其他 杏林趣话

[岐黄小学徒]

石人治病

【原文】汝南彭氏墓近大道，墓口有一石人。田家老母到市买数片饼以归，天热，过荫彭氏墓口树下，以所买之饼暂著石人头上．忽然便去，而忘取之。行路人见石人头上有饼，怪而问之。或人云：“此石人有神，能治病，愈者以饼来谢之。”如此转以相语云：“头痛者摩石人头，腹痛者摩石人腹，亦还以自摩，无不愈者。”遂千里来就石人治病。初但鸡豚，后用牛羊，为立帷帐，管弦不绝，如此数年。忽日前忘饼母闻之，乃为人说，始无复往者。

——葛洪《抱朴子·内篇》​

【简评】田家老母遗饼于石人头上，遂言石人有神能治病，传言千里，愈传愈奇。古代寓言有“打井得一人”之说，与此毫无二致。可见流言之可悲！然至今尚有一些偏僻山区，极少数人患病后，不是请医服药，而是求巫信神，真乃令人大惑不解。作为医生应宣传科学知识，破除封建迷信，担负起用事实去教育人们的重任。

 

[岐黄小学徒]

桑中生李

【原文】南顿人张助者，耕自田，有一李栽，应在耕次，助惜之，欲持归，乃掘取之，未得即去，以湿土封其根，以置空桑中，遂忘取之。助后作远职不在。后其里中人见桑中忽生李，谓之神。有病目痛者，荫息此桑下，因祝之，言李君能令我目愈者，谢以一豚。其目偶愈，便杀豚祭之。传者过差，便言此树能令盲者得见。远近翕然，同来请福，当车马填溢，酒肉滂沱，如此数年。张助罢职来还，见之，乃曰：“此是我昔所置李栽耳，何有神乎?”乃斫去，便止也。

——葛洪《抱朴子·内篇》​

【简评】张助将李栽置空桑中，后人便见桑中忽生李，惊疑为神，引致一场轩然大波。初谓可治目疾，后传能令盲见，祈求者络绎不绝。数年后张助斫去此李，此事方得平息。真乃传言止于智者，解铃还需系铃人。

 

[岐黄小学徒]

捕獐得鲍

【原文】昔汝南有人干园中设绳绢以捕獐而得者，其主未觉。有行人见之，因窃取獐而去，犹念取之不事，其上有鲍鱼者，乃以一头置绢中而去。本主来，于绢中得鲍鱼，怪之以为神，不敢持归。于是村里闻之，因共为起屋立庙，号为鲍君。后转多奉之者，丹楹藻棳，钟鼓不绝，病或有偶愈者，则谓有神，行道经过，莫不致祀焉。积七八年，鲍鱼主后行过庙下，问其故，人具为之说。其鲍鱼主乃曰：“此是我鲍鱼耳，何神之有?”于是乃息。

——葛洪《抱朴子·内篇》​

【简评】有人设绳绢以捕獐，行人以鲍易獐，人们便视其为神，于是有病求治，立庙称号，奉祀多年，后来终于真相大白。以上三篇均为东晋之事，有异曲同工之妙，虽然愚昧可笑，但对我们仍有启迪：封建迷信是长期束缚愚弄人民的伎俩，应当受到鞭鞑唾弃！我们要提倡唯物主义，反对唯心主义，相信科学，破除迷信，无病早防，有病早治，从而保障人民身体健康。

 

[岐黄小学徒]

杯弓蛇影

【原文】乐广字修铺，迁河南伊，尝有亲客，久阔不复来，广问其故，答曰：“前在坐，蒙赐酒，方欲饮，见杯中有蛇，意甚恶之，既饮而疾”。于时河南听事壁上有角，漆画作蛇，广意杯中蛇即角影也，复置酒于前处，谓客曰：“酒中复见所有不？”答曰：“所见如初”。广乃告其所以。客豁然意解，沉疴顿愈。

