《黄帝内经》描述弦脉，谓之“端直以长”。意思是说脉搏波传播速度加快了。何谓弦脉？弦脉是脉搏波传播速度加快的脉象。
我们学习中医，学习中医古籍，有意义的做法是用现代术语表述古代思想。学习脉象也是如此。
脉象反映了脉搏的诸多构成要素，包括：脉位、脉律和脉率、脉力、脉体。其中脉体又包括脉波传播速度和脉管粗细。弦脉反映了脉波传播速度。
脉搏起伏属于波动，波动是传播着的。就像你拿着一根绳子晃动而形成的波动，波动会传播。脉搏波也是这样传播着的。绳子越软，波动传播的速度越慢；绳子越硬，波动传播的速度越快。脉搏波传播也是如此。所以，医生诊察病人的脉搏波的传播速度，可以明白脉搏的硬度。弦脉提示病人的脉搏比较硬。
脉搏的硬度由两个因素形成，一个是脉管的硬度，另一个是血压的高度。动脉硬化时，脉管的硬度增加会形成弦脉。高血压时，脉力加强也会形成弦脉。如果两个因素都有，那么弦脉就会更显著。
血压由两个因素形成，一个是心脏收缩力，另一个是脉管顺应性(可以简单地理解为弹性)。心脏收缩力越强，血压越高；脉管弹性越强，血压越低。所以，血管弹性良好的病人，各种因素导致心脏收缩力增强，于是脉搏起伏幅度增大，而血压增加得不多，这会表现为洪脉，而不是弦脉。动脉硬化的病人，心脏收缩代偿性增强，于是血压升高，而脉搏起伏幅度不明显加大，这就表现为弦脉。
医生诊察脉象时诊察的是大动脉的搏动，而高血压往往表现为细动脉硬化。细动脉硬化导致的结果是，收缩期血液挤入毛细血管床的血液减少，更多血液始终存留于大动脉，导致脉管比较粗大，而起伏幅度不增大，收缩压和舒张压都升高，脉搏硬度增加而呈现为弦大脉。就是说，典型的高血压性脉象是弦大脉。弦是脉搏波传播速度加快，大是脉体粗大。
弦脉，是寸关尺三部几乎同时搏起和沉伏。古人称之为“端直以长”，反映的是脉搏波传播速度加快。
我们学习中医，学习中医古籍，有意义的做法是用现代术语表述古代思想。学习脉象也是如此。
脉象反映了脉搏的诸多构成要素，包括：脉位、脉律和脉率、脉力、脉体。其中脉体又包括脉波传播速度和脉管粗细。弦脉反映了脉波传播速度。
脉搏起伏属于波动，波动是传播着的。就像你拿着一根绳子晃动而形成的波动，波动会传播。脉搏波也是这样传播着的。绳子越软，波动传播的速度越慢；绳子越硬，波动传播的速度越快。脉搏波传播也是如此。所以，医生诊察病人的脉搏波的传播速度，可以明白脉搏的硬度。弦脉提示病人的脉搏比较硬。
脉搏的硬度由两个因素形成，一个是脉管的硬度，另一个是血压的高度。动脉硬化时，脉管的硬度增加会形成弦脉。高血压时，脉力加强也会形成弦脉。如果两个因素都有，那么弦脉就会更显著。
血压由两个因素形成，一个是心脏收缩力，另一个是脉管顺应性(可以简单地理解为弹性)。心脏收缩力越强，血压越高；脉管弹性越强，血压越低。所以，血管弹性良好的病人，各种因素导致心脏收缩力增强，于是脉搏起伏幅度增大，而血压增加得不多，这会表现为洪脉，而不是弦脉。动脉硬化的病人，心脏收缩代偿性增强，于是血压升高，而脉搏起伏幅度不明显加大，这就表现为弦脉。
医生诊察脉象时诊察的是大动脉的搏动，而高血压往往表现为细动脉硬化。细动脉硬化导致的结果是，收缩期血液挤入毛细血管床的血液减少，更多血液始终存留于大动脉，导致脉管比较粗大，而起伏幅度不增大，收缩压和舒张压都升高，脉搏硬度增加而呈现为弦大脉。就是说，典型的高血压性脉象是弦大脉。弦是脉搏波传播速度加快，大是脉体粗大。
弦脉，是寸关尺三部几乎同时搏起和沉伏。古人称之为“端直以长”，反映的是脉搏波传播速度加快。