肿与痛的发病机制
《黄帝内经》说：“寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿”。这段话明确指出了炎症的发病机制包括寒和热两个因素。寒导致肿胀，热导致疼痛。
关于炎症，西医有它的认识，它把炎症概括为：红、肿、热、痛、功能障碍。任何一个器官都有它特定的功能，器官发炎自然而然地就会导致它的功能障碍，也就是功能减退。譬如心脏发炎会导致心功能减退，甚至心力衰竭。譬如新冠奥密克戎感染很容易出现心肌炎，导致心功能障碍，许多病人不是死于重症肺炎，而是死于心肌炎导致的心功能减退。不管是心功能减退还是其它器官功能减退，中医称之为气虚。那么，我们就可以明白，如果病人新冠奥密克戎导致了心功能减退，医生就可以给病人吃补气中药，譬如党参、黄芪等，根据病人整体的寒热情况辨证地选择何种补气药，即可以防止新冠奥密克戎感染性心肌炎导致病人死亡。炎症器官发红，西医认为这是因为发炎的器官血管扩张，中医认为这是热本身的一个在外表现。炎症器官肿肿胀，西医认为这也是因为血管扩张充血，中医认为这是因为“寒”。寒伤形，形伤肿。炎症器官疼痛，中医认为这是因为“热”。中医说的寒和热，不要简单地理解为温度高低问题。
寒，指的是整个人体或某个器官功能减退，分解代谢减弱而产热减少，ATP产生减少，生命失去动力。譬如心脏搏动乏力而全身乏力、胸闷气短、出汗、头昏、面色苍白、脉弱等。胃肠功能减退而腹泻、呕吐、腹胀。全身功能减退而身凉、精神萎靡。组织功能减退会出现肿胀。譬如你的耳朵或手指在寒冬被冻伤，都会出现肿胀，而不是疼痛。相反，如果用火炙烤，被炙烤的组织首先出现的是疼痛，然后因为炙烤而损伤于是就会导致功能减退而寒，故而也会出现肿胀。譬如皮肤烧伤，首先出现的是局部疼痛，然后才会出现肿胀。为什么，因为热伤气，气伤痛。然后再导致寒，寒伤形，形伤肿。
其实从中医的角度说，导致肿胀的因素还有湿。就是说，寒和湿都可以导致肿胀。什么是湿？从西医的角度说，湿是指人体组织器官的分解代谢减弱了，合成代谢增强了。湿本身具有寒性。什么是寒性？寒性是指人体的组织器官分解代谢减弱而功能减退。湿性本身具有寒性，而寒性并不意味着一定具有湿性。这是因为，分解代谢减弱了并不意味着合成代谢一定随之增强。简单地说，寒性指分解代谢减弱，湿性指合成代谢增强。合成代谢增强了，于是发生有形物质堆积而出现肿胀。
《黄帝内经》说：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”。痹，通闭，闭塞不通的意思。人体的器官、组织闭塞不通，医学家称之为痹。为什么会痹呢，《黄帝内经》告诉我们无非风、寒、湿三种邪气作祟。风为阳邪，俱有热性和燥性。什么是燥性？燥性就是伤阴，伤阴就是合成代谢减弱。湿邪是阴邪，阴邪伤阳，伤阳导致分解代谢减弱。就是说，风邪与湿邪恰恰相反。那么风与湿合而为痹，合成代谢与分解代谢都增强，既不生燥也不生湿，主要表现就是器官组织红、肿、热、痛，也就是典型的急性炎症反应，被称为热痹。风与寒合，风增强分解代谢，寒抑制分解代谢，两者抵消了，其实并不致病。寒与湿合而为痹，分解代谢减弱，合成代谢增强，主要表现是器官组织肿胀和功能障碍，也就是慢性炎症反应，被称为寒痹。风寒湿三气合而为痹，则要看孰多孰少。风多则痛为主，湿多则肿为主，寒多则功能减退为主。
明白了痹病的发病机制，就可以根据疼痛、肿胀和功能减退孰多孰少来判断风、湿、寒谁多谁少，对证治疗。
痹病，风致痛，湿致肿，寒致气虚。痛则清热，肿则去湿，功能障碍则补气。譬如芍药甘草汤治疗腹挛痛，白芍性味为酸、苦、微寒，配甘草则酸甘化阴而清热，效如桴鼔。腹挛痛乃是胃肠道急性炎症反应的突出表现，中医称之为热痹。
