疑问求解 肾结石＋肾积水＋肾囊肿，为啥会出现两侧腰酸胀痛

[醉手擒龙]

本人左侧肾结石＋轻度肾积水＋肾囊肿，右侧只有一个小结石，无积水，无囊肿，按道理，左侧结石疼痛已经过去俩月，期间吃中药排石，这几天为啥忽然两侧腰酸胀痛，坐一会就直不起腰，走一会就好些，B超看了几次，没啥变化，为啥会突然两侧腰酸胀痛？请哪位指点一下

 

[梦回杏林]

避免久坐，加强腰部力量锻炼，适量的饮水和限制高蛋白高脂肪高热量饮食。

酸胀痛，属于湿热阻滞，功能性的症状，还没有到有形实体器质病变（结石囊肿之类）的地步，所以B超检查不出现。

 

[醉手擒龙]

避免久坐，加强腰部力量锻炼，适量的饮水和限制高蛋白高脂肪高热量饮食。

酸胀痛，属于湿热阻滞，功能性的症状，还没有到有形实体器质病变（结石囊肿之类）的地步，所以B超检查不出现。

那就是说，左侧有实质性变化，右侧是功能性变化，所以右侧也会酸胀
今天去做了肝功和肾功，肝功正常，肾功尿酸偏高，468.5（要求：155-428），肾小球过滤率偏低，86.7（要求：≥90）
最担心的肌酐，合格了，90.2（要求：35-97），虽然合格，但是感觉还是偏高了，这些指标问题是不是肾结石及积水导致的？

 

[梦回杏林]

那就是说，左侧有实质性变化，右侧是功能性变化，所以右侧也会酸胀
今天去做了肝功和肾功，肝功正常，肾功尿酸偏高，468.5（要求：155-428），肾小球过滤率偏低，86.7（要求：≥90）
最担心的肌酐，合格了，90.2（要求：35-97），虽然合格，但是感觉还是偏高了，这些指标问题是不是肾结石及积水导致的？

肌酐高低意义相对不是很大，主要看肾小球过滤率，
48岁还有87的滤过率，可以了，肾功能是会随着年龄降低的。

不过，长期尿酸高的话，肾功能如何发展变化、速度多快，就不好说了。
现在痛风性肾病的患者越来越多，当前，需要透析的肾功能衰竭患者中大约有10%是由痛风性肾病发展而来的。

 

[梦回杏林]

尿酸高的原因大概有几个：

一、高蛋白饮食，此类饮食中富含嘌呤，也就是说味道越鲜美的食物嘌呤含量越高，比如：蘑菇、鱼肉、羊肉、高汤……

二、肥胖

三、果糖摄入过多

四、长期服用阿斯匹林等极酸（敛邪）的中西药和食物。

 

[醉手擒龙]

不知道肾结石和积水会不会导致尿酸高，那我现在又得考虑治疗尿酸，饮食上，只是最近一阵和羊汤吃羊肉偏多，其他方面都很注意，当然中药也经常喝，活着真难

 

[梦回杏林]

不知道肾结石和积水会不会导致尿酸高，那我现在又得考虑治疗尿酸，饮食上，只是最近一阵和羊汤吃羊肉偏多，其他方面都很注意，当然中药也经常喝，活着真难

主要因果反了，肾结石（尿酸钙结石）及其梗阻泌尿道所造成的肾积水，才是由（高蛋白饮食引起的）尿酸高和尿钙高所导致的。

当然，反过来也是有影响的，但只要肾积水不是很严重，没有造成癃闭，没有影响到日常尿量，就不会对血尿酸产生明显的影响。

补充一点，喝酒尤其是啤酒，也是导致尿酸升高的重要原因。


刷到一个视频，一位90岁老人的清淡饮食，他可是乐在其中：

 

[醉手擒龙]

谢谢指教！我进一步改善生活方式，清淡饮食为主，减少熬夜