内科病咨询 诚求各位朋友留步，我母亲腹胀胀满几年了，一直没有治愈，想请各位资深中医看下这个经方可以服用吗

[V-天龙]

生病背景：我母亲53岁 前些年心脏不好，医院背包诊断心肌缺血，心动过速，心绞痛，(近三年好转)可能吃了太多心脏的药，伤到胃了，而且前几年和家人生气，不知什么时候，从肋下至小肚子全部胀满，尝试过吃中药方剂主要调解心脏的，没有消胀，西医压根没有解决方法，也针灸过，针灸大夫说是肝郁气滞，连续针灸了5天，不胀了，但是后续因为家里老人去世，一着凉和心情沮丧，又胀起来，从此之后便在没有彻底消除。

主要症状：之前胃镜检测有萎缩性胃炎 主要从肋下至小肚子全部胀满 偶尔晚上睡觉会消除 第二天一劳动又开始胀 ，另外有紧张情绪、着急、生气、(还有特别奇怪的是上步梯和上坡(3-4阶)肚子立马就会胀满)

咨询问题：《金匮要略》里有关于腹满的辩证方法 根据‘’按之不痛” “腹满时减 复如故” 舌苔白滑 有齿痕 大便正常等症状作为依托 判断为脾胃湿寒 想采用经方 厚朴生姜半夏甘草人参汤 进行治疗 想着有胆囊炎史 是否需要加减 目前厚朴20g生姜20g半夏15g甘草6g人参3g 不知经方量是否稳妥 请各位朋友指教

 

[雨夜故园]

去大点的中医院呀

 

[温热寒凉]

我觉得专业的事还是交给专业的人吧，别自己辩证了，咱们这些一知半解的，能跟经验丰富的大夫比？
论坛问诊这事，除非你是让固定某个老师给辩证开方，不然每个人开的方都不同，你最终会选哪个人的？
我是建议就近就诊，附近没有，再扩大点范围，别天南海北的跑，慢性病即便半个月面诊一次，也累够呛，心累。
论坛里的刘国栋老师也是辽宁的，实在找不到大夫，可以私信刘国栋老师去面诊啊。

 

[yizhonglao]

生病背景：我母亲53岁 前些年心脏不好，医院背包诊断心肌缺血，心动过速，心绞痛，(近三年好转)可能吃了太多心脏的药，伤到胃了，而且前几年和家人生气，不知什么时候，从肋下至小肚子全部胀满，尝试过吃中药方剂主要调解心脏的，没有消胀，西医压根没有解决方法，也针灸过，针灸大夫说是肝郁气滞，连续针灸了5天，不胀了，但是后续因为家里老人去世，一着凉和心情沮丧，又胀起来，从此之后便在没有彻底消除。

主要症状：之前胃镜检测有萎缩性胃炎 主要从肋下至小肚子全部胀满 偶尔晚上睡觉会消除 第二天一劳动又开始胀 ，另外有紧张情绪、着急、生气、(还有特别奇怪的是上步梯和上坡(3-4阶)肚子立马就会胀满)

咨询问题：《金匮要略》里有关于腹满的辩证方法 根据‘’按之不痛” “腹满时减 复如故” 舌苔白滑 有齿痕 大便正常等症状作为依托 判断为脾胃湿寒 想采用经方 厚朴生姜半夏甘草人参汤 进行治疗 想着有胆囊炎史 是否需要加减 目前厚朴20g生姜20g半夏15g甘草6g人参3g 不知经方量是否稳妥 请各位朋友指教

挺奇怪的，针灸好了，怎么不再去治呢？吃药有什么好处

 

[唐宋元明清]

建议去面诊。

 

[梦回杏林]

感觉除了肝郁气滞外主要是虚胀，因为走几楼胀会加重说明气血不够了，上楼时分配到腿脚的气血多了胃肠就缺血运转不动了。

 

[suny0hart]

用小柴胡加桂枝茯苓丸

 

[V-天龙]

挺奇怪的，针灸好了，怎么不再去治呢？吃药有什么好处

后来又去针灸了 但不管用了

 

[V-天龙]

去大点的中医院呀

嗯嗯

 

[V-天龙]

