疑问求解 小柴胡汤原方中的半夏是生半夏吗？

[飞花]

我看现在临床里医生是根据病症用姜半夏止呕，清半夏化痰止咳，也有只用制半夏的！那么张仲景原方里的是生半夏吗？

 

[goldharp]

不是生的，一般用法半夏。

 

[夜视仪]

原方半夏都是生的，当时都没有制半夏，用制半夏也就是因为生的毒性大，使用有风险，实际制过之后药效减弱，用法依旧是那个意思，理解了半夏为什么止呕，也就理解了半夏为什么化痰，这是一种效果，半夏就是作用于水的，有逐水的效果，有多余的水，就会往下推，直接吃生半夏，那么咽喉部分的水会被推到胃，咽喉缺水会溃破，麻痹，而身体里有多余的水，那么这些水就会被往下推，肺里有水推到胃，胃里有水推到肠，呕实际上就是胃的蠕动慢了，不往下走，就会往上翻，里面有堆积东西，基本就是食物和水的混合物，半夏往下推水，这些东西，进入小肠了，那就不会呕了，至于化痰止咳也是这么一个原理，肺里的水液积聚，推走了就行，反正不在肺里了，也就不咳了。

 

[sunnymann]

请注意，原文半夏后面带了一个“洗”。这个洗，就是半夏的炮制。
————《伤寒论》中生半夏无论入汤剂还是散剂，用之前都要“洗”，即“汤洗半夏”。东汉许慎《说文解宇》:“汤，热水也”，因此“以汤洗数十度”就是用热水反复泡洗几十次，直到水液清澈，令半夏“滑尽”即半夏本身的“隙涎”被除掉,洗熟之后，毒性消失，可以入药使用。

 

[q327000864]

姜半夏生半夏法半夏，仲景用哪个很重要吗？书上写的是啥也得先看看患者吧，就是这个方子仲景用的是半夏也可以找一些别的药替，患者是活的，方子原理是死的，药是活的，得多重的病用多大的量，平寒热阴阳，药的剂量炮制也是纠正四气五味，哪有看书定死下方的，就一定得生的或者炒的

 

[唐宋元明清]

原方半夏都是生的，当时都没有制半夏，用制半夏也就是因为生的毒性大，使用有风险，实际制过之后药效减弱，用法依旧是那个意思，理解了半夏为什么止呕，也就理解了半夏为什么化痰，这是一种效果，半夏就是作用于水的，有逐水的效果，有多余的水，就会往下推，直接吃生半夏，那么咽喉部分的水会被推到胃，咽喉缺水会溃破，麻痹，而身体里有多余的水，那么这些水就会被往下推，肺里有水推到胃，胃里有水推到肠，呕实际上就是胃的蠕动慢了，不往下走，就会往上翻，里面有堆积东西，基本就是食物和水的混合物，半夏往下推水，这些东西，进入小肠了，那就不会呕了，至于化痰止咳也是这么一个原理，肺里的水液积聚，推走了就行，反正不在肺里了，也就不咳了。

整天胡说八道，你把半夏想成什么了？推土机吗？不懂的话能不能不发言？给中医药留点颜面吧。你一个修鞋的，整天不务正业，糟蹋中医药有瘾吧。

 

[唐宋元明清]

请注意，原文半夏后面带了一个“洗”。这个洗，就是半夏的炮制。
————《伤寒论》中生半夏无论入汤剂还是散剂，用之前都要“洗”，即“汤洗半夏”。东汉许慎《说文解宇》:“汤，热水也”，因此“以汤洗数十度”就是用热水反复泡洗几十次，直到水液清澈，令半夏“滑尽”即半夏本身的“隙涎”被除掉,洗熟之后，毒性消失，可以入药使用。

完美漂亮的答案。

 

[夜视仪]

整天胡说八道，你把半夏想成什么了？推土机吗？不懂的话能不能不发言？给中医药留点颜面吧。你一个修鞋的，整天不务正业，糟蹋中医药有瘾吧。

呵呵，你以为你的就是真理？我说的这个也不是我原创的，只是我自己也体会到这种效果而已，所以认同这种说法，对于你们这种自己不试药，整天云里雾里的，以为有多高明？

 

[夜视仪]

半夏在最初的神农本草里，或者说伤寒里，就是作为止呕和消痰饮来用的，后世才有更多延伸的说法。

那么现代药理研究我们是可以参考的，有很多毒理效果，药理效果的研究结果，都知道半夏是燥性的，也都知道半夏对于寒痰，痰饮之类的效果更好，那么没有痰饮时候使用了半夏会有什么效果呢？黏膜水肿，这是一种灼伤的效果，这又是什么原因呢？
化学品中，我们知道有种东西叫做疏水剂，憎水剂，这个东西过来后，水会被推着走，不在这个地方待着了，中医思维里说半夏引阳入阴，好像把能量引入到痰饮里，又让这些痰饮变成了可以利用的津液，而我的感受是，半夏把多余的水推离了堆积起来的地方，这一点在使用小青龙汤时比较明显，半夏本身止呕，可是使用小青龙汤却会导致呕吐，吐水和吐粘痰，这些本来应该是肺里的东西，结果进胃里了，如果说化为正常津液，不是应该从尿，从汗，从大便排走吗，怎么就吐了呢？
那么我的结论就是这些痰饮并没有恢复成正常的津液，而是随着半夏的作用，在往下排，到了胃，本应该继续到肠，分解吸收后作为废料再排出，但是小青龙汤的症，胃有时候会停摆，到了胃，胃一下子处理不了，那么最好的办法就是吐掉。

