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- 2009/10/21
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几十年前手抄秘方之一百五十四——医旨绪余
1、鼻渊:用防风通圣散去硝黄,滑石,石膏减半,倍辛夷花,先服三五贴,再研末为丸,每服七十丸。早晚白汤吞服,半斤其瘳矣。
2、胁痛
余弟于六月赴邑,途行受热,且过劳,性多燥暴,忽左胁痛,皮肤上一遍红如碗大,发水泡疮三五点,脉七至而弦,夜重于昼,医作肝经郁火治之,以黄连,青皮,香附,川芎,柴胡之类,进一服,其夜痛极,且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水泡疮又加至三十余粒,医教以白矾研末,井水调敷,仍于前药加青黛,龙胆草进之,其夜痛苦不已,叫嚎之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,泡疮又增至百数,予心甚不怿,乃载归以询先师黄古潭先生,先生观脉案药方,哂曰:切脉认病则审矣,制药定方则未也,夫用药如用兵,知已知彼,百战百胜,今病势有烧眉之急,叠卵之危,岂可执寻常泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣,且苦寒之药,愈资其燥,以故病转增剧,水泡疮发于外者,肝郁既久,不得发越,乃侮其所不胜,故皮腠为之溃也,至于自焚,则死矣,可惧之甚,为订一方:以大瓜蒌一枚重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,戌时进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣,乃索食,予禁止之,恐邪火未尽退也,急煎药渣与之,又睡至天明时,微利一度,复睡至辰时,起视皮肤之红,皆已冰释,而水泡疮亦尽敛矣,后亦不服他药,病重三日,饮食不进,呻吟不辍口,一剂而愈,真可谓之神矣,夫瓜蒌味甘寒,经云:泄其肝者缓其中,且其为物柔而滑润,于郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未尝不洁,考之本草,瓜蒌能治插胁之痛,盖为其缓中润燥,以致于流通,故痛自然止也。
(抄者注:此案精彩,所治乃带状疱疹乎)
3、腹中水鸣
一妇三十五岁无子,恐夫娶妾致郁,经不行者三月矣,病腹痛恶心,诸医皆曰有孕,其夫亦粗知医,举家欣喜,治以安胎行气止痛之药,服三五十贴不效,痛苦益甚,凡未申时发寒热,腹中有块如弹子大者二三十枚,翻腾作痛,行动则水声漉漉,痛极则吐,酸水五六碗,吐尽则块息而寒热除,痛亦不作,明日亦然,又作疟治,转剧,召予诊,左手弦,尺涩,右手濡弱,重取则滑,尺同左,经已五月不行矣。予曰:此郁病也,岂有涩脉成孕之理?若然则前药当效矣。其夫亦悟,乃为制方,以二陈加香附,山栀,抚芎,玄胡,当归,红花之类。药进而痛止,连与四贴皆效,但药止则痛发如故,调治一月,不能除根,予因持脉案见先师黄古潭先生,先生乃谕予曰:此郁火病也。其病起于肝胆,盖肝主谋虑,胆主决断,谋不决则郁生,郁生则木盛,木盛则凌脾,脾伤则不能运化精微而生气血,以故月水不来也。肺金失于母养,则降杀之令不行,木寡于畏而侮所不胜,是以直冲犯清道以作吐也。吐后诸症皆减者,木升而火息也,为裁一方,以黄芪五钱,柴胡三钱,白芍药二钱,甘草一钱,陈皮,贝母,枳实各五分,姜三片。一剂而寒热除,再剂而痛减吐止,水声亦绝,七日不发。其夫喜曰:是何神速也。乃拉予复请命于先生,先生曰:夫寒热者,少阳胆也,吐酸者厥阴肝也,痛而腹块翻腾者,火盛激动其水,如锅中汤滚,泡浪沸腾是也,吐多则肺金愈伤,故用黄芪补肺金为君,使得以制肝木,以柴胡泻肝为臣,以升发其胆火,经曰:木郁则达之。达是通达之义,夫木性上升者也,既郁则不升,故用柴胡升发胆肝之清气,使冲开其郁结,以复其常。又曰:过者折之。以其畏也,所谓泻之,补肺制肝正谓此也。又曰:泄其肝者缓其中,以甘草缓中为佐,又曰:木位之主,其泻以酸,以白芍药于脾中泻木为臣,病久生郁,郁久则生涎,以贝母,陈皮,枳实开郁逐涎为俾使,然后金得其正,木得其平,土得其安,由是病去而愈速,前方用山栀,黄连之类,皆降下之药,火势正炽,岂区区寒凉所能抑哉。故经曰:轻者正治,重则从其性而升之,但凡治病,要当识得此意。先生吾徽点人也。汪石山翁弟子,少业儒,通五经,以疾就医,治病每有超见,此略述其二耳。且此今人所患者多而治者鲜有若是之明且尽也,故揭附于斯以公同志,庶先生之名不泯也。
(抄者注:五行生克医理之精妙莫过此乎?)
