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袁某,男,19,10月10日 诊
月余前吹空调一夜,第二天发热,继则四肢疼痛,犹以右内踝,右膝髂关节痛甚,脊柱僵硬不适,略有疼痛.经本村诊所治疗,其效不显,继赴汴市级医院住院治疗,经检查确诊为强直性脊柱炎,住院二周(用药不详)热退,痛止,遂出院返家.然回家不到一周,则右踝,膝关节复肿如初,且疼痛难忍,行动受限.前来求诊,面色清瘐发黑,膝踝关节红肿热痛,犹以夜间为甚,饮食正常,大便略溏,日一次,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉六部沉弦,白虎桂枝汤合四妙勇安汤加减:
石膏30克,先煎,知母15克,甘草15克,桂枝15克,白芍30克,赤芍30克,生地25克,当归60克,银花90克,元参30克,地龙15克,土牛膝30克,鸡矢藤15克,川牛膝25克,粳米一两引,三剂,水煎服.
16日复诊:脊柱僵直大减,右踝及右膝疼痛均大减,红肿大消,舌脉同前.
石膏30克,先煎,知母15克,甘草30克,桂枝15克,赤芍60克,白芍30克,当归60克,银花90克,元参90克,地龙15克,土牛膝50克,川牛膝25克,鸡矢藤15克,全虫10克,九地30克,忍冬藤25克,桑枝一两,柳枝一两引,一剂,水煎服.
月余前吹空调一夜,第二天发热,继则四肢疼痛,犹以右内踝,右膝髂关节痛甚,脊柱僵硬不适,略有疼痛.经本村诊所治疗,其效不显,继赴汴市级医院住院治疗,经检查确诊为强直性脊柱炎,住院二周(用药不详)热退,痛止,遂出院返家.然回家不到一周,则右踝,膝关节复肿如初,且疼痛难忍,行动受限.前来求诊,面色清瘐发黑,膝踝关节红肿热痛,犹以夜间为甚,饮食正常,大便略溏,日一次,口渴欲饮,舌红,苔薄黄,脉六部沉弦,白虎桂枝汤合四妙勇安汤加减:
石膏30克,先煎,知母15克,甘草15克,桂枝15克,白芍30克,赤芍30克,生地25克,当归60克,银花90克,元参30克,地龙15克,土牛膝30克,鸡矢藤15克,川牛膝25克,粳米一两引,三剂,水煎服.
16日复诊:脊柱僵直大减,右踝及右膝疼痛均大减,红肿大消,舌脉同前.
石膏30克,先煎,知母15克,甘草30克,桂枝15克,赤芍60克,白芍30克,当归60克,银花90克,元参90克,地龙15克,土牛膝50克,川牛膝25克,鸡矢藤15克,全虫10克,九地30克,忍冬藤25克,桑枝一两,柳枝一两引,一剂,水煎服.