——房玄龄《晋书·乐广传》​

【简评】乐广有一客人，疑心原饮之酒中有蛇，而后生疾，此后说明蛇即壁上弓影，客人释疑而病愈。“杯弓蛇影”的成语即据此而来。此文虽短，却揭示了一个浅显的道理：致病因素是复杂多样的，疑虑照样可以引起病症，但对于此类，“心病还须心药医”。这就告诉我们：在临证中，凡遇到有心病的人，当审明病因，根据病情变化，采取适当的心理疗法。一般地说，应以解除思想顾虑为主，必要时给予暗示或精神调养，再辅以药物治疗，是能够获得满意效果的。

 

[岐黄小学徒]

笔头藏针

【原文】李王女公主，患喉内痈毒，饮食不下，召到医官，言：“须针刀开，方得溃破。”公主闻用针刀，大哭不肯治。忽有一草泽医人，云：“某不使针刀，只将笔头蘸药痈上，霎时便溃。”公主喜，遂令治之。王言：“果愈，当补翰林医官，仍酬三百千。”方两次上药遂溃，出脓血一盏余，便觉两日无事。遂酬谢补医官讫，令供其方，医者乃请罪云：“某乃以针系笔心中，遂轻轻划破其溃散耳！”

——甘伯宗《名医录》​

【简评】有位公主患喉痈，畏怯针刀，民间医生则以笔藏锋针，巧妙的治愈了公主的病，这一故事文字朴实可信，读来令人耳目一新。由此联想到，作为一名医生，除了掌握精深的理论和丰富的经验外，还应恪守应有的医学道德，仪表要大方，态度要和悦，言谈要谨慎，操作要轻捷。总之，医生的一举一动，一颦一笑，均与病人的情绪和治疗效果息息相关，否则就会产生不良的后果而悔之晚矣！

 

[岐黄小学徒]

巧疗疑疾

【原文】唐时中表间有一妇人，从夫南中效官，曾误食一虫，常疑之，由是成疾，频疗不愈。京城医者知其所患，乃请主人姨奶中谨密者一人，预戒之曰：“今以药吐泻，但以盆盂盛之。当吐之时，但言有一小虾蟆走去，然切勿令娘子知是诳语也。”其奶仆遵之，此疾永除。

又说有一少年，眼中常见一小镜子。医工赵卿诊之，与少年期，来晨以鱼鲙奉候。少年及期赴之，延于阁子内，且令从容，俟客退后，方得攀接。俄而设台子，止施一瓯芥醋，更无他味，卿亦未出。迨禺中久候不至，少年饥甚，且闻醋香，不免轻啜之。赵卿探知，方出，少年以啜醋惭谢。卿曰：“郎君先因吃鲙太多．非酱醋不快。又有鱼鳞在胸中，所以眼花。适来所备酱醋，只欲郎君因饥以啜之，果愈此疾。烹鲜之会，乃权诳也，请退谋餐。”他妙多斯类，非庸医所及也。

——孙光宪《北梦琐言》​

【简评】本文叙述了两则故事。一是由猜疑成疾，虽投药饵，但以暗示获效；二是疑难之症，知其为食鱼鲙而得，终以醋愈之。姑且不管是否合乎情理，但却给人以启迪。作为一名医生，在临证中必须审察病因，揆度病势，灵活而准确的对症施治，一定能够达到预期的效果。另外，古代要求医生须存仁心，通儒理，精脉诊，识病源，知气运，明经络，晓药性等，这样才能掌握辨证论治要领，从而成为明医。

 

[岐黄小学徒]

缇萦救父

【原文】太仓公者，齐太仓长，临菑人也，姓淳于氏，名意，少而喜医方术。高后八年，更受同郡元里公乘阳庆，庆年七十余，无子，使意尽去其故方，更悉以禁方予之。传黄帝、扁鹊之脉书，五色诊病，知人生死，决嫌疑，定可治，及药论，甚精。受之三年，为人治病，决死生，多验。然左右行游诸侯，不以家为家，或不为人治病，病家多怨之者。文帝四年，中人上书言意以刑罪，当传西之长安，意有五女随而泣，意怒骂曰：“生子不生男，缓急无可使者！”于是少女缇萦伤父之言，乃随父西，上书曰：“妾父为吏，齐中称其廉平，今坐法当刑，妾切痛死者不可复生，而刑者不可复续，虽欲改过自新，其道莫由，终不可得。妾愿入身为官婢，以赎父刑罪，使得改行自新也。”书闻，上悲其意，此岁中亦除肉刑法。

