四逆散
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
柴胡 芍药 枳实(炙)甘草(炙)
各等份
------治肝脾不和,腹中痛者。此处脏腑辨证“脾”者,包含实体脏器小肠、大肠。柴胡疏肝,柴胡芍药一升一降,枳实降胃与小肠,甘草芍药缓急止痛。甘草芍药本为一方,治腹痛。
此证气血关闭于脏腑,外周气血少、被格据。腹部热,四肢正常者,偏实证;腹部正常,四肢凉者,偏虚证。虚实既辨,加减自如。四逆散治肝郁,阳气不通;四逆汤治肾阳被外寒遏闭,阳闭不通。此二者之别也!
柴胡疏肝散
柴胡 芍药 枳实(炙) 甘草(炙) 香附 川芎 陈皮
四逆兼气滞血瘀者,病及乳肋之间。柴胡疏肝散和小柴胡汤都是治肝气横逆,前者治肝气横逆于经络,后者治肝气横逆克胃。
小柴胡汤
伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,与小柴胡汤主之。
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升(洗) 甘草(炙) 生姜各三两(切) 大枣十二枚(擘)
------柴胡升肝,黄芩降胆;生姜开胃,半夏化痰降逆;人参、甘草、大枣气阴双补。升降并举,又攻补相兼,不愧为和解之祖方。以此方加减,可治诸多杂症。
柴胡加龙骨牡蛎汤
伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡四两 生姜一两半 人参一两半 龙骨一两半 铅丹一两 桂枝一两半(去皮) 茯苓一两半 半夏二合(洗) 大黄二两 牡蛎一两半(熬)大枣六枚(擘)
------阴阳俱病,其阴反虚。善治痰阻癫狂。
柴胡桂枝汤
伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支节,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
桂枝去皮一两半 黄芩一两半 人参一两半 甘草一两炙 半夏二合半洗 芍药一两半 大枣六枚擘 生姜一两半切 柴胡四两
------营卫不和,兼表里不和。故以半剂桂枝汤加半剂小柴胡汤。姜枣草用量不叠加,甘草为桂枝汤剂量一半,姜枣为小柴胡汤剂量一半。
柴胡桂枝干姜汤
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸肋满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
柴胡半斤 桂枝三两去皮 干姜二两 栝楼根四两 黄芩三两 牡蛎二两熬 甘草二两炙
------既汗又下,阴伤血热,栝楼根、牡蛎清热生津,透营转气。桂枝行气布津,利小便。栝楼根配牡蛎,即栝楼牡蛎散,治燥痰方。
旋腹代赭汤
伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,《旋覆代赭汤》主之。
旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)
------此乃小柴胡汤去柴胡、黄芩,加代赭石、旋覆花。此乃肝亢不宜升者,故去柴胡;黄芩实可不去,或为传抄有误。此方能镇肝泻痰,重用生姜除胃中水饮。
大柴胡汤
柴胡半斤 大黄二两 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(擘)
------治阳明腑实者。若无大黄,恐不为大柴胡。小柴胡治太阴脾虚者;大柴胡治阳明腑实者,虚实既辨,阴阳殊途。时方乙字汤,也是以柴胡、大黄为君药,不过其病灶不同。
乙字汤
柴胡 黄芩 大黄 甘草 当归 升麻
------可视作大柴胡汤之变方,善治痔疮。降无可降,就只能升,故升麻用量小。柴胡疏肝理气用量也不宜过大,乳香、没药、桃仁、红花、皂刺等可灵活加减。
柴胡加芒硝汤
柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) 半夏二十铢(本云五枚,洗) 大枣四枚(擘) 芒消二两
------兼脾胃虚,故以小柴胡为基础;但阳明腑实重,故加芒硝。柴胡、黄芩、生姜、甘草、大枣、半夏皆能掣肘硝黄,故减量。
柴胡加大黄芒硝桑螵蛸汤
上方前七味,以水七升,下芒硝三合、大黄四分、桑螵蛸五枚,煮取一升半。温服五合,微下即愈。
-----此方乃《千金翼方》和涪陵本《伤寒杂病论》所载,它本无。
半夏泻心汤
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
半夏(洗,半升) 黄芩 干姜 人参 甘草炙(各三两) 黄连(一两) 大枣(擘,十二枚)
------亦为小柴胡变方,胃热肠寒作呕;不宜升肝,故去柴胡。黄连治胃热,干姜治除水治痞,又能引火归元。痞者,痰湿蕴结也,舍半夏其谁?
