医理探讨 说下为什么有时候用药时候阴阳药物要平衡

[乡村中医师傅]

有的时候：
滋阴为主的方剂，多少补点阳；
补阳为主的方剂，多少补点阴；
祛湿为主的方剂，多少放点润燥的；
祛寒为主的方剂，多少放点清热的药物；
清热为主的方剂，多少放点温热的药物；
补气为主的方剂，多少放点理气的药物；
补血为主的方剂，多少放点活血化瘀的药物。
润燥为主的方剂，多少放点祛湿的药物。

……

看起来很矛盾，实则是补阳留余阴，补阴留余阳，这是为了更好的补阴阳。

活血化瘀会伤正常的血，但如果有淤堵，补血也补不好，先把淤堵除了，才能更好补血，通了血才更好流入流出流动。所以，补血和活血化瘀不矛盾。

祛寒，再加少点清热的，使得患者更好祛寒，也不伤阴液。

 

[乡村中医师傅]

阴中有阳，阳中有阴。

 

[乡村中医师傅]

补血的同时要活血化瘀，补气的同时要理气解郁闷。
比如，你要引新水进去，如果沟渠是有堵塞，当然是要先把堵塞的石头沙粒处理掉，后面的新鲜的水才能进入。
如果血管是堵塞的，那个补血也会堵塞在那里，补什么补呢。

同样，如果有气郁闷气滞气逆等，补气只会堵塞在那里，有的时候还可能助长郁闷气滞。所以，补气自然最好有理气药物同时用。

一个前面开道，后面的新鲜气血才能通行。

当然如果没有淤堵，也可以不用开道理气活血化瘀的药物，或者少用，看情况。

 

[乡村中医师傅]

并不是说必须要加，看情况。比如有的人有很明显实热，直接用适量清热即可。但是量要控制好，清了热就不要过清了，过犹不及。

 

[乡村中医师傅]

我一般用药是：

使用补气药同时要搭配一些理气药物。

使用补血药物的同时要适当搭配一些活血化瘀的药物。

补的前面要加一些开道先锋。也防止补引起气滞气闷或者血凝。

 

[第十三刀]

我觉得没有这种说法。
用药是解决气血之偏。有偏则纠正。一般来讲，病在何脏确定之后，在其所不胜，本脏，所胜三者之间调气，解决主因。

 

[乡村中医师傅]

我觉得没有这种说法。
用药是解决气血之偏。有偏则纠正。一般来讲，病在何脏确定之后，在其所不胜，本脏，所胜三者之间调气，解决主因。

是有的时候，也不是必须。如果刚好解决那自然没问题。

解决主因是没有问题的。方向是对的。


可以看看“阴阳互根“在方药中应用。
补中有泻，散中有收。均出自阴中有阳，阳中有阴。

有的补阳的药方却用泽泻来泻热。

就是有进有出。

出入通道打通，这样补才能补的进。

 

[乡村中医师傅]

讲个简单道理：如果一个人嘴巴是可以吃东西，但是肛门尿道却不通，这会发生什么？就是有进无出，或者有进而出有问题。有进有出。
正所谓阴中有阳，阳中有阴。

 

[乡村中医师傅]

阴平阳秘，是指阴阳动态平衡，出自《素问·生气通天论》中记载：“阴平阳秘，精神乃治，阴阳离决，精气乃绝。”。
“阴平阳秘”中的平、秘都是一个意思，平衡。“阴平”即阴气平顺，“阳秘”即阳气固守，是阴阳两者互相调节而维持的相对平衡。

因为一个病因，比如我要补阳，但是不能因为要补阳，而不顾阴。阴阳总是平衡的，如果我补阳，导致阳盛过阴，这肯定不对，导致阴阳不平衡。
所以，如果补阳导致阴弱了一头，自然补阳也要滋阴。
—————
当然，如果是因为阴阳不平衡，阴盛阳衰而补阳，自然无需滋阴。

 

[乡村中医师傅]

有一篇文章叫《 阴阳互根在方药配伍中的应用 》。可以去搜索下。

 