——司马迁《史记·扁鹊仓公列传》​

【简评】太仓公淳于意乃西汉初期著名医学家，为人治病，能决死生。然而，当时的权贵们却想将他占为己有，太仓公不愿，他们便罗织罪名，欲加肉刑。五女随父而泣，太仓公还叹惜生女无用，小女缇萦到京城上书皇帝，使此后废除肉刑，仓公也得以幸免。“缇萦救父”被传为千古佳话。此文说明两个问题：一是在当时的社会环境下，人才的成长是很困难的，“木秀于林，风必摧之。”流盲蜚语会使一些有用的人才蒙尘受辱。二是“重男轻女”的陋习实在要不得。二千余年前，缇萦就敢于上书救父，班固曾作诗赞曰：“百男何愦愦，不如一缇萦！”便是切中时弊之语。

 

[岐黄小学徒]

尊贵之病难医

【原文】玉，仁爱不矜，虽贫贱厮养，必尽其心力。而医疗贵人，时或不愈。帝乃令贵人羸服变处，一针即差。召玉诘问其状，对曰：“医之为言意也，腠理至微，随气用巧，针石之间，毫芒即乖，神存于心手之际，可得解而不可得言也。夫贵者处尊高以临臣，臣怀怖慑以承之。其为疗也，有四难焉：自用意而不任臣，一难也；将身不谨，二难也；骨节不强，不能使药，三难也；好逸恶劳，四难也。针有分寸，时有破漏，重以恐惧之心，加以裁慎之志，臣意且犹不尽，何有于病哉?此其所为不愈也。”帝善其对。

——范晔《后汉书》​

【简评】郭玉为人极富有同情心，对贫贱之人治病，必尽力救治；但治贵人之病，却疗效不佳。皇帝问其故，他言尊贵之病有“四难”，并指出他们有狂妄自大、好逸恶劳之恶习，使医生很难消除畏惧审慎之心理，故而难以获效。此文言简意赅，讽刺尖锐，一针见血，振聋发聩，值得深思之。

 

[岐黄小学徒]

许胤宗用熏法

【原文】许胤宗，常州义兴人也。初，仕陈为新蔡王外兵参军。时王太后病风不能言，脉沉难对，医家告术穷。胤宗曰：“饵液不可进。即以黄芪、防风，煮汤数十斛，置床下，气如雾，熏薄之，是夕语。

——欧阳修《唐书》​

【简评】唐代医家许胤宗对一位口不能服药之病人，采用外熏法治疗。故事虽短，读后感触颇多。祖国医药宝库中，有不少弥足珍贵的治疗方法，有待于后人去发掘，外熏法即是其中一种。令人叹惜的是许多治法被人遗忘，有些人总以为中医的治法无非就是喝苦汤，以至于认为中医只能治慢性病，使许多行之有效的治法置之脑后，渐至无人问津，这无疑对于发扬中医特色是一大遗憾，应予以极大的关注。

 

[岐黄小学徒]

孙思邈义取仙方

【原文】孙思邈尝隐终南山，与宣律和尚相结，每往来互参宗旨。时大旱，西域僧请于昆明池结坛祈雨。召有司备香灯，凡七日，缩水数尺。忽有老人夜诣宣律和尚求救，曰：“弟子昆明池龙也，无雨久，非由弟子．胡僧利弟子脑将为药，欺天子言祈雨，命在旦夕，乞和尚法力加护！宣公辞曰：“贫道持律而己，可求孙先生。”老人因至思邈石室求救。孙谓曰：“我知昆明龙宫，有仙方三千首，尔传与予，予将救汝。老人曰：“此方上帝不许妄传，今急矣，固无所吝。”有顷，捧方而至。孙曰：“尔特还，无虑胡僧也。”自是池水忽涨，数日溢岸，胡僧羞恚而死。孙复著《千金方》三十卷，每卷入一方，人不得晓。