干姜黄芩黄连人参汤
伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。
干姜 黄芩 黄连 人参各三两
------可视作半夏泻心汤减味而来。无痰,故去半夏;吐逆,故去大枣、甘草。黄芩泻肝,黄连泻心,干姜温脾健胃,人参补气布津。此方去黄芩作散剂,可为治慢性胃病基础方。
生姜泻心汤
伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,肋下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。
生姜四两(切) 甘草三两(炙) 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升(洗)黄连一两 大枣十二枚(擘)
------寒饮更重,故加生姜四两。生姜,并干姜共五两,阴霾自散。
甘草泻心汤
伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,属甘草泻心汤。
甘草四两(炙) 人参三两 干姜三两 黄芩三两 半夏半升(洗) 黄连一两 大枣十二枚(擘)
------误下,以致下利伤阴,故心烦;无饮,故干呕。血中燥热、心肝亢旺,用诸药以泻之。宋本无人参,当为误。诸泻心汤皆用半夏半升、黄连一两,此泻心之根本也。
《金匮》甘草泻心汤
-------炙甘草易为生甘草,余者相同。涪陵本为炙甘草,当为误。生甘草升脉略弱,解毒润燥力强。据此灵活加减,可治各种疱疹、狐惑之病。凡此之病,多因心气旺盛,挟肾阳真火上行。以黄连泻心,干姜引火归元,则各安其位。甘草蓄水潜龙,火自灭矣!枣阳郎中王军尝得老者方,以黄连干姜二味作散,蛋白调涂口疮,得效。此亦甘草泻心汤之法。
冬季各种疱疹用甘草泻心汤,可加玄参、花粉、瓜蒌籽等。夏季多加银花、蝉衣、土茯苓等。
栀子豉汤
发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,栀子鼓汤主之。
栀子十四个(擘) 香鼓四合(绵裹)
------栀子清心肝火,香鼓疏肝胃、解郁。治脾胃气滞,心肝燥热。
栀子甘草豉汤
若少气者,栀子甘草豉汤。
栀子十四个(擘) 甘草二两(炙) 香鼓四合(绵裹)
------以炙甘草补气布津。若心热重,可改为生甘草以泻心热。
栀子生姜豉汤
若呕者,栀子生姜豉汤。
栀子十四个(擘) 生姜五两(切) 香鼓四合(绵裹)
-----胃寒肝热。重剂生姜,可见胃寒之重。
栀子厚朴汤
伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者。栀子厚朴汤主之。
栀子十四个(擘) 厚朴四两(炙,去皮) 枳实四枚(炙)
------误下,肠寒腹满,故用厚朴、枳实温肠理气。
栀子干姜汤
伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
栀子十四个(擘) 干姜二两
------大泻伤阴,龙火不潜。以栀子泻心,干姜止泻、引火归元。
上五方皆以栀子清心火、解肝郁为君药。
百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日、或一月微见者,各随证治之。
-----百合病皆伤阴动阳者,治皆育阴潜阳。诸脏腑皆阴虚,此百合最善治者。
百合知母汤
百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
百合(七枚,擘) 知母(三两,切)
-----发汗,最伤肺胃,故加知母润肺胃。
滑石代赭汤
