患者女,23岁,2024年4月30日一诊,患者自十七年前嘴唇开始出现白色斑点至今已遍及眼周,四肢,胸部,及后腰有一硬币大小白斑,多年来患者多方治疗,遍用中西药,疗效不佳。目前在服药物:驱白巴布期片,复方甘草酸苷片,甲泼尼龙片,外擦复方卡力孜然酊,用药一月,疗效亦不显。遂转求纯中医药治疗。刻下症状:眠浅,多梦,吃凉的易腹泻,月经准时,量正常,色暗红,纳佳,二便正常,余无不适。舌质淡,舌尖稍红,苔白,右脉中取有力,左脉弦细。遂给与陈可平老师经验方:黄精15,鸡内金10,大青叶15,柴胡10,香附6,郁金10,红花3,当归10,阿胶10,首乌藤15,忍冬藤15,马齿苋15,重楼10,白芷12,防风10,杜仲10,续断10,补骨脂10,桑白皮10。七剂。水煎服。另外擦复方卡力孜然酊。嘱停服驱白巴布期片,复方甘草酸苷片;甲泼尼龙减量服用,慢慢停之。少食富含维生素C之瓜果蔬菜,少玩手机,远离电离辐射。
二诊,5月10日,诉服药期间喉咙痛,上火症状明显,但唇周皮肤有变黑的倾向,余无不适。二诊用方:黄精15,鸡内金10,大青叶15,柴胡10,香附6,郁金10,杜仲10,续断10,黑豆衣15,白芷12,防风10,重楼10,首乌藤15,桑白皮10,马齿苋15,麦冬10,当归10,补骨脂10,阿胶6。十五剂,水煎服。外擦复方卡力孜然酊。因上火症状,遂减红花,加麦冬10克,阿胶减至6克,另加黑豆衣15克增黑。反馈:服第一剂时出现呕吐头晕之证,思之可能属于瞑眩反应,嘱继续服用。后再未出现此反应。服至第四副,出现夜尿多,起夜4次,月经推迟未来,嘱一日服一次药液,剩下之药加入黄芪30,红花3,附子6同煎。目前月经已来,色量均正常,起夜2次,继续服药中。自诉眼周皮肤大部已变黑,胸部,四肢部,后腰部白斑中均有黑色素生成,病人甚是开心,我也甚是欣慰,感叹陈老师的方确实有用。因涉及到病人的隐私,相关图片在征得病患同意后会发出来,以此证明确实有效,非吹牛也。
二诊,5月10日,诉服药期间喉咙痛,上火症状明显,但唇周皮肤有变黑的倾向,余无不适。二诊用方:黄精15,鸡内金10,大青叶15,柴胡10,香附6,郁金10,杜仲10,续断10,黑豆衣15,白芷12,防风10,重楼10,首乌藤15,桑白皮10,马齿苋15,麦冬10,当归10,补骨脂10,阿胶6。十五剂,水煎服。外擦复方卡力孜然酊。因上火症状,遂减红花,加麦冬10克,阿胶减至6克,另加黑豆衣15克增黑。反馈:服第一剂时出现呕吐头晕之证,思之可能属于瞑眩反应,嘱继续服用。后再未出现此反应。服至第四副,出现夜尿多,起夜4次,月经推迟未来,嘱一日服一次药液,剩下之药加入黄芪30,红花3,附子6同煎。目前月经已来,色量均正常,起夜2次,继续服药中。自诉眼周皮肤大部已变黑,胸部,四肢部,后腰部白斑中均有黑色素生成,病人甚是开心,我也甚是欣慰,感叹陈老师的方确实有用。因涉及到病人的隐私,相关图片在征得病患同意后会发出来,以此证明确实有效,非吹牛也。