——段成式《酉阳杂俎》​

【简评】唐代伟大医学家孙思邈，其医术精湛，医德高尚，救死扶难，济世活人，被尊为“药王”。此文所述之神话故事，虽然难以置信，但反映出人们崇敬孙思邈的心情，读之不禁为其义取龙宫仙方的精神所感动。

 

[岐黄小学徒]

治痰嗽方

【原文】绶带李防御，京师人，初为入内医官。直嫔御阁妃苦痰嗽，终夕不寐，面浮如盘，时方有甚宠。徽宗幸其阁．见之以为虑，驰遣呼李，李事先数用药，诏令往内东门供状，若三日不效当诛。李忧挠技穷，与妻对泣，忽闻外间叫云：“咳嗽药一文一帖，吃了今夜得睡。”李使人市药十帖．其色浅碧，用淡齑水滴麻油数点调服。李疑草药性犷或使脏腑滑泄，并三为一自试之，既而无他。于是取三帖合为一，携入禁庭授妃，请分两服以饵。是夕嗽止，比晓面肿亦消。李虽幸其安，而念必宣索方书，何辞以对?殆亦死尔。命仆俟前卖药人过，邀入坐，饮以巨钟，语之曰：“我见邻里服汝药多效，意欲得方，倘以传我，此诸药为银百两，皆以相赠不吝。”曰：“一文药安得其值如此?防御要得方，便当奉告，只蚌粉一物，新瓦炒令通红，拌青黛少许尔”。叩其所从来，曰：“壮而从军，老而停汰，顷见主帅有此，故剽得之。以其易办，姑借以度余生，无他长也。”

——张杲《医说》​

【简评】民间单验秘方，“人每浅薄之”，不以为意。殊不知，“藕皮散血，起自庖人；牵牛逐水，近出野老。”李防御治痰嗽，其方出自民间卖药人，即说明“偏方能治大病”的道理极是。试想，举凡《伤寒论》、《千金方》、《圣惠方》、《串雅》等书中的有效方药，何一不是来自民间?只不过这些幸被医家收集而流传罢了。因此，积极收集整理民间单验秘方，并竭力发掘，使之不被湮没，当是每个中医药工作者义无反顾的责任。

 

[岐黄小学徒]

取汗不可先期

【原文】范云，初为陈武帝属官。武帝有九锡之命，在旦夕矣，云忽感伤寒之疾，恐不得预庆事。召徐文伯诊视，以实恳之，曰：“可便得愈乎?”文伯曰：“便差甚易，政恐二年后不复起耳”。云曰：“朝闻道夕死犹可，况二年乎”。文伯以火烧地，布桃叶设席，置云于上，顷刻汗解，裹以温粉，翌日愈，云甚喜。文伯曰：“不足喜也”。后二年果卒。夫取汗先期尚促寿限，况不顾表里，不待时日，便欲速效乎？每见病者不耐，未三四日，昼夜促汗，医者随情顺意，鲜不败事。故予书此为医者之戒。

——张杲《医说》​

【简评】范云急于愈病，而让医生先期取汗，病虽暂愈，却遗后患，以致终促寿限。掩卷深思，启迪良多。作为医生，临证时首先要做出正确的诊断，然后再根据病情变化，遣方用药，既要胸有成竹，又不受外界干扰，果断诊疗。对于疑难病证，要追根溯源，透过疾病的现象，看到疾病的本质，治疗时或者攻，或者补，或者攻补兼施，都需心中有敷。一般攻法不可过用．中病即止，绝不可贪图一时俊快，而不顾及后果，盲目使用攻逐之法，从而贻害无穷。

 

[岐黄小学徒]

笑歌狂疾

【原文】开元中，有名医纪朋者，观人颜色、谈笑知病深浅，不待诊脉。帝闻之，召于掖庭中。看一宫人，每日晨则笑歌啼号，若狂疾，而足不能履地。朋视之，曰：“此必因食饱而大促力，顿仆于地而然”。饮以云母汤，令熟寐，觉而失所苦。问之，乃言大华公主载诞，宫中大陈歌吹，某乃主讴，惧其声不能清且长，吃豚蹄羹饱，而当筵歌大曲，曲罢，觉胸中甚热，戏于砌台上，高而坠下，久之方苏，病狂足不能步也。

