很多人把恶寒直接就当成寒症了,把无汗就直接当成麻黄汤症了,这都是有问题的。
新冠的感染是瘟疫,好歹看看吴又可的《瘟疫论》啊
“温疫初起,先憎寒而后发热,日后但热而无憎寒也。初得之二三日,其脉不浮不沉而数,昼夜发热,日晡益甚,头疼身痛。其时邪在伏脊之前,肠胃之后,虽有头疼身痛,此邪热浮越于经,不可认为伤寒表证,辄用麻黄桂枝之类强发其汗。此邪不在经,汗之徒伤表气,热亦不减。又不可下,此邪不在里,下之徒伤胃气,其渴愈甚。宜达原饮。”
我不是说一定就是用达原饮,而是告诉你,几百年来的经验都表明,感染瘟疫后的人体是会有恶寒现象的,并不能以此来定这个病毒就是寒湿的性质,古人都研究这么多年,有无数的例证了,原因在于病毒的感染一开始就已经入五脏了,这就是说在六经里已经是三阴的范畴了,三阴是可以合并三阳症的,或者说内部脏腑有问题的时候,三阳必定会出问题,可能表现出太阳的症状,可能表现出阳明的症状,可能表现出少阳的症状,这种例子非常多啊,太阳病的身痛,恶寒,发热,阳明病的腹泻,呕吐,便秘,少阳病的头晕,干呕,口苦,咽痛都有啊,到了太阳病可以用太阳病的药,你可以用麻黄剂,可以用葛根汤,可以用大青龙,但是有一点,你的脉要对啊,脉要浮要有力啊,只有这种脉才能发的出汗呀,脉沉脉微是禁止发汗的呀,就连脉弦的少阳病都是用柴胡和解,怎么就变成只能发汗来解热了呢。是不是没见过汗出热不解,很快又开始发烧的情况啊。
瘟疫的发展有自己的规律,有很多种可能性
“更有表里先后不同:有先表而后里者,有先里而后表者,有但表而不里者,有但里而不表者,有表里偏胜者,有表里分传者,有表而再表者,有里而再里者。有表里分传而又分传者。从外解者,或发斑,或战汗、狂汗、自汗、盗汗;从内陷者,胸膈痞闷,心下胀满,或腹中痛,或燥结便秘,或热结旁流,或协热下利,或呕吐、恶心、谵语、舌黄、舌黑、苔刺等证。因证而知变,因变而知治。”
“疫邪为病,有从战汗而解者;有从自汗、盗汗、狂汗而解者;有无汗竟传入胃者;有自汗淋漓,热渴反甚,终得战汗方解者;有胃气壅郁,必因下乃得战汗而解者;有表以汗解,里有余邪,不因他故,越三五日前证复发者;有发黄因下而愈者;有发黄因下而斑出者;有竟从发斑而愈者;有里证急,虽有斑,非下不愈者。此虽传变不常,亦疫之常变也。有局外之变者,男子适逢淫欲,或向来下元空虚,邪热乘虚陷于下焦,气道不施,以致小便闭塞,小腹胀满,每至夜即发热,以导赤散、五苓、五皮之类,分毫不效,得大承气一服,小便如注而愈者。或宿有他病,一隅之亏,邪乘宿昔所损而传者,如失血崩带,经水适来适断,心痛疝气,痰火喘急,凡此皆非常变,大抵邪行如水,惟注者受之,传变不常,皆因人而使,盖因疫而发旧病,治法无论某经某病,但治其疫,而旧病自愈。”
我见过发斑的情况了,有些人比较轻,就是起一些红疙瘩,有些人是直接有出血了,热迫血溢啊。有些人直接不能吃饭,胃部痞闷胀满没有食欲,能喝水还好,有些人不能喝水,那就直接是干烧了。有的人脱水好几公斤呢,不要以为这是好事啊,伤阴后的恢复是非常难的,伤寒这种病你可能一剂麻黄汤葛根汤出汗后,第二天跟正常人一样了,新冠可不是啊,内里损伤很严重呀,不发烧自我感觉正常后都好几天了,还能因为运动出现心肌炎猝死,高烧几天的人大概有一半导致肺炎了呀,只是很多人没去拍CT而已,这个的恢复动辄是按月算的,伤阴的修复比伤阳困难多了。
