疑问求解 【求助高手】内痔出血2月不止！

[sdlwljb]

2021年11月初开始便血，经结肠镜检查，发现一0.4*.04息肉，但出血与息肉无关，医生结合指诊、肛门镜，诊断为混合痔，看着并不严重，无肉球，无脱出，镜检时看不到出血点，使劲做排便动作才有血流出，想尽量保守治疗，曾做过的治疗如下：

1.口服槐角丸加马应龙、太宁栓等痔疮栓，出血加重。
2.中药坐浴加重。
3.云南白药灌注，第一次效果很好，几乎止血了，但第二天又开始便血了。
4.口服云南白药加迈之灵，第一天很好，几乎止血了，第二天又开始便血。
5.去省级医院肛肠科，查了凝血，没事，查了血常规，正常，没有贫血，让口服致康胶囊，已经服用4盒了，还是便血不止。

看来不能一味地止血，求高手给个中药方，综合调理一下，希望尽快止住血，每天早晨一便池血，太崩溃了！

 

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患者男，1972年生人，记得从初中就经常大便不成型，容易腹泻，一直没当病。

1994年(22岁)可能因情绪不佳(失恋)，突然头晕呕吐，吃啥吐啥，去过很多医院没检查出啥病，后来突然不治自愈。

1997年(25岁)左右，经常破鼻子，每次破鼻子都流好多血，后来不治自愈。

2007(35岁)年，突然出现便血，鲜血比较多，自以为是痔疮，戒酒戒烟戒辣，大约一个月便血就好了，期间经常大便不成型，也没检查治疗，后逐渐恢复了烟酒辣等不良习惯。

2010年(38岁)左右，得了网球肘，后经锻炼和戒啤酒不治自愈。但至今关节周围还是有压痛点，通过按揉、热敷能减轻，怀疑过痛风，但排除。

同时还发现嗓子里经常有咳痰不尽的感觉，尤其饭后就痰多，怀疑是咽炎，至今没治疗，症状也没加重。

2020年(48岁)3月份，刷牙经常出血，可能是右侧大牙有牙龈炎，有时候出血还很多，至今如此。5月份突然发现血精，口服了点云南白药，大约一个月自愈。

7月份突然便血，大便不成形，屁多，经常有便意，拉不尽，里急后重等情况，开始我以为又是痔疮，拿了痔疮栓和云南白药，两周后，不管用。我觉得可能是某种肠炎，从网上看到有人与我差不多的症状，吃的是肠炎宁、复方黄连素片、双歧杆菌，我也买了这些药，吃了几天便血就停止了，之后偶尔再出现便血，我还是吃那些药就能止血，所以也没再进一步检查治疗。

2021(49岁)年11月中旬，又开始便血，出血量比以前要多，出现便前、便后滴血的情况，便池里都是鲜血，擦的时候貌似有些暗红的东西，再吃肠炎宁、复方黄连素片、双歧杆菌，也管点用，但效果不如以前好，还是断断续续便血，时多时少，我猜这次可能不是肠炎，也许是痔疮，就吃了槐角丸，还用过马应龙和熊胆疮灵栓、复方角菜酸酯拴等药，但感觉出血更多了，可能药不对症，就停用了。

便血2个月了，也不知道每次的便血量，总之便池是红的，12月16日终于鼓足勇气做了个普通肠镜，检查结果是：有个0.4*0.4的结肠息肉，但出血与息肉无关，快退出肠镜时医生就发现一直出血，退出肠镜后医生又做了指诊，说是混合痔，医生给我开了两种药，一是云南白药痔疮膏，二是致康胶囊，一直用到现在，便血不止。12月26日我去做了个肛门镜，医生说看到三个内痔痔核，出血点看不到，让我使劲做排便动作，看到出血点，说排便时有压力就出血，让我继续服药，不行就手术。

我感觉我的痔疮无明显的肉球更无脱出，应该不是太严重，不至于手术，但药物又不管用，实在没办法了，我就根据网上偶然看到的一篇论文，温水加云南白药保留灌注，第一次灌注后，第二天早晨出血量就明显少了，但还是止不住。后来我就开始服用白头翁汤，发现便血加重，后来服用迈之灵和云南白药，第二天便血几乎没有了，但第三天又多了。



