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土枪医案107 咯血
2023.7.6.
2023.4.7.卢女士,65岁,农民,江西人。
①今年过年后,偶有胸部胀气,近一段时间几乎每天有一次左右,胀气大概1分钟左右,打嗝后会更舒服。
②近一周有3次咯血(感觉喉咙有啖,然后咯出血),不咳嗽。最近一次是赶路跑动了,然后到家咯出血来了。
③今天检查医生反馈:心脏变大,有心管硬化。肺部结节...
④2022年1月,轻微脑梗,当时会头晕头痛,住院治疗后改善。
①高血压10几年,一直在服降压药,最近用药后控制不太好,今天上午吃药后血压167/91
②10年前诊断出心脏病,记得当时是早博,当时是偶有心脏跳动过快。用药后改善就没吃药了。
①头有时会有局部痛一下,估计1~2秒钟;
②肩膀会痛(肩周炎),
③左大腿有时会疼,主要是天气变化的时候。
不会怕冷怕热,不爱出汗。
晚上口干,偶有口苦,喝温水。
小便正常,晚上小便1~2次。颜色白,无尿频尿急,无不舒服。
大便正常,每天1次,干稀适中,颜色不黑。
吃饭正常,睡眠正常。
舌淡红,苔白腻,舌下瘀。
西医检查:
两肺少许炎症,右肺中叶结节影,冠状动脉硬化,随访。肝右后叶囊肿。
处方如下:
芦根40 苡仁30 桃仁15 冬瓜仁30 降香15 茜草20 乌贼骨20 香附10 旋覆花15 赭石20 法半夏15 杏仁15 桑白皮20 麻黄6 石膏30 甘草10 黄芩15 仙鹤草40 桔梗15 麦冬20 玄参20 胆南星10 枇杷叶20(单位克)四剂。
2023.4.18.钟先生(卢女士儿子) 吴医师您好:
我妈妈已服三付药,剩下一付药(3天量)昨晚已熬完。服药9天后情况如下:
1、没有出现过咯血。
2、胸部胀气打嗝次数逐渐减少,近两日几乎没有过胀气。
3、没有出现过头痛头晕。(原来几乎每天会头皮跳痛一二下,原来起床后转头会晕)
4、但晚上起床小便次数没改善,每晚有二三次。
处方如下:
上方去桔梗 麦冬 玄参 胆南星,加泽泻20 茯苓30 白术15 苍术15,四剂。
之后未再服药,至今也没有听说再咯血的情况。
2023.7.6.
2023.4.7.卢女士,65岁,农民,江西人。
①今年过年后,偶有胸部胀气,近一段时间几乎每天有一次左右,胀气大概1分钟左右,打嗝后会更舒服。
②近一周有3次咯血(感觉喉咙有啖,然后咯出血),不咳嗽。最近一次是赶路跑动了,然后到家咯出血来了。
③今天检查医生反馈:心脏变大,有心管硬化。肺部结节...
④2022年1月,轻微脑梗,当时会头晕头痛,住院治疗后改善。
①高血压10几年,一直在服降压药,最近用药后控制不太好,今天上午吃药后血压167/91
②10年前诊断出心脏病,记得当时是早博,当时是偶有心脏跳动过快。用药后改善就没吃药了。
①头有时会有局部痛一下,估计1~2秒钟;
②肩膀会痛(肩周炎),
③左大腿有时会疼,主要是天气变化的时候。
不会怕冷怕热,不爱出汗。
晚上口干,偶有口苦,喝温水。
小便正常,晚上小便1~2次。颜色白,无尿频尿急,无不舒服。
大便正常,每天1次,干稀适中,颜色不黑。
吃饭正常,睡眠正常。
舌淡红,苔白腻,舌下瘀。
西医检查:
两肺少许炎症,右肺中叶结节影,冠状动脉硬化,随访。肝右后叶囊肿。
处方如下:
芦根40 苡仁30 桃仁15 冬瓜仁30 降香15 茜草20 乌贼骨20 香附10 旋覆花15 赭石20 法半夏15 杏仁15 桑白皮20 麻黄6 石膏30 甘草10 黄芩15 仙鹤草40 桔梗15 麦冬20 玄参20 胆南星10 枇杷叶20(单位克)四剂。
2023.4.18.钟先生(卢女士儿子) 吴医师您好:
我妈妈已服三付药,剩下一付药(3天量)昨晚已熬完。服药9天后情况如下:
1、没有出现过咯血。
2、胸部胀气打嗝次数逐渐减少,近两日几乎没有过胀气。
3、没有出现过头痛头晕。(原来几乎每天会头皮跳痛一二下,原来起床后转头会晕)
4、但晚上起床小便次数没改善,每晚有二三次。
处方如下:
上方去桔梗 麦冬 玄参 胆南星,加泽泻20 茯苓30 白术15 苍术15,四剂。
之后未再服药,至今也没有听说再咯血的情况。