原创医案 土枪肿瘤医案15 声带癌，一方声音就出来

[中医老土枪]

土枪肿瘤医案15 声带癌，一方声音就出来
2021.11.10.

龙先生:1953年生，万源市人，二十多年前的同事，为人踏实，工作认真负责。那时我任炼铁车间主任，他任热风炉班班长，工作得到他的大力支持。
以声音嘶哑于2019.12.24.到华西医院检查，诊断为:左侧声带鳞状上皮高级别上皮内瘤变，原位癌形成。
于2020.10.29.来诊:自述早上起来吐黑色粘液，有时饭后喉咙底下有点哽，喝了药酒即缓解，就不哽了。声音嘶哑，有时喉咙痒需要使劲咳嗽才能缓解。早上口苦，无口干口渴现象，感冒了骨节痛。小便黄，有尿频尿急尿不尽，有前列腺炎。大便干，两天一次，吃饭睡眠正常。
舌红苔白腻，中后部苔黑，舌下瘀。脉左右寸关浮，尺沉。
处方如下:
半夏15 厚朴30 苏叶15 茯苓20 生姜15 白芍30 炙甘草10 威灵仙20 络石藤20 当归15 川芎15 生地30 桃仁10 红花6 薏仁20 泽泻20 猪苓15 苍术15 白芥子15 车前草30 夏枯草30 黄芩15 瓜蒌15 栀子15(单位克)3剂，9天量。
龙先生一去，了无音讯，事有凑巧，刚好一年之后的2021.10.29.龙先生来了，述说那个方子的药吃了声音就出来了，饭后喉咙底也不哽了，也不吐黑色粘液了，其他症状也大为缓解，如常人，继续在他居住的小区当保安，上班，吃饭，休息都很方便，谁知道今年六月一次着凉感冒了，声音又嘶哑了，一个方子的药管了半年多时间，自己和家人都很满意。因为不愿意耽误上班，加之嘶哑程度不断加重到很小一点声音，不得已才来二诊，现继续治疗中。

 

[唐融儿]

半夏15 厚朴30 苏叶15 茯苓20 生姜15 白芍30 炙甘草10 威灵仙20 络石藤20

当归15 川芎15 生地30 桃仁10 红花6

薏仁20 泽泻20 猪苓15 苍术15 白芥子15 车前草30 夏枯草30

黄芩15 瓜蒌15 栀子15

----土槍老師這個方子可以分為幾個組，我們可以比作幾個軍團、師團。

第一組，首先是平胃消導，芍藥甘草湯有增水行舟的作用。醫案中交代得很清楚，患者咽哽喝白酒可以緩解，如果你學過中藥，立刻就會上威靈仙。威靈仙和絡石藤作用有4方面：一是治咽喉，二是通大腸，三是通骨節，四是治前列腺。等於是把患者幾個方面的疾病都治了，所以這兩位藥在這個大兵團中是類似於“塔山英雄團”、“塔山守備英雄團”這樣的王牌部隊。芍藥甘草湯也可以治骨節痛，還有個甘草芍藥附子湯也是治骨節痛的。

第二組就是桃紅四物湯，白芍在前一組有了。患者吐黑痰、舌苔黑色都顯示有血證。

第三組清熱利尿，化痰逐淤，主要是應對前列腺的。

第四組平肝瀉心化痰，其實上一組的夏枯草就是清肝火的，起到承前啟後的作用，這一組的黃芩也是清肝火的，二藥一潤一燥，互相配合。梔子清肝火，瓜蔞子瀉心化痰。咽喉病除了與脾胃相關，與心肝也關係密切，心火最易沿任脈而上，從膻中沖上咽喉。還有前列腺，不僅僅就是腎、膀胱的問題。為什麼黃芩是安胎良藥呢，可以多想想。

錢乙雲：“肝常有余、脾常不足。”此非但是兒科總綱，還是是很多疾病所包含的證型，小至感冒發燒，大至瘟疫癌症。
《黴瘡秘錄》一書治療黴瘡，通常托補、清解並用，最常見的是健脾平肝、一補一泄。

 

[中医老土枪]

半夏15 厚朴30 苏叶15 茯苓20 生姜15 白芍30 炙甘草10 威灵仙20 络石藤20

当归15 川芎15 生地30 桃仁10 红花6

薏仁20 泽泻20 猪苓15 苍术15 白芥子15 车前草30 夏枯草30

黄芩15 瓜蒌15 栀子15

----土槍老師這個方子可以分為幾個組，我們可以比作幾個軍團、師團。

第一組，首先是平胃消導，芍藥甘草湯有增水行舟的作用。醫案中交代得很清楚，患者咽哽喝白酒可以緩解，如果你學過中藥，立刻就會上威靈仙。威靈仙和絡石藤作用有4方面：一是治咽喉，二是通大腸，三是通骨節，四是治前列腺。等於是把患者幾個方面的疾病都治了，所以這兩位藥在這個大兵團中是類似於“塔山英雄團”、“塔山守備英雄團”這樣的王牌部隊。芍藥甘草湯也可以治骨節痛，還有個甘草芍藥附子湯也是治骨節痛的。

第二組就是桃紅四物湯，白芍在前一組有了。患者吐黑痰、舌苔黑色都顯示有血證。

第三組清熱利尿，化痰逐淤，主要是應對前列腺的。

第四組平肝瀉心化痰，其實上一組的夏枯草就是清肝火的，起到承前啟後的作用，這一組的黃芩也是清肝火的，二藥一潤一燥，互相配合。梔子清肝火，瓜蔞子瀉心化痰。咽喉病除了與脾胃相關，與心肝也關係密切，心火最易沿任脈而上，從膻中沖上咽喉。還有前列腺，不僅僅就是腎、膀胱的問題。為什麼黃芩是安胎良藥呢，可以多想想。

錢乙雲：“肝常有余、脾常不足。”此非但是兒科總綱，還是是很多疾病所包含的證型，小至感冒發燒，大至瘟疫癌症。
《黴瘡秘錄》一書治療黴瘡，通常托補、清解並用，最常見的是健脾平肝、一補一泄。

唐老师慧眼，分析透切，谢谢老师一路的鼓励和支持！谢谢老师！