百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
百合(七枚,擘) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚,碎,绵裹)
-----泻下最伤肝阴,以至肝阳不潜。滑石、赭石重镇以润燥。
百合鸡子汤方
百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。
百合(七枚,擘) 鸡子黄(一枚)
-----涌吐伤心血,使人烦,故加鸡子黄。此方善治失眠。
百合地黄汤方
百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合(七枚,擘) 生地黄汁(一升)
------此治未经误治者,尿赤乃血热也,为鲜地黄汁方退其热。真阳本居于肾,地黄蓄水滋阴以潜龙。若无鲜地黄,可用干地黄,复加玄参、茅根、小蓟等。
栝蒌牡蛎散
百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之
栝蒌根 牡蛎(熬,等分)
-----脂膏积聚,渴甚。栝蒌根润燥,牡蛎平肝,此方善治顽痰胶结属肝亢者。
百合滑石散方
百合病,变发热者,百合滑石散主之。
百合(一两,炙) 滑石(三两)
-----血热走表,以滑石寒凉收回。
甘草小麦大枣汤
妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵作,数欠伸。甘麦大枣汤主之。
甘草三两 小麦一升 大枣十枚
-----治气阴两虚之脏腑燥证,无痰,心气弱故郁极而悲。
少阴病,四逆,其人或咳,或悸,或小便不利,或腹中痛,或泄利下重者,四逆散主之。
柴胡 芍药 枳实(炙)甘草(炙)
各等份
------治肝脾不和,腹中痛者。此处脏腑辨证“脾”者,包含实体脏器小肠、大肠。柴胡疏肝,柴胡芍药一升一降,枳实降胃与小肠,甘草芍药缓急止痛。甘草芍药本为一方,治腹痛。
此证气血关闭于脏腑,外周气血少、被格据。腹部热,四肢正常者,偏实证;腹部正常,四肢凉者,偏虚证。虚实既辨,加减自如。四逆散治肝郁,阳气不通;四逆汤治肾阳被外寒遏闭,阳闭不通。此二者之别也!
柴胡疏肝散
柴胡 芍药 枳实(炙) 甘草(炙) 香附 川芎 陈皮
四逆兼气滞血瘀者,病及乳肋之间。柴胡疏肝散和小柴胡汤都是治肝气横逆,前者治肝气横逆于经络,后者治肝气横逆克胃。
小柴胡汤
伤寒五六日,中风,往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,或胸中烦而不呕,或渴,或腹中痛,或胁下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微热,或咳者,与小柴胡汤主之。
柴胡半斤 黄芩三两 人参三两 半夏半升(洗) 甘草(炙) 生姜各三两(切) 大枣十二枚(擘)
------柴胡升肝,黄芩降胆;生姜开胃,半夏化痰降逆;人参、甘草、大枣气阴双补。升降并举,又攻补相兼,不愧为和解之祖方。以此方加减,可治诸多杂症。
柴胡加龙骨牡蛎汤
伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者,柴胡加龙骨牡蛎汤主之。
柴胡四两 生姜一两半 人参一两半 龙骨一两半 铅丹一两 桂枝一两半(去皮) 茯苓一两半 半夏二合(洗) 大黄二两 牡蛎一两半(熬)大枣六枚(擘)
------阴阳俱病,其阴反虚。善治痰阻癫狂。
柴胡桂枝汤
伤寒六七日,发热,微恶寒,支节烦疼,微呕,心下支节,外证未去者,柴胡桂枝汤主之。
桂枝去皮一两半 黄芩一两半 人参一两半 甘草一两炙 半夏二合半洗 芍药一两半 大枣六枚擘 生姜一两半切 柴胡四两
