原创医案 土枪肿瘤医案17 肝癌术后危证

[中医老土枪]

土枪肿瘤医案17 肝癌术后危证
2021.12.2.

2021.11.22.一诊
何先生，男，68岁，河南省人。
以前有乙肝，肝硬化，前两年右脚出现麻木情况，去郑州检查，也没查出来什么病，后来右手也有点麻木了，今年6月份发现肝癌，7月2号在市里肿瘤做了肝肿瘤切除手术，8月份用了一次免疫信地利单抗＋盐酸安罗替尼，安罗替尼没吃完，开的量太大12毫克的，吃了负作用太大，9月份做了第一次介入，10月份做了第二次介入，介入后一礼拜开始腹水了，在县医院放水，每天输人血白蛋白一瓶，肝功能正常，蛋白低一点，放了10多斤后，每天还是有700毫升左右的水，出院后又刚进了县中医院，这段时间一直吃着肝复乐，参苓白术丸，木香顺气丸也在吃，刚买了七味早餐糊喝着，只要在家就做艾灸，买的三年陈的蕲艾，住院就没灸了。
手术时胆也摘下来了，舌下有青筋，尿频尿急是有时候有，有时候没有。
(时下)没有哪里痛，有点怕冷，口干，口苦，喜欢喝热水。小便不多，一天两三次，四五次不定，夜里小便多，发黄，有尿频尿急。大便正常，发黑，放过水不腹涨，能吃一碗粥和大半个馒头，能睡，就是夜尿多憋醒，胸口窝下按压有点痛，小腹中间按压有点痛，左右两边按压有点痛。
(图片)舌淡，舌尖起红点，苔白腻，中后部舌面干燥，舌下瘀。
处方如下:
茵陈10 猪苓6 茯苓10 泽泻10 白术5 苍术7 滑石7 阿胶7 青皮5 陈皮5 香附5 砂仁5 木香3 厚朴10 枳实5 大腹皮7 鳖甲7 土茯苓10 姜黄5 重楼5(单位克)9剂，一天一剂，一天服四次。
忌讳:生冷寒凉，燥辣食物，忌烟酒。现在他的大便发黑，可能有内出血，服药后大便稀黑是正常现象，这个要注意。

二诊2021.11.30.
头不痛，肋骨两边酸痛，不怕冷(开有暖气)发热，晚上发热出汗，不觉得口渴，感觉口干，喜欢喝热。小便不正常，夜尿多，量少，尿黄，尿频，有尿不出来的感觉。大便不正常，干结，颜色不黄不黑，前几天拉不出来，用了开塞露，昨天没有用开塞露拉出来了。能吃，吃的少，睡眠不好，睡不好。
按压肚脐周围不疼，明显感觉有腹水，按下去不硬手(不触手)按下去感觉软小，腹两边按下感觉疼痛。现在输液后给他用艾灸盒艾灸水分穴和气海穴，吃着四磨汤和乳果糖。
(图片)舌淡，苔白腻，舌面不干了，舌下瘀。
处方如下:
海蛤壳10 白人参3 桃仁5 红花3 山楂10 神曲5 玉竹10 茵陈10 猪苓7 茯苓10 泽泻10 白术7 苍术7 滑石10 阿胶7 香附5 砂仁5 木香3 厚朴10 枳实5 大腹皮7 醋鳖甲10 土茯苓10 姜黄5 重楼5 柴胡7 黄芩5 青皮5 全瓜蒌7 杏仁4(单位克)9剂，一天一剂，一天服3次，饭前服。
注意事项:
1.生冷寒凉，燥辣食物，忌烟酒。
2.以前他的大便发黑，可能有内出血，服药后大便稀黑是正常现象，这个要注意。
2021.12.2.中间人(转发) 情况好多了，今天我和主治医生联系了，原来每天打两只沥尿针，昨天打了一只，今天再打一只，明天就不打了，看不打怎么样，观察两天就可以出院了，三天没放水了，也没感觉腹涨，大便也不难排了，大便量也多了，昨晚夜里4次小便，虽然次数少了，每次的量多了，夜里睡的还可以，吃饭也可以。
中医老土枪 很好！继续服药就行，注意观察症状变化，注意观察大便干稀程度，颜色，量，小便量，次数，颜色。
中医老土枪 何先生在医院喝中药，他的主治医生知道吗？
中间人(转发)这几天，现在好转，医生还说可能是中药起的作用。
继续治疗中。

 

[中医老土枪]

三诊2021.12.10.
患者女儿 在您这里开了两次方子吃，第二次方子吃的时候每顿加了三分之一包的量。
你看看，给开个方，人回来了，第二次加量方感觉效果明显好多了，人已经出院回家了。
对了！从这礼拜一(2021.12.6.)都没放水了，没感觉特别腹涨，腹部是软的。
中间人 我说了，治疗好了，让人家好好谢谢您，到时候发红包给你，好好喝酒。
中医老土枪 红包就不用了，已经收了费用了，小周。
(图片提取)患者女儿 礼拜一出院了，也没吃四磨汤和乳果糖了，木香顺气丸也没吃了，只吃中药，但是抗病毒每天一次的出院时医生非让吃，在吃着。吃中药有效果。
刻诊:膝关节痛，怕冷，口干，口苦，喜欢喝热水，小便一天两三次，四五次不定，夜里小便三次左右，量不是很多，发黄，尿不尽，大便一天有时一次有时两次，稀，不成型，有点发黑。
能吃大半碗粥和半个馒头，有时睡的好，有时睡不好。胸口窝下按压有点痛，左右两边按压有点痛。
(图片)舌淡红苔白腻舌下瘀。
中医老土枪 处方如下:
柴胡7 黄芩7 白人参5 全瓜蒌7 法半夏5 黄连3 香附5 旋覆花5 薏仁10 桃仁5 山楂10 神曲5 茵陈10 猪苓7 茯苓10 泽泻10 白术7 苍术7 滑石10 阿胶7 海蛤壳10 砂仁5 木香3 厚朴10 枳实7 大腹皮7 醋鳖甲10 土茯苓10 凤尾草7 重楼5(单位克)10剂，一天一剂，一天服3次，饭前服。
注意事项:
1.生冷寒凉，燥辣食物，忌烟酒。
2.以前他的大便发黑，可能有内出血，服药后大便稀黑是正常现象，这个要注意。