我觉得专业的事还是交给专业的人吧，别自己辩证了，咱们这些一知半解的，能跟经验丰富的大夫比？
论坛问诊这事，除非你是让固定某个老师给辩证开方，不然每个人开的方都不同，你最终会选哪个人的？
我是建议就近就诊，附近没有，再扩大点范围，别天南海北的跑，慢性病即便半个月面诊一次，也累够呛，心累。
论坛里的刘国栋老师也是辽宁的，实在找不到大夫，可以私信刘国栋老师去面诊啊。

对 确实太远了的话 复诊干啥的都不方便 那还是就近找一下吧

 

[V-天龙]

感觉除了肝郁气滞外主要是虚胀，因为走几楼胀会加重说明气血不够了，上楼时分配到腿脚的气血多了胃肠就缺血运转不动了。

老师 那目前首要的任务是不是消胀 然后健胃 补气血 虚胀可以用这个方子吗

 

[V-天龙]

用小柴胡加桂枝茯苓丸

您说的是小柴胡颗粒 还是小柴胡汤 请指教

 

[V-天龙]

建议去面诊。

那不行 我还是去面诊吧

 

[静坐思过]

把舌头图片贴出来参考一下 但无论如何不要行气消胀 起码要在补益的基础上再消胀

 

[V-天龙]

把舌头图片贴出来参考一下 但无论如何不要行气消胀 起码要在补益的基础上再消胀

这个方子是行气兼补气的

 

[梦回杏林]

后来又去针灸了 但不管用了

气虚太重的，针刺效果会打折，但灸法可用(湿热除外)。

 

[梦回杏林]

生病背景：我母亲53岁 前些年心脏不好，医院背包诊断心肌缺血，心动过速，心绞痛，(近三年好转)可能吃了太多心脏的药，伤到胃了，而且前几年和家人生气，不知什么时候，从肋下至小肚子全部胀满，尝试过吃中药方剂主要调解心脏的，没有消胀，西医压根没有解决方法，也针灸过，针灸大夫说是肝郁气滞，连续针灸了5天，不胀了，但是后续因为家里老人去世，一着凉和心情沮丧，又胀起来，从此之后便在没有彻底消除。

主要症状：之前胃镜检测有萎缩性胃炎 主要从肋下至小肚子全部胀满 偶尔晚上睡觉会消除 第二天一劳动又开始胀 ，另外有紧张情绪、着急、生气、(还有特别奇怪的是上步梯和上坡(3-4阶)肚子立马就会胀满)

咨询问题：《金匮要略》里有关于腹满的辩证方法 根据‘’按之不痛” “腹满时减 复如故” 舌苔白滑 有齿痕 大便正常等症状作为依托 判断为脾胃湿寒 想采用经方 厚朴生姜半夏甘草人参汤 进行治疗 想着有胆囊炎史 是否需要加减 目前厚朴20g生姜20g半夏15g甘草6g人参3g 不知经方量是否稳妥 请各位朋友指教

老师 那目前首要的任务是不是消胀 然后健胃 补气血 虚胀可以用这个方子吗

中成药比较方便和安全：
或可试试［逍遥丸］合［香砂六君丸］。

 

[静坐思过]

这个方子是行气兼补气的

我的意思是这样 你说这个方子是行气补气的 但用量不是在补益的基础上的 如果改成党参30克 炙甘草15克 生姜20克 姜半夏10克 厚朴10克 这也是那个方子 但用意就不一样了 你说是不是这个意思 或者说把半夏和厚朴都用成5克 也会有作用的 这就要看你临床的经验和对病人体质的判断了

 

[V-天龙]

气虚太重的，针刺效果会打折，但灸法可用(湿热除外)。

好的 谢谢

 

[V-天龙]

我的意思是这样 你说这个方子是行气补气的 但用量不是在补益的基础上的 如果改成党参30克 炙甘草15克 生姜20克 姜半夏10克 厚朴10克 这也是那个方子 但用意就不一样了 你说是不是这个意思 或者说把半夏和厚朴都用成5克 也会有作用的 这就要看你临床的经验和对病人体质的判断了

对对对 您说的太对了 我感觉经方的奥秘的一种就是药量的搭配 这个太重要了