［原文］
身瘦不孕第二十九
妇人有瘦怯身躯，久不孕育，一交男子，即卧病终朝。人以为气虚之故，谁知是血虚之故乎。或谓血藏于肝，精涵于肾，交感乃泄肾之精，与血虚何与?殊不知肝气不开，则精不能泄，肾精既泄，则肝气亦不能舒。以肾为肝之母，母既泄精，不能分润以养其子，则木燥乏水，而火且暗动以铄精，则肾愈虚矣。况瘦人多火，而又泄其精，则水益少而火益炽，水虽制火，而肾精空乏，无力以济，成火在水上之卦，所以倦怠而卧也。此等之妇，偏易动火。然此火因贪欲而出于肝木之中，又是偏燥之火，绝非真火也。且不交合则已，交合又偏易走泄，此阴虚火旺不能受孕。即偶尔受孕，必致逼干男子之精，随种而随消者有之。治法必须大补肾水而平肝木，水旺则血旺，血旺则火消，便成水在火上之卦。方用养精种玉汤。
［精解］
在女子不孕的症候中，有一种是体瘦较为明显，长时间不能受孕，房事后就会整日卧病不起。这种症状在西医面诊中大多找不到病机，常会断为免疫力差等。中医通常的解释是气虚所致。在《傅青主女科》中不仅认为肾气虚，更强调肝血虚。
在中医五脏学说中，血藏于肝，精生于肾。在正常的五脏循环中，肾精需要温阳上升化为肝气。如果肝气这个环节涩滞，上一个环节的精气就不能泄而温生；即使肾精能泄，涩滞的肝气也难以舒展上升。如此可见，肝气涩滞影响了肾精。
另外，按照中医脏腑五行肾属水，肝为木，水生木，则肾为肝之母，本来肾水生肝木，但病在肝气涩滞，那么肾水母虽泄精，但是徒劳无功。既如此，由于肝木自身的问题，导致肾水不能滋润肝木，所以“木燥乏水”。此外，肝气涩滞就会血虚生风，风起则心火暗流涌动，心火暗暗的、不断的加热肾精(火且暗动以铄精)，则肾气越来越虚。
况且瘦人本身多火，心火加温熔炼肾之精水，结果必然水变得更少而火变得更强。这种情况下肾精变得更加空乏无力，就好比肾水不仅不能克火，反受其制约。熟悉《周易》的朋友知道，水不能克火，就是火上水下，离卦在上，坎卦在下，此为未济卦。火性炎上而又居上，水性润下而又居下，水火违行而无法交合，造成了阴阳、冷热的失调之象。所以才会导致“一交男子，即卧病终朝”。
有这样症候的女性，因水火未济，水失其位，火无所制，所以心火必然逞肆，故“此等之妇，偏易动火”。
心火分君相，君火在少阴，所以心火正根在肾。肝气涩滞则血虚，血虚风起之火未得君气，是无根之火，所以“绝非真火”。这个心火失去肾水管理、制约，所以是“偏燥之火”。水火不交则已，一旦交合，肾水之气必然被泄。以上这就是血虚的病机逻辑。本来肾阴气虚火旺，再加上血虚，所以不能受孕(准确的讲，应是受孕几率很小)。即便偶然受孕，肾阴气虚火旺，火熔男子之精(必致逼干男子之精)，种子消散，最终是受孕但受精卵很快凋亡而消失，这种情况也是有的。
对于这种女子不孕的治疗，主要从两个方面入手。一是必须大补肾水，二是兼顾平肝。大补肾水，水旺则血旺，血旺则火消。平肝活血，则肾精泄达。
怎么大补肾水？用滋阴之药，滋阴补肾阴气虚，并生肾水。
怎么平肝活血？用补血活血之药。
原书附了养精种玉汤，正是这个思路组方。如下：
大熟地(九蒸)一两(30g)，当归(酒洗)五钱(15g)，白芍(酒炒)五钱(15g)，山萸肉(蒸熟)五钱(15g)
水煎服。三月便可身健受孕，断可种子。此方之用，不特补血而纯于填精，精满则子宫易于摄精，血足则子宫易于容物，皆有子之道也。惟是贪欲者多，节欲者少，往往不验。服此者果能节欲三月，心静神清，自无不孕之理。否则不过身体健壮而已，勿咎方之不灵也。
方剂注意事项中特别提醒了一定要节欲三个月。如果服药三月后不受孕，仍月原方加杜二钱炒断丝，续断二钱，白术五钱上炒焦，云苓三钱，服数剂后必受孕。