所以说有是症用是药,脉症都要有对应,脉症不符就别强行发汗,热的出路也不是只有靠汗解,还有下法呢,疾病对人的影响也是,你哪里弱他就越是攻击哪里,阳明有问题的,就很可能导致热结,肠胃不通,承气汤症都会有高热,何况病毒导致的阳明病,只是未必就是承气汤症,而很可能是整个人体循环的停滞,出现脉微,脉数,这种是表里三焦俱热,也就是说热无法散发,整个身体的流通出现停滞了,一方面里热导致心率的上升,想要把热散出去,但是气血又不能达表,就无法在人体皮肤完成热交换,气血不能达表的原因恰恰是因为病毒和人体免疫系统在打仗,整个的气血都在为这个服务呢,皮肤的供血不足,会恶寒,但是这不是受寒啊,这种情况下人体是不会出汗的,脉是不浮的,强行发汗反而是逆身体而行,导致内里空虚,这个时候最合适的方剂反而是升降散,这个方剂的效果非常好,对于发汗后又开始发烧的,效果比再次使用布洛芬扑热息痛这种药的效果好很多,对老年人也比较友好,唯一需要注意的是,如果有腹泻的要么不要用,要么大黄减量,对于因为发烧而脾胃停止运转的,效果就更好了,他的退热未必是通过大便和出汗,很可能是先退热,再大便通畅,继而有汗,这个汗其实是津液得复的反应,人体趋于正常了,自然的汗解,而不是药物的作用。
后期遗留的问题,有柴胡症口苦的,依旧可以用柴胡剂,只是需要考虑肺部还有余热,以及身体缺水的问题,花粉知母生石膏之类可能用到,如果烧的时间太长,那么很可能有肺部炎症,咳痰严重,需要考虑苇茎汤了。
新冠的感染是瘟疫,好歹看看吴又可的《瘟疫论》啊
“温疫初起,先憎寒而后发热,日后但热而无憎寒也。初得之二三日,其脉不浮不沉而数,昼夜发热,日晡益甚,头疼身痛。其时邪在伏脊之前,肠胃之后,虽有头疼身痛,此邪热浮越于经,不可认为伤寒表证,辄用麻黄桂枝之类强发其汗。此邪不在经,汗之徒伤表气,热亦不减。又不可下,此邪不在里,下之徒伤胃气,其渴愈甚。宜达原饮。”
我不是说一定就是用达原饮,而是告诉你,几百年来的经验都表明,感染瘟疫后的人体是会有恶寒现象的,并不能以此来定这个病毒就是寒湿的性质,古人都研究这么多年,有无数的例证了,原因在于病毒的感染一开始就已经入五脏了,这就是说在六经里已经是三阴的范畴了,三阴是可以合并三阳症的,或者说内部脏腑有问题的时候,三阳必定会出问题,可能表现出太阳的症状,可能表现出阳明的症状,可能表现出少阳的症状,这种例子非常多啊,太阳病的身痛,恶寒,发热,阳明病的腹泻,呕吐,便秘,少阳病的头晕,干呕,口苦,咽痛都有啊,到了太阳病可以用太阳病的药,你可以用麻黄剂,可以用葛根汤,可以用大青龙,但是有一点,你的脉要对啊,脉要浮要有力啊,只有这种脉才能发的出汗呀,脉沉脉微是禁止发汗的呀,就连脉弦的少阳病都是用柴胡和解,怎么就变成只能发汗来解热了呢。是不是没见过汗出热不解,很快又开始发烧的情况啊。
瘟疫的发展有自己的规律,有很多种可能性