——张杲《医说》​

【简评】名医纪朋，观色诊病，一宫人患狂疾，望之乃知其食饱伤力所致，饮之云母汤而愈。后穷其因，果如所料。《难经》云：“望而知之谓之神”。是指在望诊方面有特殊之长，所以称之为技术精良的神医。众所周知，望诊乃四诊之一，是中医诊断病人神色、形态等的一种手段，只有熟练地掌握这个方法，井参合问、闻、切三诊，才能洞察病由，见微知著，从而作出正确的诊断。

 

[岐黄小学徒]

走马医赘疣

【原文】狄梁公性闲医药，尤妙针术。显庆中，应制入关。路由华州闤阓之北，稠人广众，聚观如堵。狄梁公引辔遥望，有巨牌大字云：“能疗此儿酬绢千匹”。即就观之，有富室儿年可十四五，卧牌下，鼻端生赘，大如拳石，根蒂缀鼻，才如食著。或触之，酸痛刻骨。于是两眼为赘所缒，目睛翻白，痛楚危急，顷刻将绝。恻然久之，乃曰：“吾能为也”。其父母洎亲属叩颡祈请，即辇千绢置于坐侧。

公因令扶起，即于脑后针寸许。仍询病情曰：“针气已达病处乎?”病如颔之。公遽出针，而赘疣应手而落，双目登亦如初，曾无病痛。其父母亲眷且泣且拜，则以缣物奉焉。公笑曰：“吾哀尔病之危逼，吾盖急病行志耳，吾非鬻技者也”。不顾而去焉。

——薛用弱《集异记》​

【简评】狄粱公(即狄仁杰)精通针术，他奉诏路过华州市区城北，见一富家儿鼻尖生一赘疣，痛苦不堪，即在脑后扎一长针，赘疣落手而愈，病家感谢，酬绢千匹，狄公坚辞不受，并声明“吾非鬻技者也”，其言辞何等铿锵有力！古云医道乃仁术，不可邀射名誉，急功近利，应以济世活人为己任，反此则是“含灵巨贼”。

 

[岐黄小学徒]

韩康卖药

【原文】韩康，字伯休，京兆霸陵人。常采药名山，卖干长安市口，不二价，三十年。时有女子从康买药，守价不移。女子怒曰：“公是韩伯休耶?乃不二价乎?”康叹曰：“我本欲避名，今小女子皆知有我，何用药为?”乃遁入霸陵山中。博士公车连征不起，桓帝备礼聘之，康辞安车，自乘柴车，冒晨先使者发至亭，亭长以韩征君当过，方发人牛备道桥。及见康柴丰幅巾，以为田叟也，使夺其牛，康即与之，因逃遁，以寿终。

——敬虚子《小隐书》​

【简评】东汉时民间医生韩康，以采药卖药为生，先因一女子买药识破而隐居，后因官家请他误认而永不出山。他卖药三十年，言无二价，隐姓埋名，不涉仕途的高风亮节，值得人们敬佩，从而传为千古佳话。但因此而隐居匿医，则甚憾尔！

 

[岐黄小学徒]

武陵良医

【原文】唐崔铉镇诸宫，有富商舶居，中夜暴亡，迨晓气犹未绝。邻房有武陵医工梁新闻之，乃与诊视曰：“此乃食毒也，三两日非外食耶?”一仆夫曰：“主翁少出船，从不食于他人”。梁新曰：“寻常嗜食何物?”一仆夫曰：“好食竹鸡，每年不下数百只。近买竹鸡，并将充馔”。梁新曰：“竹鸡吃半夏，必是半夏毒也。”命捣姜捩汁抉齿而灌，由是方苏。崔闻而异之，召至安熨称奖，资以仆马钱帛，入就致书于朝士，声名大振，仕至尚药奉御。

