女性，72岁，反复发作性头昏伴乏力、肢体颤动2月。
患者2月前因失眠出现发作性头晕，伴双手不自主颤动，四肢乏力，行走不稳，情绪低落，反应迟钝，就诊于当地医院，颅脑MRI提示脑梗死（穿支动脉病变型）。
诊断：1、脑梗死恢复期 2、冠心病 3、心功能II级 4、抑郁症 5、高血压 6、睡眠障碍。
予以卒中二级预防及抗抑郁药物治疗，患者症状未见改善，后就诊于我院门诊，门诊就诊时，患者头晕，面具脸，情绪低落，双手不自主颤动，四肢运动迟缓，不协调，睡眠障碍，便秘，纳一般。第一印象可能是帕金森，收入病房。
查体：神清，精神萎，言语清晰，查体合作，对答切题，行走不稳，小碎步，指鼻试验（-），双手不自主震颤，心肺腹（-），双下肢不肿，四肢肌力肌张力正常，舌暗，苔微腻，脉沉细。
入院后考虑需专科诊断，请神经内科会诊后，帕金森诊断不达标，考虑抑郁症，调整了抑郁症用药（米氮平+氯硝西泮+西酞普兰）。
1、患者问题较多，行走10米觉得乏力，坐下或者睡下均不适，首先解决睡眠问题：拿龙骨+水火既济+至阳+膻中、中脘、气海。
头晕、睡眠改善，能在病区内行走，颤动明显改善。
2、 睡眠改善，开始着手患者抑郁问题：在胁肋部及腹部找结松解，配合大回环与恐龙针+左支沟、右阳陵泉+左太冲、右临泣、气海、关元等+内关风筝+中脘手法。
患者面部出现笑容，能正常沟通，乏力改善明显，便秘改善，外出可行走3-4公里，由于患者入院未告知青光眼病史，中途停用米氮平，未出现症状反复，逐渐停用氯硝西泮、西酞普兰，患者未出现症状反复。患者症状改善，满意出院。
体会：该患者抑郁症诊断明确的，一直服用抗抑郁药物，症状均未见改善，治疗首先改善睡眠阴阳调和，睡眠改善后，升提阳气、疏肝、调畅肝胆脾胃气机治疗。
这次深圳第一次接触到头针+筑基，回来应用于临床，临床疗效大大提升，因失眠导致的抑郁在老年人群的发病居高不下，抑郁药物副作用大，长期难以戒断，针刺治疗无疑是患者的福音，感谢刘老师传授的治疗思路及针方，还需要继续学习，继续进步！
患者2月前因失眠出现发作性头晕，伴双手不自主颤动，四肢乏力，行走不稳，情绪低落，反应迟钝，就诊于当地医院，颅脑MRI提示脑梗死（穿支动脉病变型）。
诊断：1、脑梗死恢复期 2、冠心病 3、心功能II级 4、抑郁症 5、高血压 6、睡眠障碍。
予以卒中二级预防及抗抑郁药物治疗，患者症状未见改善，后就诊于我院门诊，门诊就诊时，患者头晕，面具脸，情绪低落，双手不自主颤动，四肢运动迟缓，不协调，睡眠障碍，便秘，纳一般。第一印象可能是帕金森，收入病房。
查体：神清，精神萎，言语清晰，查体合作，对答切题，行走不稳，小碎步，指鼻试验（-），双手不自主震颤，心肺腹（-），双下肢不肿，四肢肌力肌张力正常，舌暗，苔微腻，脉沉细。
入院后考虑需专科诊断，请神经内科会诊后，帕金森诊断不达标，考虑抑郁症，调整了抑郁症用药（米氮平+氯硝西泮+西酞普兰）。
1、患者问题较多，行走10米觉得乏力，坐下或者睡下均不适，首先解决睡眠问题：拿龙骨+水火既济+至阳+膻中、中脘、气海。
头晕、睡眠改善，能在病区内行走，颤动明显改善。
2、 睡眠改善，开始着手患者抑郁问题：在胁肋部及腹部找结松解，配合大回环与恐龙针+左支沟、右阳陵泉+左太冲、右临泣、气海、关元等+内关风筝+中脘手法。
患者面部出现笑容，能正常沟通，乏力改善明显，便秘改善，外出可行走3-4公里，由于患者入院未告知青光眼病史，中途停用米氮平，未出现症状反复，逐渐停用氯硝西泮、西酞普兰，患者未出现症状反复。患者症状改善，满意出院。
体会：该患者抑郁症诊断明确的，一直服用抗抑郁药物，症状均未见改善，治疗首先改善睡眠阴阳调和，睡眠改善后，升提阳气、疏肝、调畅肝胆脾胃气机治疗。
这次深圳第一次接触到头针+筑基，回来应用于临床，临床疗效大大提升，因失眠导致的抑郁在老年人群的发病居高不下，抑郁药物副作用大，长期难以戒断，针刺治疗无疑是患者的福音，感谢刘老师传授的治疗思路及针方，还需要继续学习，继续进步！