原创首发 《黄帝内经》学习：什么是荣气

[涂医生]

【原文】
“荣气之道，内谷为宝。谷入于胃乃传之肺，流溢于中，布散于外。精专者行于经隧，常荣无已，终而复始，是谓天地之纪”。

【理解】
后世医家把荣改称为营，其实这是不合适的。荣是荣，营是营。营是军事组织，荣是繁荣的意思。什么是繁荣？繁荣是指生物茂盛生长，大量传宗接代。荣气，就是使生物茂盛生长，大量传宗接代的气。主要是指使生物茂盛生长的气。明白了荣气的概念，才能准确地、清楚地理解上述原文。

“荣气之道，内谷为宝”。内，通纳，就是纳的意思。字面意思是，荣气存在的意义在于从外界摄入营养物质，把营养物质变成人体的宝贝。人体的宝贝，是人体的结构物质和生物活性物质的统称。营养，本来也应该叫做荣养，不过这里不较真。人体的各种结构物质和生物活性物质，好比是一栋房子的所有结构，它们都是由砖、瓦、木料、混凝土、墙面装饰材料、水管、电线等构成。荣气的作用是营建一支队伍，有负责筹集资金的，有负责购买各种建筑材料的，有组织施工的，有负责质量监督的，他们的相同目标就是建造一栋房子。人体的荣气的作用目标是构建人体的结构物质和生物活性物质。所有结构物质和生物活性物质的建筑材料来源于食物（这里用谷字表示）。所以这句话给荣气这个概念下了一个清晰而准确的定义，让大家都明白到底什么是荣气。

荣气的本质属于阴气，而不是阳气。因为荣气的作用是构建，而不是分拆。阴气的作用是构建，阳气的作用是分拆。荣气是构建，卫气是分拆。

“谷入于胃乃传之肺，流溢于中，布散于外”。食物进入肠胃系统后（肠胃系统被称为胃府），各种营养物质传递到肺藏，然后“流溢于中，布散于外”。为什么消化系统摄入的营养物质必须首先传递到肺藏，而不是传递到其它藏府呢？譬如不是传递到心藏吗？不是，因为心为阳，肺为阴。营养物质也有直接被传递到心藏的，那就是直接彻底分解代谢释放自由能，产生ATP，而不是被构建为人体的结构物质和生物活性物质。前者是卫气作用的结果，后者才是荣气作用的结果。肺属金，金是纯阴气，肺金的强阴气，才可以让营养物质被构建为结构物质和生物活性物质，而不是被分解代谢。“流溢于中”，即营养物质经过肺金的强阴气作用下，首先要在“中”的部位经过适当改造。然后才能“布散于外”，也就是被构建为人体的结构物质。外指人体的宏观结构，内指人体的微观世界，中则介于内外之间。营养物质进入内，意味着被彻底分解代谢，变成二氧化碳和水排出体外。进入中，意味着被改造，然后才能布散于外，即构建为人体的结构物质。

“精专者行于经隧，常荣无已，终而复始，是谓天地之纪”。经隧，经与纬相对，指人体从宏观结构到微观世界的管道。经隧是纵向的管道。前面说了，荣气作用的结果产生两类物质，一类是人体的结构物质，另一类是生物活性物质。生物活性物质，被称为“精”，精的作用是“专”。好比是专家，专家的技能是专。荣气的作用所产生的精（而不是普通的结构物质），在经隧中运行，于是就会“常荣无已”。就是说，荣气所产生的精，才是荣气的基本作用结果。荣气产生精，精反过来发挥荣气的作用。精与荣气是互为因果的，可以看做是一体两面。

最后总结一下。荣气的作用是从外界摄入营养物质，把营养物质构建为精，精发挥荣气的作用，荣气作用的最终效果则是构建人体的结构物质。

与荣气作用相反的是卫气，卫气的基本作用是分拆人体的结构物质。所以，荣气与卫气是一对阴阳，二者必须平衡。

 

[涂医生]

要清楚地理解黄帝内经，需要有足够和全面的西医学知识。在没有足够和全面的西医学知识的情况下，需要有足够强大的哲学思考的能力，才能清楚地理解黄帝内经。

 

[涂医生]

中国有一句话，“旧的不去，新的不来”。这句话有很深的哲学道理。人体需要构建，也需要分拆。即既需要荣气，也需要卫气。荣气构建，而构建起来的结构随着时间推移会发生破坏。这就需要卫气来分拆，分拆以后才能构建。缺乏卫气，会产生痰饮湿。即人体的结构物质会变成垃圾。缺乏荣气，人体的结构物质被分拆后得不到构建。荣气与卫气需要动态平衡。如果不平衡，古人称为荣卫不和。要调和荣卫，古人给我们找到了治疗方剂，即桂枝汤。

如何判断荣卫不和？荣虚则出汗，卫虚则怕冷。简单说，稍微活动就出汗，不活动又觉得冷。荣虚不耐热，卫虚不耐寒。既耐热又耐寒，这是荣卫调和，阴阳平衡。

 

[涂医生]

【原文】
黄帝曰：老人之不夜瞑者何气使然？少壮之人不昼瞑者何气使然？岐伯答曰：壮者之气血盛。其肌肉滑，气道通，营卫之行不失其常。故昼精而夜瞑。老者之气血衰。其肌肉枯，气道涩。五脏之气相博，其营气衰少而卫气内伐。故昼不精，夜不瞑。

【理解】
黄帝问：老年人晚上睡不着是怎么造成的，青少年人白天不需要睡觉是为什么？岐伯回答说：老年人荣气虚，卫气内伐，导致阴虚生内热，于是白天不该睡觉却昏昏沉沉，晚上应该睡觉却又睡不着。青少年人，荣卫调和，所以白天不需要睡觉，晚上倒床就可以入睡。

原文告诉我们，根据睡眠情况可以判断荣卫是不是调和。荣气调和者，白天精神饱满，思维逻辑清晰，晚上睡眠效果很好。荣气不足者，白天昏昏沉沉，头脑不清晰，晚上不能入睡。荣气不足乃是阴虚生内热，治疗方法当然是滋阴，以甘凉为基本原则。

 

[涂医生]

【原文】
黄帝曰：人有热，饮食下胃，其气未定汗则出。或出于面，或出于背，或出于身半。其不循卫气之道而出，何也？岐伯曰：此外伤于风内开腠理，毛蒸理泄卫气走之，固不得循其道。此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道。故命曰漏泄。

【理解】
黄帝问：某些人有热，一吃饭就出汗。有的人面部出汗，有的人背部出汗，有的人上半身出汗。这是为什么。岐伯回答说：这是荣气虚弱，导致“外伤于风，内赖腠理”，于是就容易出汗。这种病理状况叫做漏泄。

原文说的其实是指荣气不足而容易出汗的病理状态，并不仅仅是吃饭的时候才容易出汗，而且稍微活动也容易出汗，天气稍微转热也容易出汗。总而言之就是比健康人容易出汗。这种病理状况是荣气不足，阴虚内热的表现。

“外伤于风，内开腠理”。不要理解为病人发生了感染性疾病，也就是不要理解为发生了太阳中风证。风指热证，荣气不足造成的。就是没有发生太阳中风证，病人也是容易出汗的。热有两种，一种是里热，也就是阳明热证，一般称为热。另一种是表热，也就是被称为风的热证。里热也好，表热也罢，都是热。所以黄帝说“人有热”，一吃饭就出汗。