------营卫不和,兼表里不和。故以半剂桂枝汤加半剂小柴胡汤。姜枣草用量不叠加,甘草为桂枝汤剂量一半,姜枣为小柴胡汤剂量一半。
柴胡桂枝干姜汤
伤寒五六日,已发汗而复下之,胸肋满微结,小便不利,渴而不呕,但头汗出,往来寒热心烦者,此为未解也,柴胡桂枝干姜汤主之。
柴胡半斤 桂枝三两去皮 干姜二两 栝楼根四两 黄芩三两 牡蛎二两熬 甘草二两炙
------既汗又下,阴伤血热,栝楼根、牡蛎清热生津,透营转气。桂枝行气布津,利小便。栝楼根配牡蛎,即栝楼牡蛎散,治燥痰方。
旋腹代赭汤
伤寒发汗,若吐,若下,解后,心下痞硬,噫气不除者,《旋覆代赭汤》主之。
旋覆花三两 人参二两 生姜五两 代赭石一两 甘草三两(炙) 半夏半升(洗) 大枣十二枚(擘)
------此乃小柴胡汤去柴胡、黄芩,加代赭石、旋覆花。此乃肝亢不宜升者,故去柴胡;黄芩实可不去,或为传抄有误。此方能镇肝泻痰,重用生姜除胃中水饮。
大柴胡汤
柴胡半斤 大黄二两 黄芩三两 芍药三两 半夏半升(洗) 生姜五两(切) 枳实四枚(炙) 大枣十二枚(擘)
------治阳明腑实者。若无大黄,恐不为大柴胡。小柴胡治太阴脾虚者;大柴胡治阳明腑实者,虚实既辨,阴阳殊途。时方乙字汤,也是以柴胡、大黄为君药,不过其病灶不同。
乙字汤
柴胡 黄芩 大黄 甘草 当归 升麻
------可视作大柴胡汤之变方,善治痔疮。降无可降,就只能升,故升麻用量小。柴胡疏肝理气用量也不宜过大,乳香、没药、桃仁、红花、皂刺等可灵活加减。
柴胡加芒硝汤
柴胡二两十六铢 黄芩一两 人参一两 甘草一两(炙) 生姜一两(切) 半夏二十铢(本云五枚,洗) 大枣四枚(擘) 芒消二两
------兼脾胃虚,故以小柴胡为基础;但阳明腑实重,故加芒硝。柴胡、黄芩、生姜、甘草、大枣、半夏皆能掣肘硝黄,故减量。
柴胡加大黄芒硝桑螵蛸汤
上方前七味,以水七升,下芒硝三合、大黄四分、桑螵蛸五枚,煮取一升半。温服五合,微下即愈。
-----此方乃《千金翼方》和涪陵本《伤寒杂病论》所载,它本无。
半夏泻心汤
呕而肠鸣,心下痞者,半夏泻心汤主之。
半夏(洗,半升) 黄芩 干姜 人参 甘草炙(各三两) 黄连(一两) 大枣(擘,十二枚)
------亦为小柴胡变方,胃热肠寒作呕;不宜升肝,故去柴胡。黄连治胃热,干姜治除水治痞,又能引火归元。痞者,痰湿蕴结也,舍半夏其谁?
干姜黄芩黄连人参汤
伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格,更逆吐下,若食入口即吐,干姜黄芩黄连人参汤主之。方十。
干姜 黄芩 黄连 人参各三两
------可视作半夏泻心汤减味而来。无痰,故去半夏;吐逆,故去大枣、甘草。黄芩泻肝,黄连泻心,干姜温脾健胃,人参补气布津。此方去黄芩作散剂,可为治慢性胃病基础方。
生姜泻心汤
伤寒,汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,肋下有水气,腹中雷鸣下利者,生姜泻心汤主之。
生姜四两(切) 甘草三两(炙) 人参三两 干姜一两 黄芩三两 半夏半升(洗)黄连一两 大枣十二枚(擘)
------寒饮更重,故加生姜四两。生姜,并干姜共五两,阴霾自散。
甘草泻心汤
伤寒中风,医反下之,其人下利日数十行,谷不化,腹中雷鸣,心下痞鞕而满,干呕,心烦不得安。医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚。此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使鞕也,属甘草泻心汤。
甘草四两(炙) 人参三两 干姜三两 黄芩三两 半夏半升(洗) 黄连一两 大枣十二枚(擘)
