N nowisall 声名鹊起 杏叶会员 注册 2014/01/12 帖子 225 获得点赞 17 声望 18 2024/08/29 #1 病人诉早晨(6-7点半之间)醒来,还没起床,躺在床上就咳嗽,无鼻塞流涕,查看了咽喉没有鼻涕倒流。不考虑其他四诊的信息,该考虑什么病因病机?
梦回杏林 闻名全坛 核心会员 注册 2013/11/15 帖子 17859 获得点赞 9968 声望 113 所在地 2024/08/29 #2 可能是邪阻少阳、气机生发不畅所致。 气郁痰阻、早上气机升发不畅就会引起身体的自救反应:咳嗽。 大家有没有小时候感冒咳嗽或者患支气管炎,早上起床(尤其是冬天)不久会咳几口黄痰或者白稠痰后才觉得呼吸通畅些了的体验? 晚饭太晚、太饱、太油腻,夜里睡觉又没有运动,过多的代谢物堆积成痰,阻碍了早晨少阳气机的生发,所以咳嗽。 更有甚者:早上起床还恶心、干呕、不想吃早餐,这是头天晚上的大餐还没有消化完呢! 俗话说:早吃饱、午吃好、晚吃少。晚餐清淡量少可以缓解这个问题。
可能是邪阻少阳、气机生发不畅所致。 气郁痰阻、早上气机升发不畅就会引起身体的自救反应:咳嗽。 大家有没有小时候感冒咳嗽或者患支气管炎,早上起床(尤其是冬天)不久会咳几口黄痰或者白稠痰后才觉得呼吸通畅些了的体验? 晚饭太晚、太饱、太油腻,夜里睡觉又没有运动,过多的代谢物堆积成痰,阻碍了早晨少阳气机的生发,所以咳嗽。 更有甚者:早上起床还恶心、干呕、不想吃早餐,这是头天晚上的大餐还没有消化完呢! 俗话说:早吃饱、午吃好、晚吃少。晚餐清淡量少可以缓解这个问题。
goldharp 声名远扬 杏叶会员 注册 2010/04/05 帖子 3985 获得点赞 7251 声望 112 所在地 白云溪边 2024/08/29 #3 不考虑其他四诊的信息,该考虑什么病因病机? //你拿铜钱起个卦看看
一 一桥飞架南北 声名远扬 高级会员 注册 2021/01/12 帖子 4649 获得点赞 1358 声望 113 所在地 中国 2024/08/29 #4 中医治病,只凭某些症状是很难做出正确判断的,必须做到四诊合参。 有些疑难杂症,就算是四诊合参也还不一定能做到比较准确的诊断呢。 当然,偶尔也能凭一二个症状就准确诊断,但这基本是靠经验和运气。
N nowisall 声名鹊起 杏叶会员 注册 2014/01/12 帖子 225 获得点赞 17 声望 18 2024/08/29 #5 梦回杏林 说: 可能是邪阻少阳、气机生发不畅所致。 气郁痰阻、早上气机升发不畅就会引起身体的自救反应:咳嗽。 大家有没有小时候感冒咳嗽或者患支气管炎,早上起床(尤其是冬天)不久会咳几口黄痰或者白稠痰后才觉得呼吸通畅些了的体验? 晚饭太晚、太饱、太油腻,夜里睡觉又没有运动,过多的代谢物堆积成痰,阻碍了早晨少阳气机的生发,所以咳嗽。 更有甚者:早上起床还恶心、干呕、不想吃早餐,这是头天晚上的大餐还没有消化完呢! 俗话说:早吃饱、午吃好、晚吃少。晚餐清淡量少可以缓解这个问题。 点击展开... 中医儿科有 五更咳 的概念,考虑食积引起,和梦老师说的类似。下次遇到这样的病人,叮嘱患者晚餐清淡量少。
梦回杏林 说: 可能是邪阻少阳、气机生发不畅所致。 气郁痰阻、早上气机升发不畅就会引起身体的自救反应:咳嗽。 大家有没有小时候感冒咳嗽或者患支气管炎,早上起床(尤其是冬天)不久会咳几口黄痰或者白稠痰后才觉得呼吸通畅些了的体验? 晚饭太晚、太饱、太油腻,夜里睡觉又没有运动,过多的代谢物堆积成痰,阻碍了早晨少阳气机的生发,所以咳嗽。 更有甚者:早上起床还恶心、干呕、不想吃早餐,这是头天晚上的大餐还没有消化完呢! 俗话说:早吃饱、午吃好、晚吃少。晚餐清淡量少可以缓解这个问题。 点击展开... 中医儿科有 五更咳 的概念,考虑食积引起,和梦老师说的类似。下次遇到这样的病人,叮嘱患者晚餐清淡量少。
N nowisall 声名鹊起 杏叶会员 注册 2014/01/12 帖子 225 获得点赞 17 声望 18 2024/08/29 #6 一老师,金老师,说的四诊合参、整体观,确实很重要。但是 很多病人提供的有特征性的主诉 往往就那么一二条,我觉得由这1、2个线索来展开辨证也是有必要的。不是说 “但见一症便是,不必悉具”吗?