——孙光宪《北梦琐言》

【简评】武陵良医梁新通过再三询问仆人，推断其主人乃是食物中毒，然此中毒乃竹鸡食半夏而人食竹鸡所致，举一反三，出奇制胜，后以姜汁而解，果然获效。这种探明医理，洞悉药性，见微知著的精神令人肃然起敬。古云“医者意也”，益信其言之不谬哉。

 

[岐黄小学徒]

一针救两命

【原文】北城外多败屋，居民多停棺其中。嘉言偶见一棺似新厝者，而底缝中流血若滴。惊问旁邻，则曰：“顷某邻妇死，厝棺于此”。嘉言急觅其人，为语之曰：“汝妇未死，凡人死者血黝，生者血鲜。吾见汝妇棺底流血甚鲜，可启棺速救也”。盖妇实以临产昏连一日夜，夫以为死，故殡焉。闻喻此言，遂启棺。诊妇脉未绝，于心胸间针之，针未起，而下呱呱作声，儿产，妇亦起矣。夫乃负妇抱儿而归。

——高士奇《牧斋遗事》​

【简评】明末清初医家喻嘉言深谙医理，察微知著，以棺底流血鲜红为根据，敢于决断生死，从而一针救下两命，孕妇得以重生，婴儿由此分娩。这种精湛的医术，高尚的医德，令人叹服不已，值得后世师法。

 

[岐黄小学徒]

梧桐叶催生

【原文】滑寿字伯仁，号樱宁，工古文词，善医。……其治人疾，不拘于方书．而以意处剂，投无不立效。秋日，姑苏诸仕人道游虎丘山，一富家有产难，挽回，诸仕人不可，先生登阶，见新落梧桐叶，拾与之曰：“归急以水煎而饮之”。未登席，报儿产矣。皆问此出何方，樱宁曰：“医者意也，何方之有?夫妊已十月而未产者，气不足也，桐叶碍秋气而坠，用以助之，其气足，宁不产乎?”

——许浩《复斋日记》​

【简评】元代医家滑伯仁精于医药，用梧桐叶催生获奇效，并言“医者意也”之理，赖梧桐叶行金秋肃降之气而坠落，难产乃产妇正气不足而致，借其气而催生，实非梧桐叶之功，应深悟个中奥妙！

 

[岐黄小学徒]

秦皮解毒

【原文】尝有一田家，忽病癞，通身溃烂，号呼欲绝。西溪寺僧识之，曰：“此天蛇毒耳，非癞也”。取木皮煮汁．饮一斗许，令其恣饮，初日疾减半，两三日顿愈。验其木，乃今之秦皮也。然不知天蛇何物。或云：“草间黄花蜘蛛是也。人遭其螫．仍为露水所濡，乃成此疾”。露涉者亦当戒也。

——沈括《梦溪笔谈》​

【简评】沈括为宋代科学家，亦精医药，善于观察，用秦皮治愈黄花蜘蛛毒之记载，想必不谬。然秦皮清热解毒之品，用之自然获效。由此想到，民间流传着许多单验方，确有神奇的效果，应当大力发掘，进行整理研究，从而开发出高效速效药来，为人民健康服务。

 

[岐黄小学徒]

红光验尸

【原文】太常博士李处厚知庐州慎县，尝有殴人死者，处厚往验伤，以糟胾(zi自)灰汤之类薄之，都无伤迹。有一老父求见，曰：“邑之老书吏也。知验伤不见其迹，此易辨也，以新赤油伞日中覆之，以水沃其尸，有迹必”。处厚依其言，伤迹宛然。自此江淮之间官司往往用此法。

——沈括《梦溪笔谈》​

【简评】此文以简洁的字句，描述了用日光滤取红色，以提高伤痕与周围皮肤的反衬度，用来检查伤痕的方法。这是我国关于滤光应用的最早记载。虽然这种方法未免失之简单，但却寓有极深的哲理。祖国医药学历史悠久，有许多宝贵的防病治病经验，这些都来自于实践。诸如望舌诊脉判证候，观色验齿察病情，用帛验小便测知黄疸向愈情况等，凡此种种，都是通过千百次实际的观察和总结才得来的。无疑，这些方法在救死扶伤方面起了很大作用，时至今日仍有学习和借鉴的必要。