[乡村中医师傅]

有的方药中，有补阳温中的药物，又发现也有泻热的药物(比如泽泻)。看起来很矛盾。实则是阴中有阳，阳中有阴，补中有泻的做法。
当然也不是说所有方药都这样，看情况。

 

[第十三刀]

用药是有原则的，五味！
可以读内经，脏气法时论，和至真要大论。
治则，五运为主，六气为辅。
治法，以所不胜之药味，治之。如火以咸，风以辛等等

 

[乡村中医师傅]

一个人他的肛门和尿道有点问题，或者泻的能力不足，或者消化不行，但是他大吃大喝，不停吃，最后被撑死了。

得符合身体承受能力，符合有进有出，吃的进的前提是能消化，能排泄。如果消化不行，排泄也不能，那不是死路一条。

 

[乡村中医师傅]

用药是有原则的，五味！
可以读内经，脏气法时论，和至真要大论。
治则，五运为主，六气为辅。
治法，以所不胜之药味，治之。如火以咸，风以辛等等

五味指酸、苦、甘、辛、咸五种味道。

(一)、辛

1治疗作用：能散、能行、能发散、行气、活血作用。

2不良反应：辛味药多大能耗气伤阴。

(二)甘

1、治疗作用：能补助、能缓、能和、有补虚、和中、和味、缓急、调和药品性等作用。

2、不良作用：腻膈碍胃，令人中满。

(三)酸

治疗作用：能收、能涩，有收敛固涩作用。

不良反应：酸味药大多能收敛邪气。

(四)苦

1、治疗作用：能泄、能燥、能坚、能泄含义有三：一指苦能通泄；二指苦能降泄；三指苦能清泄，能燥指苦燥显能坚的含义有二：一指苦能坚阴，即泻火存阴，二指坚厚肠胃。

2、不良作用：能伤津、伐胃。

(五)咸

治疗作用：能软、能下、有软坚散结、泻下通肠作用。

不良作用：多食咸则脉凝冷而变色”能伤脾胃。

 

[乡村中医师傅]

用药是有原则的，五味！
可以读内经，脏气法时论，和至真要大论。
治则，五运为主，六气为辅。
治法，以所不胜之药味，治之。如火以咸，风以辛等等

天时，地利，人和。
药物之性，生克。
没问题。

我说的是配伍药物时候的一个阴阳应用。

 

[第十三刀]

五味，是对人体大气的调节。
辛入胃，其气走上焦而散于外。
疾病的本质是气出现了偏盛，症状是气偏的结果。洞察气机正确调节才是正治。而不是你说的制约。

 

[第十三刀]

而实际中更是要从三方面考虑，即，司天，中运，在泉。运代表此人的体质或禀赋，司天代表人的外气或者说阳，表，在泉代表阴，或者里气。
运气，六元正纪中就一一列举了如何用药。

 

[乡村中医师傅]

五味，是对人体大气的调节。
辛入胃，其气走上焦而散于外。
疾病的本质是气出现了偏盛，症状是气偏的结果。洞察气机正确调节才是正治。而不是你说的制约。

调节就是实现人体阴阳平衡。这个是治疗方法是对的。

制约什么？我没说过什么制约。比如比如？我说的是阴阳平衡的一种原则。

 

[乡村中医师傅]

而实际中更是要从三方面考虑，即，司天，中运，在泉。运代表此人的体质或禀赋，司天代表人的外气或者说阳，表，在泉代表阴，或者里气。
运气，六元正纪中就一一列举了如何用药。

嗯，这位老师功底还是比较深厚的。

 

[乡村中医师傅]

而实际中更是要从三方面考虑，即，司天，中运，在泉。运代表此人的体质或禀赋，司天代表人的外气或者说阳，表，在泉代表阴，或者里气。
运气，六元正纪中就一一列举了如何用药。

可能是我有时候要去说明一个知识没有表达清楚。

你说的这个用药以准确洞察病人气机，对症下药，用药简单准确在精，确实是治病原则。