“更有表里先后不同:有先表而后里者,有先里而后表者,有但表而不里者,有但里而不表者,有表里偏胜者,有表里分传者,有表而再表者,有里而再里者。有表里分传而又分传者。从外解者,或发斑,或战汗、狂汗、自汗、盗汗;从内陷者,胸膈痞闷,心下胀满,或腹中痛,或燥结便秘,或热结旁流,或协热下利,或呕吐、恶心、谵语、舌黄、舌黑、苔刺等证。因证而知变,因变而知治。”
“疫邪为病,有从战汗而解者;有从自汗、盗汗、狂汗而解者;有无汗竟传入胃者;有自汗淋漓,热渴反甚,终得战汗方解者;有胃气壅郁,必因下乃得战汗而解者;有表以汗解,里有余邪,不因他故,越三五日前证复发者;有发黄因下而愈者;有发黄因下而斑出者;有竟从发斑而愈者;有里证急,虽有斑,非下不愈者。此虽传变不常,亦疫之常变也。有局外之变者,男子适逢淫欲,或向来下元空虚,邪热乘虚陷于下焦,气道不施,以致小便闭塞,小腹胀满,每至夜即发热,以导赤散、五苓、五皮之类,分毫不效,得大承气一服,小便如注而愈者。或宿有他病,一隅之亏,邪乘宿昔所损而传者,如失血崩带,经水适来适断,心痛疝气,痰火喘急,凡此皆非常变,大抵邪行如水,惟注者受之,传变不常,皆因人而使,盖因疫而发旧病,治法无论某经某病,但治其疫,而旧病自愈。”
我见过发斑的情况了,有些人比较轻,就是起一些红疙瘩,有些人是直接有出血了,热迫血溢啊。有些人直接不能吃饭,胃部痞闷胀满没有食欲,能喝水还好,有些人不能喝水,那就直接是干烧了。有的人脱水好几公斤呢,不要以为这是好事啊,伤阴后的恢复是非常难的,伤寒这种病你可能一剂麻黄汤葛根汤出汗后,第二天跟正常人一样了,新冠可不是啊,内里损伤很严重呀,不发烧自我感觉正常后都好几天了,还能因为运动出现心肌炎猝死,高烧几天的人大概有一半导致肺炎了呀,只是很多人没去拍CT而已,这个的恢复动辄是按月算的,伤阴的修复比伤阳困难多了。
所以说有是症用是药,脉症都要有对应,脉症不符就别强行发汗,热的出路也不是只有靠汗解,还有下法呢,疾病对人的影响也是,你哪里弱他就越是攻击哪里,阳明有问题的,就很可能导致热结,肠胃不通,承气汤症都会有高热,何况病毒导致的阳明病,只是未必就是承气汤症,而很可能是整个人体循环的停滞,出现脉微,脉数,这种是表里三焦俱热,也就是说热无法散发,整个身体的流通出现停滞了,一方面里热导致心率的上升,想要把热散出去,但是气血又不能达表,就无法在人体皮肤完成热交换,气血不能达表的原因恰恰是因为病毒和人体免疫系统在打仗,整个的气血都在为这个服务呢,皮肤的供血不足,会恶寒,但是这不是受寒啊,这种情况下人体是不会出汗的,脉是不浮的,强行发汗反而是逆身体而行,导致内里空虚,这个时候最合适的方剂反而是升降散,这个方剂的效果非常好,对于发汗后又开始发烧的,效果比再次使用布洛芬扑热息痛这种药的效果好很多,对老年人也比较友好,唯一需要注意的是,如果有腹泻的要么不要用,要么大黄减量,对于因为发烧而脾胃停止运转的,效果就更好了,他的退热未必是通过大便和出汗,很可能是先退热,再大便通畅,继而有汗,这个汗其实是津液得复的反应,人体趋于正常了,自然的汗解,而不是药物的作用。
后期遗留的问题,有柴胡症口苦的,依旧可以用柴胡剂,只是需要考虑肺部还有余热,以及身体缺水的问题,花粉知母生石膏之类可能用到,如果烧的时间太长,那么很可能有肺部炎症,咳痰严重,需要考虑苇茎汤了。