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医理探讨 朱进忠,右脉大于左脉，气虚或者气阴俱虚的出处或者理论是什么？
- 主题发起人 zoffy
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这里的论述来源于中医脉学理论。中医认为，脉象是反映人体脏腑功能和气血状况的重要指标。脉象的左右对比可以反映身体某些方面的状况。以下是对这两个判断的解释：
左脉大于右脉，肝邪实也：
在中医理论中，左脉主要反映肝脏的功能。当左脉大于右脉时，说明肝脏的气血旺盛，功能亢进，可能表现为肝火上炎、肝阳上亢等症状。肝邪实指的是肝脏实证，一般是由于肝火、肝郁等原因导致。此时，可以采取清肝泻火、疏肝解郁等方法进行治疗。
右脉大于左脉，气虚或者气阴俱虚：
在中医理论中，右脉主要反映肺、脾、肾三脏的功能。当右脉大于左脉时，说明肺、脾、肾三脏的气血不足，功能虚弱。气虚指的是气的生成或功能不足，气阴俱虚指的是气和阴液都不足。这种情况常见于久病、虚弱、疲劳等症状。治疗时，可以采取补气、养阴、健脾、益肾等方法。
关于这个判断的出处，可以追溯到《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典中医著作。在实际应用中，中医师会结合脉象、望、问、闻等其他诊断方法，全面判断患者的病情，从而制定合适的治疗方案。若想了解更多关于中医脉学的知识，可以阅读这些经典著作或请教有经验的中医师。
左脉大于右脉，肝邪实也：
在中医理论中，左脉主要反映肝脏的功能。当左脉大于右脉时，说明肝脏的气血旺盛，功能亢进，可能表现为肝火上炎、肝阳上亢等症状。肝邪实指的是肝脏实证，一般是由于肝火、肝郁等原因导致。此时，可以采取清肝泻火、疏肝解郁等方法进行治疗。
右脉大于左脉，气虚或者气阴俱虚：
在中医理论中，右脉主要反映肺、脾、肾三脏的功能。当右脉大于左脉时，说明肺、脾、肾三脏的气血不足，功能虚弱。气虚指的是气的生成或功能不足，气阴俱虚指的是气和阴液都不足。这种情况常见于久病、虚弱、疲劳等症状。治疗时，可以采取补气、养阴、健脾、益肾等方法。
关于这个判断的出处，可以追溯到《黄帝内经》、《伤寒论》、《金匮要略》等经典中医著作。在实际应用中，中医师会结合脉象、望、问、闻等其他诊断方法，全面判断患者的病情，从而制定合适的治疗方案。若想了解更多关于中医脉学的知识，可以阅读这些经典著作或请教有经验的中医师。
如果仅仅是右脉大于左脉，不能完全确定是什么病机，需要结合脉象的其它维度来综合分析。
最主要和重要的就是看脉力：如果右脉大于左脉，但力度偏强，重按亦偏强，则为气分实热。
如果右脉大于左脉，但力度偏弱重按则微当属虚劳，且为阳气虚的类型。
因为右脉候阳气，里虚寒则无法固摄阳气(内经云：阳密乃固)导致阳气浮越外泄，所以轻按脉大而重按脉微。
用现代医学的理论来描述就是：
体内温度低导致内脏血管收缩，血液反而涌向体表和四肢，致使体内温度低而体表温度高，即中医的表热里寒。
记得前些年有两个因急性失温导致死亡的新闻上了热搜，
其中一个事件在找到不幸遇难者时，发现他们面带笑容、敞胸露腹，
这种现象就是体温降低到一定程度，血液涌向体表而导致的。
而历史上的一次记载中也出现了这种现象，就是太平天国林凤祥、李开芳的北伐军士兵在冻死之前居然出现满面红光、浑身躁热，吃雪降温的奇异现象，没有亲身经历的人是万万想不到会有如此情景的，从而反证了那条历史记载的真实性。