针推理论 20240204：原穴论(202401002)

[xiamin555]

原穴最早来自于《灵枢》第一、二篇。
《灵枢 九针十二原第一篇》：
五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关，四关主治五脏。五脏有疾，当取之十二原。
十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。五脏有疾也，应出十二原。
十二原各有所出。明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。
阳中之少阴，肺也，其原出于太渊，太渊二。
阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。
阴中之少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。
阴中之至阴，脾也，其原出于太白，太白二。
阴中之太阴，肾也，其原出于太溪，太溪二。
膏之原，出于鸠尾，鸠尾一。
肓之原，出于脖胦，脖胦一。凡此十二原者，主治五藏六府之有疾者也。
注：这里有一定矛盾，按上述提供的十二原，五脏原共10个，再加膏、肓原共2个，合为12个。
这里根本没有提到六阳经的原穴。
但是单纯论十二原对应六经，刚好也是12个，但在这里肯定不是。
再观杨上善所注
《八十一难》五脏皆以第三输为原，各二，以为十原也。又取手少阴经第三输二，为十二原；
六腑皆以井、荥、输、经四穴之后别立一原，六腑各二，为十二原。
然则，五脏六腑合有二十四原。
原者，脐下肾间动气，人之生命也，十二经之根本也，故名为原。
三焦行原气，经营五脏六腑，故三焦者，原气之别使也，行气。
故五脏第一输，故第三输名原，六腑以第四穴为原。
夫原气者，三焦之尊号，故三焦行原气，止第四穴输名为原也。
今五脏六腑有十二原者，言五脏六腑各有十二原也，合而言之，亦有二十四原。文言六腑有十二原者，后人妄加“二”字耳。
但不管如何，五脏(五阴经)原穴已经明确，六阳经的原穴在《灵枢 本输第二篇》出现，由于篇幅较大，取脾胃此段：
脾 出于隐白， 隐白者， 足大趾之端内侧也， 为井木；
溜于大都， 大都， 本节之后下，陷者之中也， 为荥；
注于太白， 太白， 腕骨之下也， 为俞；
行于商丘， 丘商， 内踝之下，陷者之中也， 为经；
入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，陷者之中也，伸而得之，为合。
胃 出于厉兑， 厉兑者， 足大趾内次趾之端也， 为井金；
溜于内庭， 内庭， 次趾外间也， 为荥；
注于陷谷， 陷谷者， 上中指内间，上行二寸，陷者中也，为俞；
过于冲阳， 足跗上五寸，陷者中也， 为原，摇足而得之；
行于解溪， 解溪， 上冲阳一寸半，陷者中也， 为经；
入于下陵， 下陵， 膝下三寸，胻骨外三里也， 为合；
注：此处阴经的原穴没有说明，六阳经原穴用“过于”来形容。
接下来，为什么阳经原穴要另外设置呢？
《难经 六十二难》：腑者阳也，三焦行于诸阳，故置一俞，名日原。
这个解释意义不大，倒是《原穴探源》论文中讲到：阳明经比阴经在手足多了一个穴位，故而阳经原穴可以分配于此，此解释理论很浅。
《千金要方》、《外台秘要》对于原穴有另一个分配，那就是络穴为原。