4、肾消
1、鼻渊:用防风通圣散去硝黄,滑石,石膏减半,倍辛夷花,先服三五贴,再研末为丸,每服七十丸。早晚白汤吞服,半斤其瘳矣。
2、胁痛
余弟于六月赴邑,途行受热,且过劳,性多燥暴,忽左胁痛,皮肤上一遍红如碗大,发水泡疮三五点,脉七至而弦,夜重于昼,医作肝经郁火治之,以黄连,青皮,香附,川芎,柴胡之类,进一服,其夜痛极,且增热,次早看之,其皮肤上红大如盘,水泡疮又加至三十余粒,医教以白矾研末,井水调敷,仍于前药加青黛,龙胆草进之,其夜痛苦不已,叫嚎之声彻于四邻,胁中痛如钩摘之状,次早观之,其红已及半身矣,泡疮又增至百数,予心甚不怿,乃载归以询先师黄古潭先生,先生观脉案药方,哂曰:切脉认病则审矣,制药定方则未也,夫用药如用兵,知已知彼,百战百胜,今病势有烧眉之急,叠卵之危,岂可执寻常泻肝之剂正治耶?是谓驱羊搏虎矣,且苦寒之药,愈资其燥,以故病转增剧,水泡疮发于外者,肝郁既久,不得发越,乃侮其所不胜,故皮腠为之溃也,至于自焚,则死矣,可惧之甚,为订一方:以大瓜蒌一枚重一二两者,连皮捣烂,加粉草二钱,红花五分,戌时进药,少顷就得睡,至子丑时方醒,问之,已不痛矣,乃索食,予禁止之,恐邪火未尽退也,急煎药渣与之,又睡至天明时,微利一度,复睡至辰时,起视皮肤之红,皆已冰释,而水泡疮亦尽敛矣,后亦不服他药,病重三日,饮食不进,呻吟不辍口,一剂而愈,真可谓之神矣,夫瓜蒌味甘寒,经云:泄其肝者缓其中,且其为物柔而滑润,于郁不逆,甘缓润下,又如油之洗物,未尝不洁,考之本草,瓜蒌能治插胁之痛,盖为其缓中润燥,以致于流通,故痛自然止也。
(抄者注:此案精彩,所治乃带状疱疹乎)
3、腹中水鸣
一妇三十五岁无子,恐夫娶妾致郁,经不行者三月矣,病腹痛恶心,诸医皆曰有孕,其夫亦粗知医,举家欣喜,治以安胎行气止痛之药,服三五十贴不效,痛苦益甚,凡未申时发寒热,腹中有块如弹子大者二三十枚,翻腾作痛,行动则水声漉漉,痛极则吐,酸水五六碗,吐尽则块息而寒热除,痛亦不作,明日亦然,又作疟治,转剧,召予诊,左手弦,尺涩,右手濡弱,重取则滑,尺同左,经已五月不行矣。予曰:此郁病也,岂有涩脉成孕之理?若然则前药当效矣。其夫亦悟,乃为制方,以二陈加香附,山栀,抚芎,玄胡,当归,红花之类。药进而痛止,连与四贴皆效,但药止则痛发如故,调治一月,不能除根,予因持脉案见先师黄古潭先生,先生乃谕予曰:此郁火病也。其病起于肝胆,盖肝主谋虑,胆主决断,谋不决则郁生,郁生则木盛,木盛则凌脾,脾伤则不能运化精微而生气血,以故月水不来也。肺金失于母养,则降杀之令不行,木寡于畏而侮所不胜,是以直冲犯清道以作吐也。吐后诸症皆减者,木升而火息也,为裁一方,以黄芪五钱,柴胡三钱,白芍药二钱,甘草一钱,陈皮,贝母,枳实各五分,姜三片。一剂而寒热除,再剂而痛减吐止,水声亦绝,七日不发。其夫喜曰:是何神速也。乃拉予复请命于先生,先生曰:夫寒热者,少阳胆也,吐酸者厥阴肝也,痛而腹块翻腾者,火盛激动其水,如锅中汤滚,泡浪沸腾是也,吐多则肺金愈伤,故用黄芪补肺金为君,使得以制肝木,以柴胡泻肝为臣,以升发其胆火,经曰:木郁则达之。达是通达之义,夫木性上升者也,既郁则不升,故用柴胡升发胆肝之清气,使冲开其郁结,以复其常。又曰:过者折之。以其畏也,所谓泻之,补肺制肝正谓此也。又曰:泄其肝者缓其中,以甘草缓中为佐,又曰:木位之主,其泻以酸,以白芍药于脾中泻木为臣,病久生郁,郁久则生涎,以贝母,陈皮,枳实开郁逐涎为俾使,然后金得其正,木得其平,土得其安,由是病去而愈速,前方用山栀,黄连之类,皆降下之药,火势正炽,岂区区寒凉所能抑哉。故经曰:轻者正治,重则从其性而升之,但凡治病,要当识得此意。先生吾徽点人也。汪石山翁弟子,少业儒,通五经,以疾就医,治病每有超见,此略述其二耳。且此今人所患者多而治者鲜有若是之明且尽也,故揭附于斯以公同志,庶先生之名不泯也。
(抄者注:五行生克医理之精妙莫过此乎?)
4、肾消
肾气丸加桂心,五味子,鹿角胶,益智仁服之半月,精神沛长,消渴全除,十年无恙。
原本照抄,供专业人员参考。