内科病咨询 尿色辨寒热可靠性有多高？

[tripper]

诸多症候表现应为里寒，唯独尿偏黄且带泡沫，请各位老师指点一二。

里寒表现 ：

1.手足怕冷，冬日尤甚，天冷时出门甚至两胁肌肉抽搐；
2.喜热饮，热食，但急食急饮则额头大汗；
3.时下利清谷，腹隐痛，喜按喜温；
4.精力弱，怕人怕社交，缺少精气神；
5.睡眠很好，但无论睡多少，依然感觉睡不够，白天哈欠连连，且泪出；
6.寸/尺脉沉且细弱，关脉好些。偶有代脉。
7.很少生病看医生，极少发烧，感冒，从来没长过痘痘。

 

[回望]

感觉楼主说的大部分是我的症状嘛。。。。

 

[六经八纲]

尿黄并非完全等同于热,有很多其他原因导致尿黄.
尿清淡同理.
学的肤浅不能怪中医理论.

 

[春-泥]

肾阳虚，气血虚

 

[李正根]

尿色只是参考依据之一，其他多个症状依据表明里寒，因下利清谷，水液走膀胱少了色偏黄。

 

[一桥飞架南北]

把吃过的药物及效果列出来看看

 

[tripper]

把吃过的药物及效果列出来看看

多年来不觉得是病，直到最近几个月才严肃对待这个事情。最近吃了两次四逆汤，现在吃了补坎益离汤，还在看效果。

 

[tripper]

尿黄并非完全等同于热,有很多其他原因导致尿黄.
尿清淡同理.
学的肤浅不能怪中医理论.

学了一点皮毛，所以觉得尿色与所有其他症状相违背，自己难以理解其中缘由

 

[tripper]

感觉楼主说的大部分是我的症状嘛。。。。

你有对症处理或者服药吗？

 

[六经八纲]

学了一点皮毛，所以觉得尿色与所有其他症状相违背，自己难以理解其中缘由

问题是,你这么问潜台词就是好像中医理论里是靠尿色辨别寒热的. 认为是这么个正比关系.若不是正比关系,还比较什么.还谈什么可靠性.

这问题提的角度很刁钻.

 

[回望]

你有对症处理或者服药吗？

我的其他症状还多，尤其是肝囊肿，不消化，目前断续吃逍遥丸和人参健脾片。。。。。。应该说有点点助消化/去腹胀的效果吧

 

[求索之]

补坎益离汤的思路是可以的，具体还要考虑你的别的症状，比如你会腹痛下利，两胁疼痛，精神不足。

 

[tripper]

问题是,你这么问潜台词就是好像中医理论里是靠尿色辨别寒热的. 认为是这么个正比关系.若不是正比关系,还比较什么.还谈什么可靠性.

这问题提的角度很刁钻.

我属于小白级别的爱好者，可能所有症状对上号才觉得有信心辩证吧，毕竟其他症都指向里寒阳虚，只有尿色相左，所以才上来请教各位

 

[tripper]

补坎益离汤的思路是可以的，具体还要考虑你的别的症状，比如你会腹痛下利，两胁疼痛，精神不足。

时腹隐痛下利完谷，喜按喜温，精神不济，两胁倒是还好但喜申喜欠

 

[梦回杏林]

心脾气血两虚，肾阳虚，兼有肝郁。

 

[梦回杏林]

多年来不觉得是病，直到最近几个月才严肃对待这个事情。最近吃了两次四逆汤，现在吃了补坎益离汤，还在看效果。

温阳估计不会有什么效果。

 

[tripper]

温阳估计不会有什么效果。

老师可否指点一二，不温阳该如何处理？

 

[梦回杏林]

诸多症候表现应为里寒，唯独尿偏黄且带泡沫，请各位老师指点一二。

里寒表现 ：

1.手足怕冷，冬日尤甚，天冷时出门甚至两胁肌肉抽搐；
2.喜热饮，热食，但急食急饮则额头大汗；
3.时下利清谷，腹隐痛，喜按喜温；
4.精力弱，怕人怕社交，缺少精气神；
5.睡眠很好，但无论睡多少，依然感觉睡不够，白天哈欠连连，且泪出；
6.寸/尺脉沉且细弱，关脉好些。偶有代脉。
7.很少生病看医生，极少发烧，感冒，从来没长过痘痘。

老师可否指点一二，不温阳该如何处理？

我是说单独温阳(兴阳)可能无效。
应该补阳，补阳的用药原则是：阴中求阳。
因为尿黄泡沫多，所以扶正的同时还要祛邪才行。

尿色黄不能直接辨为湿热证，但可以辨出有湿热还是无湿热。
单看尿色只能辨出邪气的多寡有无，无法辨出正气是否虚损，四诊合参辨证更加准确。

尿黄起泡当然是有湿热的，但要以湿热为主才能称为湿热证。
若脾虚肾虚为主兼有湿热则不属于湿热证，非实证而是虚证。

或可试试[保元汤]合[黑逍遥散]
[保元汤]：黄芪、人参、肉桂、生姜、甘草。
[黑逍遥散]：柴胡、白芍、当归、白术、茯苓、生姜、薄荷、甘草、生地黄、熟地黄。

　　

 

[梦回杏林]

2.喜热饮，热食，但急食急饮则额头大汗；
3.时下利清谷，腹隐痛，喜按喜温；

急饮急食，但头汗出。
是不是爱着急，肝郁克脾，脾虚泻泄。

　　

 

[tripper]

急饮急食，但头汗出。
是不是爱着急，肝郁克脾，脾虚泻泄。

浏览附件156400
　　

爱着急，冲动，沉不住气，确实如此。