糖尿病是一个历史悠久的传统疾病，几千年来它不停的危害着人们的身体健康，特别是最近几十年糖尿病患者的数量剧增，且并发症的范围和程度也不断加大，已成为严重危害人体健康的几大疾病之一。人们应该对其进行不惧任何困难的探索和研究。
下面是笔者对糖尿病的一点认识
一、病症分析
糖尿病是以“三多一少”、乏力、浮肿、皮肤异常、性功能减退、伤口不易愈合、喜甜食、口渴等为主要症状的疾病。首先从糖尿病患者的体型来看大致有三个类型：一是肥胖型，二是消瘦型，三是由肥胖转为消瘦型。根据中医理论人体的肥胖或消瘦大多数是脾系统出了问题。肥胖者是脾阳虚，消瘦者是脾阴虚。不论是阳虚还是阴虚都必然会导致脾的运化功能减弱。肥胖者由于体内水湿大得不到正常代谢，因此出现肥胖和浮肿的问题；消瘦者由于体内水湿少因此消瘦；肥胖转为消瘦是由于阳虚久而化热转变为阴虚所致，体内由水湿大转变为水湿枯竭，所以出现消瘦。糖尿病患者爱吃甜食，小孩也喜欢吃甜食是由于小孩的脾还未发育成熟，还很虚弱，甘入脾，脾弱者喜甜。糖尿病患者易乏力易饿等现象是由于肠胃所消化和吸收食物中的精微物质得不到脾的有效运化，人体的五脏六腑等器官得不到充分的营养补给，所以就产生了饥饿和乏力现象。糖尿病人易渴且尿频，是由于脾寒凝或板结(肥胖者寒凝，消瘦者板结)使脾不易纳水造成的。喝入体内的水大部分直进直出，所以造成易口渴且尿频。显然这也是脾的问题。有相当一部分糖尿病患者出现性功能减退，什么原因？ 是肝经出了问题！肝经通达人体生殖器并与生殖系统有密切关系。伤口不易愈合应是由于血糖高导致血小板减少所致，皮 肤异常是肺的问题。至于肝和肺也出现问题后面会谈到。最后说一说血糖高的形成原因。血糖高是糖尿病患者最直接的病理反应，也是对其判断的量化标准，为什么血糖会高？
前面谈过了糖尿病患者由于脾的运化功能减弱，吃喝的食物没能充分地被身体吸收，大部分是直进直出，很多营养等物质被排出了体外。在这一过程中，食物中的糖由于具有黏粘性不易运动，一部分并没有随其它物质排出，留在了体内并大部分溶于血液之中，不断积累造成人体血糖的升高。事实上糖也是体内痰浊形成的主要因素。人们吃了甜食后24小时内，体内的痰浊明显增多，晚上最好少吃甜食。这同时也验证了甘入脾，脾生痰这一中医理论。
二、并发症分析
糖尿病的并发症主要是：眼病、足病、血压高、以及心肝肾等疾病。眼病和足病属于一个系统问题。中医讲天筋开于眼，地筋始于足，一个天筋，一个地筋，分别居其两端。肥胖者体内寒湿大其病易走下于足；消瘦者火旺水湿少其病易上于眼，由于肝主筋所以眼病和足病主要是肝的问题。高血压大部分患者身体有一个普遍现象。那就是肥胖且其体肉比正常人要僵硬，为什么？就是之前所提到的脾寒湿所致。其实一般的高血压患者也与脾寒湿有很大关系，主要也是脾的问题。这一点以后另议。糖尿病肾病从根本上讲也是脾造成的。脾五行为土，肾五行为水，土和水是相克关系，即土克水。脾虚了对肾的制约也就弱了。失去了有效制约的肾水就会泛滥或枯竭，于是就出现异常产生病证。这种情况对心脏也会产生影响。君火也会被肾水所扰，心脏自然也会异常，如此很容易由太阴之病转成少阴之病应该引起高度重视。否则肾衰、尿毒症、风湿性心脏病等都可能发生。脾不好也会影响到肺的功能。比如糖尿病患者出现皮肤异常就是同心肺有关。由于糖尿病患者个体的病情和体质等差异，所以反应出来的症状和并发症自然也有所不同。
通过对糖尿病的病症以及并发症的分析，不难看出糖尿病的病源在脾，属太阴之病！
三、解决办法
根据五行原理，治疗糖尿病应先土后木再其它，这样一个顺序更合理。脾的五行为土也是其病源所在，因此脾是重点是应该主要解决的问题，其次是肝，肝五行属木，木克土且倚土而生，二者的关系最密切，土寒湿凝硬或干枯板结，必然会影响木的生长，反之木也无力克土，土不得通透。这时的脾就大大强于肝，注意这种强不是强健而是礓硬或板结，从而形成了五行中的土反侮于木的现象，也就是为什么糖尿病的并发症易转入肝系统且较重不易治愈的原因。糖尿病的肾、心之病是病情延续和加重的结果。皮肤异常是肺的问题，是五行相生性传导的结果比较好治。理清了解决问题的基本思路就是具体办法了。对于肥胖的糖尿病患者，如果没有出现明显的并发症，应以祛湿为主，温阳为辅，再加上滋养肝系统。对于这些中医都知道如何去做，这种情况最好在夏季治疗。对于脾燥热板结的消瘦患者，则应以滋阴为主养肝为辅，此患者最好在长夏治疗。对于肥胖逐步转为消瘦的患者以滋阴为主温阳为辅加上养肝，此患者最好在春夏之交治疗，需要指出的是不管哪一种情况都要补血。与此同时加上物理性的辅助治疗如按摩等也应会产生不错的效果，道理很简单，脾主人体之肉，肝主人体之筋，按摩肉以放松为主，筋以拉揉为主。对人体的肉和筋进行按摩本身就是对脾和肝的保养，不可忽视。对于以发生并发症的糖尿病患者其治疗思路基本同上，只是重点和程度不同。以上的思路和手段是尊循了中医理论而形成，是一种中医疗法。只要去做并坚持定有奇效。
任何疾病特别是慢性的重病都应以养为主，以治为辅，都应以求内为主，求外为辅，内因不出问题任何外邪都不易侵入，任何疾病也就不易产生。人体健康最靠的住的还是强化和提高自身的免疫力。
条条大路通罗马，事事往来有其径，慢有慢之优，快有快其劣，繁有繁之理，简有简其道，没有好与坏只有通与达。
由于本人受知识、能力、条件以及其他自身因素的制约，在文中定有不妥不对之处望批评指正，谢谢！
林下之客
2022年3月15日
