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内难探讨 《黄帝内经》研读

涂医生

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2021/09/02
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《黄帝内经》研读

一、养生之道首要任务是存天理灭人欲

【原文】
“昔在黄帝,生而神灵,弱而能言,幼而徇齐,长而敦敏,成而登天。乃问于天师曰:余闻上古之人,春秋皆度百岁而动作不衰。今时之人年半百而动作皆衰者,时世异耶?人将失之耶?
岐伯对曰:上古之人其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也”。

【研读】
“上古”。原文用“上古”这个词,应该指的是三皇五帝之前很长时间,因为黄帝处于三皇五帝时期。
“知道”。明白道,也就是人的思想没有受到各种污染,呈现自然而然的思想状态,用朱熹的话说叫做“存天理”而“灭人欲“的状态。人类与野兽相比,人类的思想被人欲控制着,而野兽的思想处于“知道”的自然而然的状态。原文说的意思是,上古的人们普遍“知道”,没有被人欲控制,故而可以尽享其天年,度百岁乃去。
“天年”。古人在观察事实的基础上,通过严密的哲学思考和逻辑思维,认识到每个人都有一个先天禀赋而注定的寿命,这个寿命称为天年。用现代西方医学的理论来说,天年指的是基因决定了每个人都有一个先天禀赋的最大寿命,一辈子得到最好的保养才可以尽享天年。但是,没有谁有能力尽享天年,多多少少总会折寿,因为不可能一辈子从出生到死亡一直得到最合理的保养。上古之人普遍“知道”,相对来说折寿比较少,于是很多人可以活到百岁。可见健康人的天年还不止一百岁。
“形与神俱而尽终其天年,度百岁乃去”。形指人的形体,神指的的生命活力。人的形体和生命活力都很健全,这样才能尽享天年,活到超过一百岁。华夏古人把人区分为两个部分,一个是物质的,称为形;另一个是精神的,称为神。精神的部分又称为心,物质的部分又称为身。也就是说,人要想尽终其天年,度百岁乃去,必须身、心都健康。如何保持身、心都健康呢,“知道”。用朱熹的话来说,存天理灭人欲。用当今的话来说,叫做顺应自然,不要作死。
“以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也”。这里需要搞清楚“精”和“真”是什么意思。精指人的形体之中的有特定功能的结构,用现代西方医学的话来说就是各种酶、离子通道、离子泵、载体蛋白、受体、基因等等。每种精都有它的特定作用,就好比社会上的各类人才(精英)。人的各种生命活力都是靠各种精来履行的。真,即真气,也就是元气。元气是人的气的根本。人的气是指人的生命,生命结束了称为断气。而气就像一棵树,有树根、树干、树枝和树叶。真气好比是树根和树干。五脏六腑都有它的气(生命活力),这些气好比是树枝和树叶。人的生命活力减弱有两种情况,一种是气的支叶受损,只要根和干(元气,真气)是完好的,可以完全康复。如果真气受损了,那么就不能完全康复,就会折寿,不能尽终其天年。如果一个人被人欲控制了,就会醉生梦死,从而一次一次竭其精,耗其真,导致人的生命活力一次一次衰弱下来,一次一次折寿。于是活不到五十岁就会死亡。
 
“法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳”。

这二十个字可以看做是古人养生观的总纲。

法于阴阳。效法于大自然阴阳变化的节奏,不要反其道而行之。譬如白天阳气盛,人应该活动,而不是躲在屋子里不动。晚上阴气盛,人应该充分休息。既不要持续劳累或持续休息,也不要白天休息晚上劳累。春夏阳气盛而应该多劳动,秋冬阴气盛而应该多休息。这叫做顺应自然,这是天理。

和于术数。不管是大自然还是人体,它的运动变化节奏都是有数的,人的养生规律要符合这个数。养生是一门学问,这门学问自然有它的术。养生要符合术和数,不要乱来。

饮食有节。这里强调了“节”这个字,节制的意思,强调不要贪吃。用当今的话来说,饭不要吃太饱(当然持续重体力劳动除外)。而不要错误地认为吃得越多越好,吃得越精越好,每天肥甘厚味而少吃蔬菜也是不行的。饮指饮酒,适量饮酒其实对养生是有好处的,而过量会折寿。食指吃饭吃菜,包括喝汤。

起居有常。生活要有节奏,譬如白天多少时间起床,晚上多少时间上床,几点钟吃饭喝酒都要有节奏。

不妄作劳。作指劳动,劳作。劳指男女房事。劳动和房事都不要过度,要适当。

把上述五个方面做好了,这就是存天理灭人欲,就是养生,就可以尽终其天年,度百岁乃去。
 
《黄帝内经》研读

【原文】
黄帝曰:夫自古通天者,生之本,本于阴阳。天地之间六合之内,其气九州、九窍、五藏、十二节皆通乎天气。其生五,其气三。数犯此者则邪气伤人,此寿命之本也。


【研读】
“夫自古通天者,生之本,本于阴阳”。通天,通晓大自然的普遍规律。“天”这个概念,在古代指大自然。何谓自然?自然就是非人为。譬如,房子是人为的,而树木花草是自然的。房子做成什么样子有人的意志决定,而树木花草长成什么样子有树木花草自己决定。对于人来说,树木花草就是天的一个部分,而房子不是。天地万物都有它们自己的运动变化规律,“通天者”掌握了万物运动变化的规律。通天者都明白,阴阳乃是万物运动变化的普遍规律,人的生命也是遵循阴阳运动变化规律的。
“天地之间,六合之内”。六合,指四方上下,即东南西北四方,加上上和下,也就是指整个宇宙。天地之间,六合之内,说的是一个意思,即整个宇宙。这是一种文学修辞方法。
“其气九州、九窍、五藏、十二节,皆通乎天气”。这是倒装句,即九州、九窍、五藏、十二节之气。九州,指大地。九窍、五藏,指人体。十二节,即一年十二个节气,指天之气。这句话说的意思是天、地、人的气都与大自然的阴阳之气密切相关。
“其生五,死气三”。天、地、人的阴阳之气,它形成木火土金水五种表现形态,这五种形态不同的组合形成天、地、人三类不同的宇宙组成部分。
“数犯此者则邪气伤人,此寿命之本也”。人不可以违背大自然运动变化的普遍规律,即阴阳运动变化的规律。否则就会伤害人体。偶然一两次违背阴阳规律还不要紧,如果反复违背,则必然折损寿命。

原文说的意思是,人应该通晓大自然运动变化的普遍规律,即阴阳运动变化的规律,从而可以不违背阴阳规律,这样才可能长命百岁。这是因为,天、地、人都遵循阴阳运动变化的规律。人的生命服从于阴阳运动变化的规律,违背此规律就会折寿。

“邪气”,指损害人体健康的气。人体的气可以区分为正气和邪气。正气维护人体健康,邪气损害人体健康。顺应大自然运动变化的规律是维护正气,违背自然界运动变化的规律是产生邪气。要培养正气而避免产生邪气,这样才能长命百岁。
 
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