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疑问求解 气宗 or 剑宗?

shijie125

惊鸿一瞥
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2024/01/05
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3
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44
所在地
青岛
暂把带有理论的喻为气宗,见证开方的俞为剑宗。
最近又到了学习瓶颈,而且方向有些模糊,之前一直以伤寒金匮为主,但是熟悉到一定程度之后总是感觉伤寒里基本只有方证,没有原理,金匮有一部分原理也很少残缺不全。知道有这个证但不知道这个证是怎么来的会怎么演变,很多证也没有(也可能是自己体会不够)。后来进一步研究脾胃论,以及叶天士,和温病的理论。发现李东垣和叶天士的思路非常清晰,有理有据有方有临床,李东垣这些方感觉还是繁琐,而且难以识别,看胡老(胡希恕)对于温病用桂枝汤的说法感觉他都没有研究过温病条辩似的(胡老的伤寒讲座p13最下一段,关于桂枝汤的用法,温病调理写的明明白白根本不是他说的那么用的)。张志远对于补中益气汤的应用也完全都没在点上(临证精华录第202条),也不知道这些大家都有没有详细的研究这些东西。

现在最大的问题是,胡老张老这些人的临床水平大抵不怀疑,但是他们的医案都看不到逻辑,只能看到方以及药,看不出法度,都是什么药对什么证有效类似这些的经验。
脾胃论的应用范围很窄只关注脾胃的范围,只有叶天士的医案看着感觉很舒服,范围广有理有据有方有反馈。而且用方极简且少。很像经方的思路(但经方中没有理论逻辑的部分)。只是医案没有系统的体系,自己挖掘又没能力也没信心,待到吴鞠通这里,又感觉他解读的太过繁冗,用方也失去了叶的精髓。

现在困惑于不知道哪个方向更有效率更有潜力?


下面是自己对这几个人的解读,供参考,希望能得到一些过来人的点拨,不胜感激!
李东垣确实有自己的思想,脾胃论调清晰有理有据,虽然这几个方感觉比较模糊,但是思路没问题立论面相对窄侧重脾胃。
叶天士是最接近仲景的人物了,思路清晰灵活多变章法清晰严明,可惜只能从医案中得以窥见需自己总结。用方极简似仲景,思路清晰有法有度,
吴塘这本温病条辩感觉是把叶天士的思路给复杂化了。
如果伤寒金匮是90分的话(有理论部分残缺),而且也感觉伤寒金匮的方适应面要大的多,条款只说出来其中主要的一小部分。
胡老的值25分(经验值70%来自汤本)
汤本值40分(从方总结药性以及适应症上几乎做到顶了,没有理论逻辑指导的部分,不知道他是不懂还是不屑)
脾胃论值35分(原创+深度-面窄)
叶天士医案集值75分(-理论散落案中没有整理成书)
吴鞠通值40分(虽系统但繁冗,用方法度较叶天士差不是一点)
目前大抵只初步学习了这些资料。
 
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