看病时告诉医生自己的特殊体征

[曾伟峻]

生活实例：张奶奶到医院看腰腿痛，医生给她开了磁电理疗。张奶奶交完费，躺在理疗床上，看见护士往身上绑电极才想起说：“我的心脏安了起搏器。”护士赶紧拆下电极说：“磁电理疗会干扰心脏起搏器的，真危险！”

因为医院门诊分科很细，医生难以全面问诊，所以不仅是张奶奶，有特殊体征的患者去看病时，都需主动地告知医生。这样不仅能帮助医生正确地诊断疾病，还能提示医生在治疗与用药中避免发生不良反应。这些特殊体征包括：

■有特殊疾病的家族史此类患者在用药时常需个体化治疗，例如有葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷家族史的患者使用阿司匹林可引起溶血性贫血，须避免服用。

■有过敏史曾经对某种药物或物质出现过敏反应的患者一般终生过敏，因此应避免因再次使用此类药物而导致皮疹、哮喘甚至过敏性休克等危险。

■部分脏器功能不全例如肝肾功能不全的患者应当避免使用许多药物，以免进一步损伤肝脏或肾脏。又如胃病患者不宜使用部分药物，这些药物可能加重消化道症状，甚至出现溃疡、出血或穿孔。再如糖尿病患者不宜服用糖浆剂等。

■女性月经期妊娠期哺乳期女性的这些时期分别不宜使用许多药物，否则不仅有损患者本身的健康，更可能导致胎儿或婴儿的医源性疾病。

■目前正在服用的药物患者告诉医生目前用药的情况，一方面可以避免因一药多名所导致的重复用药，另一方面可以避免因药物相互作用导致的不良反应。

■特殊的职业例如从事驾驶、高空作业或操纵精密仪器的患者不能使用有嗜睡作用的药物，否则会出现危险。又如职业运动员不宜使用含违禁成分的药物，否则会影响比赛。