《黄帝内经》说：“寒伤形，热伤气。气伤痛，形伤肿”。这段话明确指出了炎症的发病机制包括寒和热两个因素。寒导致肿胀，热导致疼痛。
关于炎症，西医有它的认识，它把炎症概括为：红、肿、热、痛、功能障碍。任何一个器官都有它特定的功能，器官发炎自然而然地就会导致它的功能障碍，也就是功能减退。譬如心脏发炎会导致心功能减退，甚至心力衰竭。譬如新冠奥密克戎感染很容易出现心肌炎，导致心功能障碍，许多病人不是死于重症肺炎，而是死于心肌炎导致的心功能减退。不管是心功能减退还是其它器官功能减退，中医称之为气虚。那么，我们就可以明白，如果病人新冠奥密克戎导致了心功能减退，医生就可以给病人吃补气中药，譬如党参、黄芪等，根据病人整体的寒热情况辨证地选择何种补气药，即可以防止新冠奥密克戎感染性心肌炎导致病人死亡。炎症器官发红，西医认为这是因为发炎的器官血管扩张，中医认为这是热本身的一个在外表现。炎症器官肿肿胀，西医认为这也是因为血管扩张充血，中医认为这是因为“寒”。寒伤形，形伤肿。炎症器官疼痛，中医认为这是因为“热”。中医说的寒和热，不要简单地理解为温度高低问题。
寒，指的是整个人体或某个器官功能减退，分解代谢减弱而产热减少，ATP产生减少，生命失去动力。譬如心脏搏动乏力而全身乏力、胸闷气短、出汗、头昏、面色苍白、脉弱等。胃肠功能减退而腹泻、呕吐、腹胀。全身功能减退而身凉、精神萎靡。组织功能减退会出现肿胀。譬如你的耳朵或手指在寒冬被冻伤，都会出现肿胀，而不是疼痛。相反，如果用火炙烤，被炙烤的组织首先出现的是疼痛，然后因为炙烤而损伤于是就会导致功能减退而寒，故而也会出现肿胀。譬如皮肤烧伤，首先出现的是局部疼痛，然后才会出现肿胀。为什么，因为热伤气，气伤痛。然后再导致寒，寒伤形，形伤肿。
其实从中医的角度说，导致肿胀的因素还有湿。就是说，寒和湿都可以导致肿胀。什么是湿？从西医的角度说，湿是指人体组织器官的分解代谢减弱了，合成代谢增强了。湿本身具有寒性。什么是寒性？寒性是指人体的组织器官分解代谢减弱而功能减退。湿性本身具有寒性，而寒性并不意味着一定具有湿性。这是因为，分解代谢减弱了并不意味着合成代谢一定随之增强。简单地说，寒性指分解代谢减弱，湿性指合成代谢增强。合成代谢增强了，于是发生有形物质堆积而出现肿胀。
《黄帝内经》说：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹”。痹，通闭，闭塞不通的意思。人体的器官、组织闭塞不通，医学家称之为痹。为什么会痹呢，《黄帝内经》告诉我们无非风、寒、湿三种邪气作祟。风为阳邪，俱有热性和燥性。什么是燥性？燥性就是伤阴，伤阴就是合成代谢减弱。湿邪是阴邪，阴邪伤阳，伤阳导致分解代谢减弱。就是说，风邪与湿邪恰恰相反。那么风与湿合而为痹，合成代谢与分解代谢都增强，既不生燥也不生湿，主要表现就是器官组织红、肿、热、痛，也就是典型的急性炎症反应，被称为热痹。风与寒合，风增强分解代谢，寒抑制分解代谢，两者抵消了，其实并不致病。寒与湿合而为痹，分解代谢减弱，合成代谢增强，主要表现是器官组织肿胀和功能障碍，也就是慢性炎症反应，被称为寒痹。风寒湿三气合而为痹，则要看孰多孰少。风多则痛为主，湿多则肿为主，寒多则功能减退为主。
明白了痹病的发病机制，就可以根据疼痛、肿胀和功能减退孰多孰少来判断风、湿、寒谁多谁少，对证治疗。
痹病，风致痛，湿致肿，寒致气虚。痛则清热，肿则去湿，功能障碍则补气。譬如芍药甘草汤治疗腹挛痛，白芍性味为酸、苦、微寒，配甘草则酸甘化阴而清热，效如桴鼔。腹挛痛乃是胃肠道急性炎症反应的突出表现，中医称之为热痹。