刘国栋 不私聊 高级会员 注册 2013/12/15 帖子 2854 获得点赞 862 声望 113 年龄 45 所在地 辽宁大连 2024/11/02 #9 我有点想不起来是那本书的论述了。也可能是张景岳或者滑寿,又或者是胡慎柔,又或者是中臧经? 大略的意思是卯是阳刚胜阴,所以,如果有问题,多数是阳气的问题,一般认为是阳气郁滞,或者阳气虚损。 所以落脚点,还是内经的那句法于阴阳。每一句都有含义,而效法自然是中医的格物致知。
我有点想不起来是那本书的论述了。也可能是张景岳或者滑寿,又或者是胡慎柔,又或者是中臧经? 大略的意思是卯是阳刚胜阴,所以,如果有问题,多数是阳气的问题,一般认为是阳气郁滞,或者阳气虚损。 所以落脚点,还是内经的那句法于阴阳。每一句都有含义,而效法自然是中医的格物致知。
柒號舖 惊鸿一瞥 贵宾 注册 2024/02/26 帖子 99 获得点赞 431 声望 53 所在地 保密 2024/11/02 #10 论坛高手太多,不敢班门弄斧。按时辰段气血流注位于手阳明大肠,商阳放血。素问三十八咳论可看看。外在常表现大便失禁。 最后编辑: 2024/11/02
广 广州天河 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2024/01/08 帖子 23 获得点赞 3 声望 3 所在地 广州 2024/12/10 #11 有古书写: 某(十四)咳。早甚。属胃虚。生扁豆 炒麦冬 大沙参 苡仁 橘红
N nowisall 声名鹊起 杏叶会员 注册 2014/01/12 帖子 225 获得点赞 17 声望 18 2024/12/11 #12 广州天河 说: 有古书写: 某(十四)咳。早甚。属胃虚。生扁豆 炒麦冬 大沙参 苡仁 橘红 点击展开... 谢谢指点
N nowisall 声名鹊起 杏叶会员 注册 2014/01/12 帖子 225 获得点赞 17 声望 18 2024/12/11 #13 柒號舖 说: 论坛高手太多,不敢班门弄斧。按时辰段气血流注位于手阳明大肠,商阳放血。素问三十八咳论可看看。外在常表现大便失禁。 点击展开... 谢谢
N nowisall 声名鹊起 杏叶会员 注册 2014/01/12 帖子 225 获得点赞 17 声望 18 2024/12/11 #14 刘国栋 说: 我有点想不起来是那本书的论述了。也可能是张景岳或者滑寿,又或者是胡慎柔,又或者是中臧经? 大略的意思是卯是阳刚胜阴,所以,如果有问题,多数是阳气的问题,一般认为是阳气郁滞,或者阳气虚损。 所以落脚点,还是内经的那句法于阴阳。每一句都有含义,而效法自然是中医的格物致知。 点击展开... 谢谢指点
刘国栋 说: 我有点想不起来是那本书的论述了。也可能是张景岳或者滑寿,又或者是胡慎柔,又或者是中臧经? 大略的意思是卯是阳刚胜阴,所以,如果有问题,多数是阳气的问题,一般认为是阳气郁滞,或者阳气虚损。 所以落脚点,还是内经的那句法于阴阳。每一句都有含义,而效法自然是中医的格物致知。 点击展开... 谢谢指点
Q qcy 惊鸿一瞥 发帖需要审核会员 注册 2024/12/02 帖子 3 获得点赞 0 声望 1 年龄 30 所在地 福建 2024/12/12 #15 咳的成因多,风伤肺则咳,隔间支饮则咳,肠中燥气犯肺则咳。按照时间来说大肠当令。有便秘?