身瘦不孕第二十九
妇人有瘦怯身躯，久不孕育，一交男子，即卧病终朝。人以为气虚之故，谁知是血虚之故乎。或谓血藏于肝，精涵于肾，交感乃泄肾之精，与血虚何与?殊不知肝气不开，则精不能泄，肾精既泄，则肝气亦不能舒。以肾为肝之母，母既泄精，不能分润以养其子，则木燥乏水，而火且暗动以铄精，则肾愈虚矣。况瘦人多火，而又泄其精，则水益少而火益炽，水虽制火，而肾精空乏，无力以济，成火在水上之卦，所以倦怠而卧也。此等之妇，偏易动火。然此火因贪欲而出于肝木之中，又是偏燥之火，绝非真火也。且不交合则已，交合又偏易走泄，此阴虚火旺不能受孕。即偶尔受孕，必致逼干男子之精，随种而随消者有之。治法必须大补肾水而平肝木，水旺则血旺，血旺则火消，便成水在火上之卦。方用养精种玉汤。
［精解］
在女子不孕的症候中，有一种是体瘦较为明显，长时间不能受孕，房事后就会整日卧病不起。这种症状在西医面诊中大多找不到病机，常会断为免疫力差等。中医通常的解释是气虚所致。在《傅青主女科》中不仅认为肾气虚，更强调肝血虚。
在中医五脏学说中，血藏于肝，精生于肾。在正常的五脏循环中，肾精需要温阳上升化为肝气。如果肝气这个环节涩滞，上一个环节的精气就不能泄而温生；即使肾精能泄，涩滞的肝气也难以舒展上升。如此可见，肝气涩滞影响了肾精。
另外，按照中医脏腑五行肾属水，肝为木，水生木，则肾为肝之母，本来肾水生肝木，但病在肝气涩滞，那么肾水母虽泄精，但是徒劳无功。既如此，由于肝木自身的问题，导致肾水不能滋润肝木，所以“木燥乏水”。此外，肝气涩滞就会血虚生风，风起则心火暗流涌动，心火暗暗的、不断的加热肾精(火且暗动以铄精)，则肾气越来越虚。
况且瘦人本身多火，心火加温熔炼肾之精水，结果必然水变得更少而火变得更强。这种情况下肾精变得更加空乏无力，就好比肾水不仅不能克火，反受其制约。熟悉《周易》的朋友知道，水不能克火，就是火上水下，离卦在上，坎卦在下，此为未济卦。火性炎上而又居上，水性润下而又居下，水火违行而无法交合，造成了阴阳、冷热的失调之象。所以才会导致“一交男子，即卧病终朝”。
有这样症候的女性，因水火未济，水失其位，火无所制，所以心火必然逞肆，故“此等之妇，偏易动火”。
心火分君相，君火在少阴，所以心火正根在肾。肝气涩滞则血虚，血虚风起之火未得君气，是无根之火，所以“绝非真火”。这个心火失去肾水管理、制约，所以是“偏燥之火”。水火不交则已，一旦交合，肾水之气必然被泄。以上这就是血虚的病机逻辑。本来肾阴气虚火旺，再加上血虚，所以不能受孕(准确的讲，应是受孕几率很小)。即便偶然受孕，肾阴气虚火旺，火熔男子之精(必致逼干男子之精)，种子消散，最终是受孕但受精卵很快凋亡而消失，这种情况也是有的。
对于这种女子不孕的治疗，主要从两个方面入手。一是必须大补肾水，二是兼顾平肝。大补肾水，水旺则血旺，血旺则火消。平肝活血，则肾精泄达。
怎么大补肾水？用滋阴之药，滋阴补肾阴气虚，并生肾水。
怎么平肝活血？用补血活血之药。
原书附了养精种玉汤，正是这个思路组方。如下：
大熟地(九蒸)一两(30g)，当归(酒洗)五钱(15g)，白芍(酒炒)五钱(15g)，山萸肉(蒸熟)五钱(15g)
水煎服。三月便可身健受孕，断可种子。此方之用，不特补血而纯于填精，精满则子宫易于摄精，血足则子宫易于容物，皆有子之道也。惟是贪欲者多，节欲者少，往往不验。服此者果能节欲三月，心静神清，自无不孕之理。否则不过身体健壮而已，勿咎方之不灵也。
方剂注意事项中特别提醒了一定要节欲三个月。如果服药三月后不受孕，仍月原方加杜二钱炒断丝，续断二钱，白术五钱上炒焦，云苓三钱，服数剂后必受孕。