《黄帝内经》学习：肾、三焦和膀胱
【原文】
肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
【学习】
肾、三焦和膀胱形成一个功能系统。三者同处于下焦。需要纠正某些人的错误看法，认为大肠属于下焦，其实不是。大肠属于中焦脾胃系统的一个部分。
人体区分为上中下焦。上焦有心肺，中焦有脾胃系统和肝，下焦有肾、三焦和膀胱。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
①三焦
三焦，作为一个“府”，是指人体的水道。当然“三焦”这个名词也可以用来概括上中下焦，这就不是指水道，不是一个府。人体内有水，但是水可以在阳气推动下升腾，也可以在阴气作用下聚集起来形成水流，流于水道，即三焦。三焦位于人体的下焦。
②膀胱
膀胱不要与三焦水道混为一谈。三焦是流水的沟渠，而膀胱是存水的湖泊。流水的沟渠是向外排出的，存水的膀胱是用来溶解津液的。津液，液是指浓稠的营养物质，津是指稀薄的营养物质。无论是浓稠的还是稀薄的，都是营养物质，不会进入三焦流水沟里排出，而是储存于膀胱。
“气化则能出”。津液储存于膀胱，然后经过“气化”而变成废物，才能进入三焦排出体外。
③肾者，作强之官，伎巧出焉。
伎巧，即技巧。也就是指特定的功能。譬如各种不同的酶具有各自不同的功能，古人把有技巧的物质称为“精”。类似于工匠，每个工匠都有他的技巧。肾的作用是藏精，精的作用是发挥各自的技巧。精藏在哪里，当然是藏在膀胱里，溶解于水中。
所以，肾与膀胱形成一个功能系统，它的作用是发挥技巧。膀胱是府，肾是藏。府是阳，是看得见的宏观结构。藏是阴，是看不见的微观世界。然后，肾与膀胱形成的系统又与三焦水道相连，形成一个系统，这个系统处于下焦，把气化后的废物排出体外。
④所以，下焦也区分为前后两个部分。前部是肾与膀胱，后部是三焦水道。
脾胃系统也好，下焦也罢，它们的气化活动都需要动力来推动，动力直接来源于上焦心火，间接来源于中焦脾胃系统。如果心火不足，则膀胱气化活动不利，三焦水道也会堵塞，就会发生水储留。辛甘化阳。治疗水储留性疾病，以辛甘为主基调。
【原文】
肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。
【学习】
肾、三焦和膀胱形成一个功能系统。三者同处于下焦。需要纠正某些人的错误看法，认为大肠属于下焦，其实不是。大肠属于中焦脾胃系统的一个部分。
人体区分为上中下焦。上焦有心肺，中焦有脾胃系统和肝，下焦有肾、三焦和膀胱。上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。
①三焦
三焦，作为一个“府”，是指人体的水道。当然“三焦”这个名词也可以用来概括上中下焦，这就不是指水道，不是一个府。人体内有水，但是水可以在阳气推动下升腾，也可以在阴气作用下聚集起来形成水流，流于水道，即三焦。三焦位于人体的下焦。
②膀胱
膀胱不要与三焦水道混为一谈。三焦是流水的沟渠，而膀胱是存水的湖泊。流水的沟渠是向外排出的，存水的膀胱是用来溶解津液的。津液，液是指浓稠的营养物质，津是指稀薄的营养物质。无论是浓稠的还是稀薄的，都是营养物质，不会进入三焦流水沟里排出，而是储存于膀胱。
“气化则能出”。津液储存于膀胱，然后经过“气化”而变成废物，才能进入三焦排出体外。
③肾者，作强之官，伎巧出焉。
伎巧，即技巧。也就是指特定的功能。譬如各种不同的酶具有各自不同的功能，古人把有技巧的物质称为“精”。类似于工匠，每个工匠都有他的技巧。肾的作用是藏精，精的作用是发挥各自的技巧。精藏在哪里，当然是藏在膀胱里，溶解于水中。
所以，肾与膀胱形成一个功能系统，它的作用是发挥技巧。膀胱是府，肾是藏。府是阳，是看得见的宏观结构。藏是阴，是看不见的微观世界。然后，肾与膀胱形成的系统又与三焦水道相连，形成一个系统，这个系统处于下焦，把气化后的废物排出体外。
④所以，下焦也区分为前后两个部分。前部是肾与膀胱，后部是三焦水道。
脾胃系统也好，下焦也罢，它们的气化活动都需要动力来推动，动力直接来源于上焦心火，间接来源于中焦脾胃系统。如果心火不足，则膀胱气化活动不利，三焦水道也会堵塞，就会发生水储留。辛甘化阳。治疗水储留性疾病，以辛甘为主基调。