广 广州天河 惊鸿一瞥 正式会员 注册 2024/01/08 帖子 23 获得点赞 3 声望 3 所在地 广州 2024/12/14 #16 抄书: 钱(氏)脉右数。咳两月。咽中干。鼻气热。早暮甚。此右降不及。胃津虚。厥阳来扰。 金匮麦门冬汤去半夏加北沙参。 某(十四)咳。早甚。属胃虚。 生扁豆 炒麦冬 大沙参 苡仁 橘红 王(二六)脉小数。能食。干咳暮甚。冬藏失纳。水亏温伏。防其失血。用复脉法。 复脉汤去参姜桂。 尤(氏)寡居烦劳。脉右搏左涩。气燥在上。血液暗亏。由思郁致五志烦煎。固非温热补涩之症。晨咳吐涎。姑从胃治。以血海亦隶阳明耳。 生白扁豆 玉竹 大沙参 茯神 经霜桑叶 苡仁 用白糯米半升。淘滤清入滚水泡一沸。取清汤煎药。 又 本虚在下。情怀悒郁。则五志之阳。上熏为咳。固非实火。但久郁必气结血涸。延成干血劳病。经候涩少愆期。已属明征。当培肝肾之阴以治本。清养肺胃气热以理标。刚热之补。畏其劫阴。非法也。 生扁豆(一两) 北沙参(三钱) 茯神(三钱) 炙草(五分) 南枣肉(三钱) (丸方) 熟地(砂仁末拌炒四两) 鹿角霜(另研一两) 当归(小茴香拌炒二两) 淮牛膝(盐水炒炭二两) 云茯苓(二两) 紫石英(醋 水飞一两) 青盐(五钱) 另熬生羊肉胶和丸。早服四钱。开水送。
抄书: 钱(氏)脉右数。咳两月。咽中干。鼻气热。早暮甚。此右降不及。胃津虚。厥阳来扰。 金匮麦门冬汤去半夏加北沙参。 某(十四)咳。早甚。属胃虚。 生扁豆 炒麦冬 大沙参 苡仁 橘红 王(二六)脉小数。能食。干咳暮甚。冬藏失纳。水亏温伏。防其失血。用复脉法。 复脉汤去参姜桂。 尤(氏)寡居烦劳。脉右搏左涩。气燥在上。血液暗亏。由思郁致五志烦煎。固非温热补涩之症。晨咳吐涎。姑从胃治。以血海亦隶阳明耳。 生白扁豆 玉竹 大沙参 茯神 经霜桑叶 苡仁 用白糯米半升。淘滤清入滚水泡一沸。取清汤煎药。 又 本虚在下。情怀悒郁。则五志之阳。上熏为咳。固非实火。但久郁必气结血涸。延成干血劳病。经候涩少愆期。已属明征。当培肝肾之阴以治本。清养肺胃气热以理标。刚热之补。畏其劫阴。非法也。 生扁豆(一两) 北沙参(三钱) 茯神(三钱) 炙草(五分) 南枣肉(三钱) (丸方) 熟地(砂仁末拌炒四两) 鹿角霜(另研一两) 当归(小茴香拌炒二两) 淮牛膝(盐水炒炭二两) 云茯苓(二两) 紫石英(醋 水飞一两) 青盐(五钱) 另熬生羊肉胶和丸。早服四钱。开水送。