几个困惑：

结肠镜加肛门镜诊断是痔疮，但我使用痔疮药物效果不佳，血流不止，中药坐浴、痔疮栓、痔疮膏、内服的槐角丸等，有的甚至会加重症状，这是为什么？

牙龈出血、血精症、便血等，感觉我特别容易出血，但外伤的伤口也很容易自愈，为什么内出血不容易痊愈呢？血常规、凝血检查都正常，难道是什么脾不统血？

我经常大便不成型，晨起5点急着去厕所，有时有腹痛感屁多，经常有便意，大便次数多，有时便溏，有时又便秘，一便秘就肛裂，我喝了一段时间的偏方(枣树皮打粉配点红糖)，还服用了胃肠灵胶囊，同时减少饭量，晚饭尽量不吃，有效果，腹部的不适感好多了，大便也基本正常。我这是肠功能紊乱？还是肠道菌群失调？还是别的？医生一直没有说出个所以然。

胃口好，容易饿，但也好反酸。

 

[sdlwljb]

以上是我的病史以及基本情况，供医生参考，如需别的资料，发帖告诉我，我随时补充，恭候贵人驾临！！！

 

[geqimin22]

是否总是腹部不舒胀满，易乏力，腰部经常湿冷，阴部寒痛，大便一正常就出血，便溏就好很多，便后肛门灼热且痒，大便次数较多？

 

[sdlwljb]

是否总是腹部不舒胀满，易乏力，腰部经常湿冷，阴部寒痛，大便一正常就出血，便溏就好很多，便后肛门灼热且痒，大便次数较多？

感谢回复！
在2021年11月20日前，胃口好，吃得快，吃得饱，饿的快，貌似吃饱了一会就饿，经常反酸，我就吃点生花生，如果反酸厉害就吃铝镁碳酸咀嚼片，胃部有时饱胀感，打嗝嗳气，重点是腹部经常有不适感，有不适的时候主要是放屁多，再就是大便不成型，大便次数多。11月20日开始，为了减少大便减少出血，我开始节食，尽量少吃饭，主要是喝枣树皮粉和红糖水，为了保证营养偶尔吃个鸡蛋，喝点丸子冬瓜汤，现在腹部的不适感很少出现了，胃部的不适以及反酸也很少出现了，目前主要是便血不止，貌似与大便干硬关系不是很大，就算没有大便，一用力做排便动作就出血，2个月了，试了很多方法止不住！
就是这么个情况，麻烦您给看看，万分感谢！

 

[sdlwljb]

对了，我腹部喜欢热敷，热敷就舒服，喜欢喝热水

 

[谷神1229]

八字说说

 

[谷神1229]

你这有两种可能，一种湿热一种肠风。最可能是肠风，不好治。我前两个月也有几天便血，比之前也严重一点点。以前一年偶尔出现一次半次，今年出现一次但是连续好几天。不过这俩月没事了

 

[sdlwljb]

八字说说

阴历:1972年5月16日下午快黑天(济南)

 

[sdlwljb]

你这有两种可能，一种湿热一种肠风。最可能是肠风，不好治。我前两个月也有几天便血，比之前也严重一点点。以前一年偶尔出现一次半次，今年出现一次但是连续好几天。不过这俩月没事了

哦，谢谢！

 

[geqimin22]

我和你同样的症状，所以说得出来你的症状，目前也只是有点好转，但还是要忌食些辛辣食物，我个人认为是小肠寒湿所致，我是吃了点祛寒剂有所好转，)，但还没找到断根之法，也许需要小剂量长期服用一段时间，你可以找个好点中医看看，是否是属小肠寒湿及疝气之类，大肠连接小肠，小肠寒凝，大肠被抑，郁热于内肠风下血，我是这个看法，但仅供参考，但看病需对证，是需要中医看的，不能死套。便血忌用桂枝和川芎。我用的方剂可以告诉你，(羌活6克、独活9克、陈皮3克、党参3克，鼻气不通加了黄芪3克)，你去找个好的老中医看看，如果对得上你的症状可以给他当个参考，我不是医生，所以一定要找中医师对证开方，是药三分毒，不可乱用药，我的方子仅供参考，希望能帮得到你！

 

[sdlwljb]

我和你同样的症状，所以说得出来你的症状，目前也只是有点好转，但还是要忌食些辛辣食物，我个人认为是小肠寒湿所致，我是吃了点祛寒剂有所好转，)，但还没找到断根之法，也许需要小剂量长期服用一段时间，你可以找个好点中医看看，是否是属小肠寒湿及疝气之类，大肠连接小肠，小肠寒凝，大肠被抑，郁热于内肠风下血，我是这个看法，但仅供参考，但看病需对证，是需要中医看的，不能死套。便血忌用桂枝和川芎。我用的方剂可以告诉你，(羌活6克、独活9克、陈皮3克、党参3克，鼻气不通加了黄芪3克)，你去找个好的老中医看看，如果对得上你的症状可以给他当个参考，我不是医生，所以一定要找中医师对证开方，是药三分毒，不可乱用药，我的方子仅供参考，希望能帮得到你！