那么半夏作用于痰饮这回事，就可能变成了这么一个样子，这也是为什么阴虚不可以用半夏，伤血的不可以用半夏，燥痰不可以用半夏，因为他本身不是处理痰的，他是处理水的，所以也就有了这么一个逐水的推论。这也是为什么正常细胞遇到半夏会被灼伤的原因。


故步自封有意思吗，我的推论不是真理，也只能算一家之言，最早我是接受JT叔叔的说法的，只是我自己有我的使用经验，那么也会形成我自己的看法。

JT叔叔关于半夏的说法

JT叔叔伤寒杂病论慢慢教：药解之半夏（53）

JT叔叔伤寒杂病论慢慢教：药解之半夏（53）

www.360doc.com

 

[飞花]

这个论坛常有这个现象，很简单的探讨，变成了争执，原因无非是认为自己对，别人不对，然后恶语相加，或是摆出一副自己是绝对真理，仲景转世的姿态去指责他人或是教训别人。戾气冲天。这是典型的屌丝心态。试问，这个论坛里有多少人是名医？有多少人是真正的中医大家？不过都是一群中医爱好者，最多就是一个普通庸医(许多临床医生不来论坛也是这个原因)，既然是普通爱好者，就别总是拿自己当个事，何必总是自欺欺人呢？有时看帖子都觉得好笑，仅仅是个名不见经传的普通老百姓，看了几本医书就膨胀的不得了，以为自己已经是个中医大咖了。然后自以为是的攻击他人。连做人的起码素质都没有，还谈什么学中医。你自己反观自己，中医界里成名成家的有你这一号吗？远近闻名的中医诊治高手里有你吗？你啥都不是，不过是论坛里的一个键盘侠。耍嘴皮子有本事，治病没能耐。文学和影视作品里描述的那种自以为是、自高自大、心比天高命比纸薄、到处吹牛的小市民形象在论坛里屡见不鲜
无论别人的观点对错与否，允许人家表达自己的观点是对人起码的尊重。也是你自己素质的体现，既然都是一群水平有限的爱好者，有缘在论坛遇到，彼此尊重，探讨问题，互相提高，岂非好事？何必让这种无聊的恶习破坏了呢？
说穿了，无非就是逞能的心态，想让别人觉得自己了不起。虚荣心在作怪！这体现了鼠目寸光、心胸狭窄的屌丝心态。在一个论坛里有啥逞能的？不过就是一个爱好者群体而已，何必在小鸡窝里争高低？放眼看看中医界，看看几千年中医发展长河里，你算个啥？心量如此之小，你还能走多远？一个低头走路的人不会走多远！

 

[唐宋元明清]

这两副图片可以很好的反驳一下，道德高于技术的理念，论坛现在确实是爱好者和患者的天堂，所以临床工作者越来越少了。专业不同，没办法一起探讨，甚至说的临床常识，反被一群爱好者质疑成扯淡。专业论坛，就应该凭借医师注册证号进入，谁都进来变专家，这个论坛就没意义了。

 

[新绿色药业]

请注意，原文半夏后面带了一个“洗”。这个洗，就是半夏的炮制。
————《伤寒论》中生半夏无论入汤剂还是散剂，用之前都要“洗”，即“汤洗半夏”。东汉许慎《说文解宇》:“汤，热水也”，因此“以汤洗数十度”就是用热水反复泡洗几十次，直到水液清澈，令半夏“滑尽”即半夏本身的“隙涎”被除掉,洗熟之后，毒性消失，可以入药使用。

这个解释太完美，生品半夏是有毒的，现在的炮制品也有四种之多，其作用也因炮制规范，有相应增强或转变药性。个人理解哈，不喜勿喷~哈哈

 

[飞花]

生半夏，而且是鲜的，鲜的，鲜的。故而水洗减少粘液刺激。那个时代就是如此。用现在炮制思维想是错的。

 

[唐宋元明清]

生半夏，而且是鲜的，鲜的，鲜的。故而水洗减少粘液刺激。那个时代就是如此。用现在炮制思维想是错的。

无语！真是可笑至极。

 

[sunnymann]

小柴胡汤，是需要熬煮很长时间，原方滤去渣后还要煎煮浓缩一下。即便用的是生半夏，也煮熟了。

为什么总是有人纠结于药物是生熟呢？是因为开出的方剂无效，然后就在药材上找原因。于是，炮附子不好，就去找生附子，生附子还不行，就去找江油的附子....... 如同纠结于生半夏......
再不行，就加量, 500克，1000克........

 

[飞花]

无语！真是可笑至极

无语！真是可笑至极。

你有天天泡在论坛吹牛逼的功夫，好好学习一下中医不好吗？现实里太窝囊了，到网上找自信？
这个结论是临床实战高手王幸福老师讲的，你啥也不是，连医生都不是，天天抬杠有瘾吗？垃圾！

 

[飞花]

无语！真是可笑至极。

我发现你这个货，没有任何医学灼见，最大乐趣就是跑到论坛跟别人抬杠，心理有问题，可以看看心理门诊，中医治疗心理疾病有方子，有心理疾病的人自己不觉得自己有病，整天绕在无聊的事上纠缠不求，看你这头像，八成是被鬼附体了！

 

[飞花]

无语！真是可笑至极。

天天自以为是，总觉得自己是最高明的，比张仲景还能耐，似乎你想的都是对的，你是中医水平最高的，典型的臆想狂

 

[飞花]

无语！真是可笑至极。

接下来，等你这神经官能症患者受了刺激之后来发作吧，哈哈！

 

[唐宋元明清]

接下来，等你这神经官能症患者受了刺激之后来发作吧，哈哈！

跳梁小丑儿！