疑问求解 辰砂置猪心中煨之，可否

[岐黄小学徒]

在曹氏的《经方实验录》中，看到上面这则医案。心中有一点疑问，请教于各位上手，还请不吝赐教。
朱砂本无毒，《本草经疏》云：“若经火及一切烹炼，则毒等砒硇，服之必毙”。
而在曹氏此案中，以朱砂置猪心中，向炭炉煨之，此番操作，朱砂是否会因为受热而析出水银，使服药者中毒呢？

 

[二戒老中医]

不会析出水银，就算是水银内服也无毒，《小儿药证直诀》里用水银的方多得很。

 

[岐黄小学徒]

不会析出水银，就算是水银内服也无毒，《小儿药证直诀》里用水银的方多得很。

我查了一下《小儿药证直诀》，里面还真是有案例和方子里使用水银的。感谢赐教！

 

[岐黄小学徒]

分享 《小儿药证直诀》中，使用水银的医案一则：

广亲宫七太尉，七岁，吐泻。是时七月，其证全不食而昏睡，睡觉而闷乱，哽气，干哕，大便或有或无，不渴。众医作惊治之，疑睡故也。
钱曰：先补脾，后退热。与使君子丸补脾；退热，石膏汤。次日又以水银、硫磺二物下之，生姜水调下一字。钱曰：凡吐泻，五月内，九分下而一分补；八月内，十分补而无一分下。此者是脾虚泻。医妄治之，至于虚损，下之即死。当即补脾。若以使君子丸即缓。钱又留温胃益脾药止之。
医者李生曰：何食而哕？钱曰：脾虚而不能食，津少即碗逆。
曰：何泻青褐水？曰：肠胃至虚，冷极故也。
钱治而愈。

 

[梦回杏林]

不会析出水银，就算是水银内服也无毒，《小儿药证直诀》里用水银的方多得很。

水银内服无毒的前提是消化道要没有破损出血。

《小儿药证直诀》确实常用朱砂。
现代人对用药安全性的要求越来越高，跟有毒沾边的矿物药临床上用得越来越少了。
就是中成药里面，用朱砂的品种也很少，而且还经常受人诟病，比如：王氏保赤丸。
　　

 

[梦回杏林]

朱砂的成分：硫化汞，是无毒的。

［健康之路］古药新解(中) 朱砂为何是儿科常用药：