无论如何感谢你的热心帮助，你的嘱咐我都记住了，谢谢！

 

[sdlwljb]

我找过本地一知名中医，排了8个小时的队，看了看我的肠镜结果，也没把脉也没看舌，直接不听我对病情的陈述，不到三分钟在电脑里开好了药方就把我打发走了，感觉就是赚钱的流水线，这样的医生是中医？他开的药方能对症？我吃了6天没什么效果就把剩下的药扔了。我又去省级中医院，他奶奶的一个德性，排队好几小时，看病不到五分钟，气的我药也没拿就回家了，找个能不为赚钱耐心看病的中医太难太难了！

 

[sdlwljb]

我宁可相信民间的中医，不再相信所谓的大医院大专家，分不清是医生还是生意人，一个个就是忙，忙的啥？忙着赚钱，一个个心浮气躁，满口西医名词，没有一点中医该有的气质，望闻问切都省略了，节约时间开下一个药方，悲哀……

 

[geqimin22]

你可以去找一些乡村中的名医，不一定要去医院，医院太忙了，看病太快，肯定看不仔细了。你试着捏下手背手腕外侧，手太阳小肠经穴支正和养老之间的皮肤(不知道就百度一下十二经络动图)，捏久点，开始捏的时候觉得有点凉的话，那是小肠或小肠经受寒，如果觉得肚子过伙会发点热舒服些，就有可能和我症状差不多。不过我看你的舌像似有气血亏且寒湿重，要尽快治疗，最好是补下血，但是不能用四物汤(因为里面有川芎，我用过，大便血更严重，我现在喝些驴胶补血颗粒)。如果你自己热敷肚皮大便出血症状会好点，那多半就是寒气所致了。

 

[sdlwljb]

你可以去找一些乡村中的名医，不一定要去医院，医院太忙了，看病太快，肯定看不仔细了。你试着捏下手背手腕外侧，手太阳小肠经穴支正和养老之间的皮肤(不知道就百度一下十二经络动图)，捏久点，开始捏的时候觉得有点凉的话，那是小肠或小肠经受寒，如果觉得肚子过伙会发点热舒服些，就有可能和我症状差不多。不过我看你的舌像似有气血亏且寒湿重，要尽快治疗，最好是补下血，但是不能用四物汤(因为里面有川芎，我用过，大便血更严重，我现在喝些驴胶补血颗粒)。如果你自己热敷肚皮大便出血症状会好点，那多半就是寒气所致了。

好的，我都试试，感谢分享宝贵的经验！

 

[sdlwljb]

好的，我都试试，感谢分享宝贵的经验

你可以去找一些乡村中的名医，不一定要去医院，医院太忙了，看病太快，肯定看不仔细了。你试着捏下手背手腕外侧，手太阳小肠经穴支正和养老之间的皮肤(不知道就百度一下十二经络动图)，捏久点，开始捏的时候觉得有点凉的话，那是小肠或小肠经受寒，如果觉得肚子过伙会发点热舒服些，就有可能和我症状差不多。不过我看你的舌像似有气血亏且寒湿重，要尽快治疗，最好是补下血，但是不能用四物汤(因为里面有川芎，我用过，大便血更严重，我现在喝些驴胶补血颗粒)。如果你自己热敷肚皮大便出血症状会好点，那多半就是寒气所致了。

捏了，凉，确实凉

 

[平人求本]

从小便溏舌齿痕，脾虚已久，易饥反酸，肝胃火重，年近半百阴气渐衰，又逢冬季内热更重，故血较以往难止。白术40枳实25生地15白芍15当归10木瓜10地榆15蒲公英15夏枯草10连翘10生牡蛎20 五剂

 

[sdlwljb]

看来是遇到专家了，感谢回复，感谢赠方！

 

[geqimin22]

我还是建议就医，光一个舌胎不一定很准，要四诊合参，如果试药，喝上一两小口就知道了，(我都不知道倒了多少药了)，没经过现场看的，会有出入，最好小剂量试用，病重一点点药就会有很大反应的。上面那位师兄的苦寒类药我也试过，但会加重咳喘，不知道适不适合你。试用切忌大剂量，无碍再加大剂量。我这人比较保守，认为安全才是第一位的。如果捏穴位有效，你可以平时多捏捏，病去之后就不要再捏了。