加上主诉准确率就很高了。忘记是叶天士还是谁说过，对于一个证，如果不知道这个证是怎么得的，用药方量预后的状态，对整个病的前因后果如果没有清晰的认识就没资格给人开方。想达到这种要求，一诊是绝对满足不了的。但是这种人可能一眼就知道90%的问题了，剩下的九眼都是为了确认再确认这些问题而已。必须的有这个谦恭敬畏之心才配称为医。
还有如果是急症，基本三贴必见效，见到效果了后续接着吃，见不到要么换方要么换人，都没必要吃一周。如果慢性病一周也应该有感觉。（不是说很短时间就能治好，但是一定是能见到效果有减轻好转，方向对头才行，有些证是要经年吃的，但是吃一段时间一定有一段时间的改善）一般病症药过13打个折，剂量过150打个折。上来就半个月1个月的打个折。一上来就给你来一个月一个方半斤多甚至近一斤的，都不用考虑了。
试医其实很简单，就一条标准，疗效！怎么分析怎么辩证甚至怎么看怎么开方都不重要，只有吃了就见效是唯一标准。时间越短，药量越小，效果越明显，水平越高。仅此而已。
现在人太会讲故事了，不讲个故事好像就什么都不是了，饭店讲故事，产品讲故事，甚至医生也得讲故事，不然就证明不了你的水平。大部分人正在丧失判断是非的能力，生活水平甚至幸福指数都要数据说了算。连医生好不好都要看故事水平，甚至你生病都的医生说了算，说你有病你就有，说你没病（检查不出来的）你就没病。

有道理，也很具体。

 

[派大星Qaq]

说一点自己的体会，首先四诊合参是基本流程。当然其实一诊很多时候就可以定性，但是有些不负责任，大多数情况下偏差也比较大。如果一诊定性四诊合参准确率就高的多了。人一进来，高矮胖瘦，面色面相，语音语调语速，言谈举止。都能看出很多东西来，这就是凭经验悟性了。有了这个基础方向，在号脉，看一眼舌。加上主诉准确率就很高了。忘记是叶天士还是谁说过，对于一个证，如果不知道这个证是怎么得的，用药方量预后的状态，对整个病的前因后果如果没有清晰的认识就没资格给人开方。想达到这种要求，一诊是绝对满足不了的。但是这种人可能一眼就知道90%的问题了，剩下的九眼都是为了确认再确认这些问题而已。必须的有这个谦恭敬畏之心才配称为医。
还有如果是急症，基本三贴必见效，见到效果了后续接着吃，见不到要么换方要么换人，都没必要吃一周。如果慢性病一周也应该有感觉。（不是说很短时间就能治好，但是一定是能见到效果有减轻好转，方向对头才行，有些证是要经年吃的，但是吃一段时间一定有一段时间的改善）一般病症药过13打个折，剂量过150打个折。上来就半个月1个月的打个折。一上来就给你来一个月一个方半斤多甚至近一斤的，都不用考虑了。
试医其实很简单，就一条标准，疗效！怎么分析怎么辩证甚至怎么看怎么开方都不重要，只有吃了就见效是唯一标准。时间越短，药量越小，效果越明显，水平越高。仅此而已。
现在人太会讲故事了，不讲个故事好像就什么都不是了，饭店讲故事，产品讲故事，甚至医生也得讲故事，不然就证明不了你的水平。大部分人正在丧失判断是非的能力，生活水平甚至幸福指数都要数据说了算。连医生好不好都要看故事水平，甚至你生病都的医生说了算，说你有病你就有，说你没病（检查不出来的）你就没病。

有没有那种人对中药不敏感呢 可能他方子开对了 但是吃了就是没有效果 我感觉我吃过很多副中药 基本都没什么感觉 有感觉也是副作用 比如上次有个药方中有附子生石膏 吃了又冷又热 冒虚汗 给医生说后 他叫我去掉石膏 然后吃了轻微发热 头晕 失眠 但是我的主要症状并没有缓解

 

[shijie125]

有没有那种人对中药不敏感呢 可能他方子开对了 但是吃了就是没有效果 我感觉我吃过很多副中药 基本都没什么感觉 有感觉也是副作用 比如上次有个药方中有附子生石膏 吃了又冷又热 冒虚汗 给医生说后 他叫我去掉石膏 然后吃了轻微发热 头晕 失眠 但是我的主要症状并没有缓解

药中病之后有变化是正常的，甚至短时间的眩瞑或者症状类加重的状态也很正常。但是基本都是短时间的一过性的，而且过后一定会有更轻松舒服的感觉才对，如果明天比今天还难受哪大概率是方向错误了。如果有反应三五天还越来越难受，哪几乎就是方向错误了。我理解的好方就是舒服，各种舒服，当然有眩瞑的过程，但是眩瞑之后是浑身舒畅的感觉。如果一段时间之后还没有舒服的感觉一定是方向或者匹配没到最优的状态。
对药物的敏感度我理解跟脾胃状态代谢水平有关系，脾胃极差的人敏感度就会降低，药液不能被消化吸收转运，老人代谢差肯定也会打折。或者长吃某一类的药物也不排除产生耐药性。

 

[仲景先师]

有的病跟先天，居住，坟地，家庭成员五行有关，长期吃药不见好，换个环境试试

 

[春-泥]

我吃第一次感觉不到疗效就给否定了