我们讲结脉。结脉的脉象特征是缓慢中止，止无定数。结，显得慢一些，每分钟不到70次，甚至不到60次，它真正跳动不到60次。止无定数，中间有停止，但是没有明显地跳几下、停一下、跳几下、停一下这个特点。这比较容易掌握，跳动、停止没有规律，它的意义是阴盛气结、寒痰血瘀，是实；气血虚衰属于虚。就是说结脉既可以见于实证，也可以见于虚证。是实还是虚？就看它的脉博总体上属于有力还是属于无力来加以鉴别。阴盛气结、寒痰血瘀，那就是寒证、气滞血瘀、痰凝都可以导致；虚了以后，气血不足。从结脉本身来说，这上面哪种原因都可以导致，和弦脉也差不太多。但是它重点问题就是有歇止，气血虚弱可以导致的。机理，主要认为是阴寒或者邪气阻滞了脉气，脉气不通畅；气血衰弱以后脉气不续。实际上结脉、促脉、代脉，按照现代生理上来说，除了心脏的跳动，它还有一个支配心脏跳动的神经纤维，主要是支配这个东西出了问题。正常的人因为劳累、情绪激动等，也可以出现结脉。
这个脉象和涩脉，我们讲涩脉有什么东西？参差不齐、三五不调，就是它的大小快慢不整齐，有时候体现得大一点，有时候脉体现得小一点，这次脉可能跳动稍微快一点，下一次又稍微慢一点；这一跳起来显得有力一些，下一次可能又显得无力一些，跳动的时候有那个情况。但是和结脉相比较，什么问题？结脉是中间明显地停了一下，一、二、三，停了一下，一、二、三、四、五，停了一下，它中间有明显地停了一下。涩脉它不是很流畅。我刚才讲，就象车子走在马路上一样的，有时候簸簸颠颠，它并不是走一公里就要停一下，走一公里停一下，不是那样的停。这是结脉和涩脉的区别。
散脉和结脉，散脉也有不匀的意思，散脉力量非常弱，无根，也有不齐，散脉和结脉都有这个情况，但是没有明显的歇止。
这个脉象和涩脉，我们讲涩脉有什么东西？参差不齐、三五不调，就是它的大小快慢不整齐，有时候体现得大一点，有时候脉体现得小一点，这次脉可能跳动稍微快一点，下一次又稍微慢一点；这一跳起来显得有力一些，下一次可能又显得无力一些，跳动的时候有那个情况。但是和结脉相比较，什么问题？结脉是中间明显地停了一下，一、二、三，停了一下，一、二、三、四、五，停了一下，它中间有明显地停了一下。涩脉它不是很流畅。我刚才讲，就象车子走在马路上一样的，有时候簸簸颠颠，它并不是走一公里就要停一下，走一公里停一下，不是那样的停。这是结脉和涩脉的区别。
散脉和结脉，散脉也有不匀的意思，散脉力量非常弱，无根，也有不齐，散脉和结脉都有这个情况，但是没有明显的歇止。