------误下,以致下利伤阴,故心烦;无饮,故干呕。血中燥热、心肝亢旺,用诸药以泻之。宋本无人参,当为误。诸泻心汤皆用半夏半升、黄连一两,此泻心之根本也。
《金匮》甘草泻心汤
-------炙甘草易为生甘草,余者相同。涪陵本为炙甘草,当为误。生甘草升脉略弱,解毒润燥力强。据此灵活加减,可治各种疱疹、狐惑之病。凡此之病,多因心气旺盛,挟肾阳真火上行。以黄连泻心,干姜引火归元,则各安其位。甘草蓄水潜龙,火自灭矣!枣阳郎中王军尝得老者方,以黄连干姜二味作散,蛋白调涂口疮,得效。此亦甘草泻心汤之法。
冬季各种疱疹用甘草泻心汤,可加玄参、花粉、瓜蒌籽等。夏季多加银花、蝉衣、土茯苓等。
栀子豉汤
发汗吐下后,虚烦不得眠,若剧者,必反复颠倒,心中懊侬,栀子鼓汤主之。
栀子十四个(擘) 香鼓四合(绵裹)
------栀子清心肝火,香鼓疏肝胃、解郁。治脾胃气滞,心肝燥热。
栀子甘草豉汤
若少气者,栀子甘草豉汤。
栀子十四个(擘) 甘草二两(炙) 香鼓四合(绵裹)
------以炙甘草补气布津。若心热重,可改为生甘草以泻心热。
栀子生姜豉汤
若呕者,栀子生姜豉汤。
栀子十四个(擘) 生姜五两(切) 香鼓四合(绵裹)
-----胃寒肝热。重剂生姜,可见胃寒之重。
栀子厚朴汤
伤寒下后,心烦腹满,卧起不安者。栀子厚朴汤主之。
栀子十四个(擘) 厚朴四两(炙,去皮) 枳实四枚(炙)
------误下,肠寒腹满,故用厚朴、枳实温肠理气。
栀子干姜汤
伤寒,医以丸药大下之,身热不去,微烦者,栀子干姜汤主之。
栀子十四个(擘) 干姜二两
------大泻伤阴,龙火不潜。以栀子泻心,干姜止泻、引火归元。
上五方皆以栀子清心火、解肝郁为君药。
百合病者,百脉一宗,悉致其病也。意欲食,复不能食,常默默,欲卧不能卧,欲行不能行,饮食或有美时,或有不用闻食臭时,如寒无寒,如热无热,口苦,小便赤,诸药不能治,得药则剧吐利,如有神灵者,身形如和,其脉微数。每溺时头痛者,六十日乃愈;若溺时头不痛,淅然者,四十日愈;若溺快然,但头眩者,二十日愈。其证或未病而预见,或病四五日而出,或病二十日、或一月微见者,各随证治之。
-----百合病皆伤阴动阳者,治皆育阴潜阳。诸脏腑皆阴虚,此百合最善治者。
百合知母汤
百合病,发汗后者,百合知母汤主之。
百合(七枚,擘) 知母(三两,切)
-----发汗,最伤肺胃,故加知母润肺胃。
滑石代赭汤
百合病,下之后者,滑石代赭汤主之。
百合(七枚,擘) 滑石(三两,碎,绵裹) 代赭石(如弹丸大一枚,碎,绵裹)
-----泻下最伤肝阴,以至肝阳不潜。滑石、赭石重镇以润燥。
百合鸡子汤方
百合病,吐之后者,百合鸡子汤主之。
百合(七枚,擘) 鸡子黄(一枚)
-----涌吐伤心血,使人烦,故加鸡子黄。此方善治失眠。
百合地黄汤方
百合病,不经吐、下、发汗,病形如初者,百合地黄汤主之。
百合(七枚,擘) 生地黄汁(一升)
------此治未经误治者,尿赤乃血热也,为鲜地黄汁方退其热。真阳本居于肾,地黄蓄水滋阴以潜龙。若无鲜地黄,可用干地黄,复加玄参、茅根、小蓟等。
栝蒌牡蛎散
百合病,渴不差者,栝蒌牡蛎散主之
栝蒌根 牡蛎(熬,等分)
-----脂膏积聚,渴甚。栝蒌根润燥,牡蛎平肝,此方善治顽痰胶结属肝亢者。
百合滑石散方
百合病,变发热者,百合滑石散主之。
百合(一两,炙) 滑石(三两)
-----血热走表,以滑石寒凉收回。
甘草小麦大枣汤
妇人脏躁,喜悲伤欲哭,象如神灵作,数欠伸。甘麦大枣汤主之。
甘草三两 小麦一升 大枣十枚
-----治气阴两虚之脏腑燥证,无痰,心气弱故郁极而悲。
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