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疑问求解 小孩手指头汗疱疹
- 主题发起人 醉手擒龙
- 开始时间
多见于手掌心、手指侧面以及指端，严重可累及手背的位置，经常呈对称分布，疱液清澈发亮，干涸后会出现蜕皮。
汗疱疹有不同程度的瘙痒和烧灼感，有部分人是剧烈瘙痒难以忍受。一般出现过一次后，每年春夏季容易反复发作。
为什么会长汗疱疹？
中医认为此病乃因患者素体内有湿热，或外感风湿，郁于体内；或过食辛辣肥甘，内生湿热，致使风湿或湿热蕴结于内，血热外蒸于表，气血运行受阻，经络闭塞发于皮肤而成。
西医认为汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，汗疱疹无明显汗腺受侵和汗液潴留现象。在水泡形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近的水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隙发生坏死后汗腺导管才破入水疱中，因此于水疱中可以发生继发性汗潴留，加重。
反之减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。其他如精神紧张和抑郁常为本病的促发元素，病灶感染、特别是癣菌感染、接触物刺激、过敏、个人体质、神经系统功能失调等亦可与本病的发生有关。
常用药物
1、外用糖皮质激素
代表药物：糠酸莫米松凝胶、复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏、复方醋酸曲安奈德溶液、丁酸氢化可的松乳膏等。
说明：糖皮质激素具有良好的抗炎、抗过敏、止痒作用，短期外用既能起到较好的治疗效果，但不建议长期应用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，建议首选糠酸莫米松凝胶这类软性激素，安全性更高。
2、糖皮质激素+抗真菌复方制剂
代表药物：曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等。
说明：对于合并真菌感染的汗疱疹，可首选糖皮质激素与抗真菌药物组成的复方制剂，起到去除致病源、缓解症状的目的。
3、抗过敏药物
代表药物：赛庚啶乳膏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。
说明：此类抗过敏药物能与组织中释放出来的组胺，竞争效应细胞上的h1受体，从而阻止过敏反应的发作，缓解汗疱疹的瘙痒症状。一般推荐口服氯雷他定，无明显中枢性镇静作用，每天仅需服用一片，价格也较为实惠。
4、外用中成药
代表药物：炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等。
说明：炉甘石洗剂具有收敛、保护、止痒作用；丹皮酚软膏则能消炎止痒；除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等洗剂外用则能达到清热除湿、祛风止痒的作用，可配合其他药物，增强治疗效果。
汗疱疹有不同程度的瘙痒和烧灼感，有部分人是剧烈瘙痒难以忍受。一般出现过一次后，每年春夏季容易反复发作。
为什么会长汗疱疹？
中医认为此病乃因患者素体内有湿热，或外感风湿，郁于体内；或过食辛辣肥甘，内生湿热，致使风湿或湿热蕴结于内，血热外蒸于表，气血运行受阻，经络闭塞发于皮肤而成。
西医认为汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，汗疱疹无明显汗腺受侵和汗液潴留现象。在水泡形成早期，汗腺导管并不受影响，或位于水疱的一侧，或从两个邻近的水疱的表皮间隔中穿过，仅在表皮间隙发生坏死后汗腺导管才破入水疱中，因此于水疱中可以发生继发性汗潴留，加重。
反之减少掌跖出汗，有利于症状的缓解。其他如精神紧张和抑郁常为本病的促发元素，病灶感染、特别是癣菌感染、接触物刺激、过敏、个人体质、神经系统功能失调等亦可与本病的发生有关。
常用药物
1、外用糖皮质激素
代表药物：糠酸莫米松凝胶、复方醋酸地塞米松乳膏、卤米松乳膏、复方醋酸曲安奈德溶液、丁酸氢化可的松乳膏等。
说明：糖皮质激素具有良好的抗炎、抗过敏、止痒作用，短期外用既能起到较好的治疗效果，但不建议长期应用，以免引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，建议首选糠酸莫米松凝胶这类软性激素，安全性更高。
2、糖皮质激素+抗真菌复方制剂
代表药物：曲咪新乳膏、曲安奈德益康唑乳膏、复方酮康唑软膏等。
说明：对于合并真菌感染的汗疱疹，可首选糖皮质激素与抗真菌药物组成的复方制剂，起到去除致病源、缓解症状的目的。
3、抗过敏药物
代表药物：赛庚啶乳膏、氯雷他定片、盐酸左西替利嗪片等。
说明：此类抗过敏药物能与组织中释放出来的组胺，竞争效应细胞上的h1受体，从而阻止过敏反应的发作，缓解汗疱疹的瘙痒症状。一般推荐口服氯雷他定，无明显中枢性镇静作用，每天仅需服用一片，价格也较为实惠。
4、外用中成药
代表药物：炉甘石洗剂、丹皮酚软膏、除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等。
说明：炉甘石洗剂具有收敛、保护、止痒作用；丹皮酚软膏则能消炎止痒；除湿止痒洗液、川百止痒洗剂、甘霖洗剂等洗剂外用则能达到清热除湿、祛风止痒的作用，可配合其他药物，增强治疗效果。
