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原创首发 刘完素论述诸湿肿满之解读

涂医生

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2021/09/02
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江西省南昌市莲塘镇
刘完素论述诸湿肿满之解读

【原文】
诸湿肿满,皆属脾土
地之体也,土。热极盛则痞塞肿满,物湿亦然,故长夏属土,则庶物隆盛也。

【解读】
其实刘完素对五藏六府的认识并不很清晰,于是对原文的解释并不正确。前面说了,“诸什么什,皆属什么什么”,是指这些疾病是由于某藏太强,而不是太弱造成的。肝太强导致诸风掉眩,心太强导致诸痛痒疮疡,肺太强导致诸气膹郁病萎,于是这里的诸湿肿满是脾太强造成的。这里再指出一下,《黄帝内经》本身也并没有把君火与相火分辨开,而把诸痛痒疮疡看做是心火太强造成的,其实是肝火太强造成的心火不足,心火不足而肝火太强,导致诸痛痒疮疡病。

在五藏之中,各个藏的阴阳与人体整体的阳气对比,心肝是阳,肺脾肾是阴。人体的阳气比水的阳气要强一些,而比木的阳气要弱一些。所以水抑制人体的阳气,木增强人体的阳气,土和金更加抑制人体的阳气,火更加增强人体的阳气。所以,脾土太强就会抑制人体的阳气,造成诸湿肿满病。

脾与胃一藏一府,一阴一阳。脾土太强则胃火就会不足,胃火不足就会抑制人体的消化吸收功能,造成诸湿肿满。诸湿肿满,主要是指胃肠道不能消化吸收食物,并且又缺乏蠕动力,于是食物积聚在胃肠道,产生肿满病。

诸湿肿满,不是所谓热极盛造成的,内湿证也不是热极盛造成的,而是里寒之证。哪里寒,胃寒。为什么寒,因为脾土之气太强。

所以,诸湿肿满是寒证而不是热证,是虚证而不是实证。虽然有湿邪,但是正气虚弱了,这是虚证而不是实证,是阳虚而不是阴虚,是藏病而不是府病,是阴病而不是阳病。
 
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