内科病咨询 为何我服用丹参片导致大便异常？

[softarc]

我因为心悸而自行服用丹参片，心悸缓解，但是大便不正常了，原来是条状大便，正常，服用丹参后大便细软，甚至解不出来。请各位指点这是什么原因？用何方法缓解？就是说吃丹参片再吃什么药，可以保证大便恢复正常？

 

[夜视仪]

这种大约就是不辨证就乱吃药的典型了，心悸是不是因为瘀血也不知道，丹参 ，三七两个都是偏补血加活血的，冰片开窍，并不是心悸的用药，而是心绞痛，有刺痛感的用药，或者看舌下脉络确实有淤堵，青筋怒张之类，以及别的因素可以确定是瘀血问题，才能打的准。

悸动通常是虚症，这个地方不足，补要补对地方，而用活血化瘀剂相当于加速运行，用多拉快跑的方式来补，就对别的地方产生了耗损，拆东墙补西墙罢了

 

[静坐思过]

这种大约就是不辨证就乱吃药的典型了，心悸是不是因为瘀血也不知道，丹参 ，三七两个都是偏补血加活血的，冰片开窍，并不是心悸的用药，而是心绞痛，有刺痛感的用药，或者看舌下脉络确实有淤堵，青筋怒张之类，以及别的因素可以确定是瘀血问题，才能打的准。

悸动通常是虚症，这个地方不足，补要补对地方，而用活血化瘀剂相当于加速运行，用多拉快跑的方式来补，就对别的地方产生了耗损，拆东墙补西墙罢了

炙甘草汤

 

[夜视仪]

炙甘草汤

也不一定，还有可能是苓桂术甘汤，茯苓甘草汤，光伤寒里的心悸和心下悸就有不少

 

[softarc]

也不一定，还有可能是苓桂术甘汤，茯苓甘草汤，光伤寒里的心悸和心下悸就有不少

我吃的是丹参片，不是复方丹参片。我想知道服用丹参片对心悸有效，为什么会导致便溏？也就是丹参会对脾胃造成伤害吗？炙甘草汤服用过了。苓桂术干汤倒是没吃过，但想必不如炙甘草汤。辩证难啊，你能准确辩证吗？

 

[softarc]

这种大约就是不辨证就乱吃药的典型了，心悸是不是因为瘀血也不知道，丹参 ，三七两个都是偏补血加活血的，冰片开窍，并不是心悸的用药，而是心绞痛，有刺痛感的用药，或者看舌下脉络确实有淤堵，青筋怒张之类，以及别的因素可以确定是瘀血问题，才能打的准。

悸动通常是虚症，这个地方不足，补要补对地方，而用活血化瘀剂相当于加速运行，用多拉快跑的方式来补，就对别的地方产生了耗损，拆东墙补西墙罢了

说的太朦胧，理解不了。

 

[夜视仪]

说的太朦胧，理解不了。

我的意思是，太多原因可能导致心悸了，前几天还有一个肺部痰饮过度导致想心悸，我用的是小青龙汤。
心悸只是一个症状，通常人们说心悸，其实应该是心慌的表述，并不是只有一个原因，丹参也不可能通治所有的心悸，至于丹参会造成什么问题，也是因人而异，并不是对脾胃造成损害。

 

[softarc]

我的意思是，太多原因可能导致心悸了，前几天还有一个肺部痰饮过度导致想心悸，我用的是小青龙汤。
心悸只是一个症状，通常人们说心悸，其实应该是心慌的表述，并不是只有一个原因，丹参也不可能通治所有的心悸，至于丹参会造成什么问题，也是因人而异，并不是对脾胃造成损害。

我是平常心脏正常，但是如果剧烈运动的话就会心悸(频发房早、可见成对、联律发生；短阵房性心动过速)，停止运动，过几分钟又正常了。你能给指点一下吗？

 

[夜视仪]

我是平常心脏正常，但是如果剧烈运动的话就会心悸(频发房早、短阵心动过速)，停止运动，过几分钟又正常了。你能给指点一下吗？

信息太少，说不定你按气虚来治效果还更好

 

[softarc]

信息太少，说不定你按气虚来治效果还更好

给个方子，比如六君子汤、或补中益气汤或生脉饮或是自拟的方子。我试一下。

 

[夜视仪]

舌苔照不清楚 ，论坛有问诊单填一下

 

[静坐思过]

生脉饮合桂枝甘草汤试试

 

[softarc]

舌苔照不清楚 ，论坛有问诊单填一下

一、一般情况：

姓名： bobzhang 性别： 男 年龄： 44 职业： 办公室 婚否： 是

身高 ： 180 体重 ： 80 胖瘦： 中等肚子大 面色：黄

现居住地： 宁夏 居住地气温气候： 夏季炎热干燥

联系方式手机： QQ： E-mail：



二、主要症状

1、现在的最痛苦、最明显的主要症状是什么？有无其它伴生证状？

主要症状：脂溢性脱发，肚子大。伴生：混合型高脂血症(甘油三脂3.几，总胆固醇6.几)，嗓子有痰咳不干净，睡眠质量不高。

2、最初是如何引起的？ 患病多长时间了？

脂溢性脱发是6年前看中医发现的，至少6年了；肚子大是吃饭太多，饭后坐在办公桌前不动导致的。

3、以前得过什么病？做过那些治疗？有无住院史、家族史、手术史？

以前基本没什么大病。

4、自我感觉整体精神状况如何？

尚可，睡好后精神好。

三、现病史

1、发病情况，因何发病，多长时间

脂溢性脱发至少6年，不知为何发病，多年前曾有大量脱发的情况。猜测肝肾不足。

2、都做过哪种检查，如心电图，B超，CT，血象化验等等，西医诊断为何病？

没检查过。

3、治疗经过，其他中医诊断为何病？所用中西药？见效情况。

诊断为脂溢性脱发，但我没在意，没吃药。结果越来越严重。

四、 既往史

1、以前患过哪种疾病？

没什么大病，就是混合型高脂血症体检时查出，已经好几年了。甲状腺结节有两个，不太大，也是体检得出。颈动脉分叉处有一个不大的板块，查出有几年。

2、家族史或遗传史：家族遗传有什么疾病，父母兄妹患病情况。

没有遗传病。

3、个人嗜好：嗜烟酒，甜食等等。

喜食辛辣油腻

4、性格喜恶：内向，外向，暴躁，性急，生气等等。

内向，性急，生气。

五、中医四诊情况：

1、寒热：有无感冒？是否有发冷发热的感觉？畏寒或是发热？热多，寒多？何时？部位？

很少感冒，不发冷也不发热，有事下午在办公室会感觉发热，应该是天气太热。不太畏寒，但是冬天有时会手脚凉。夏天怕热。

2、出汗：部位？何时？量多少？手心足心出汗，发烧否？阴囊是否潮湿？

出汗都在上半身，尤其是头部爱出汗，一热头部就大汗，吃饭，天热走路等。手脚心都不出汗，偶尔手掌出汗。不发烧，不潮湿。

3、头痛，头晕？头痛的部位？描述下头痛的感受？什么情况下发生？

头不疼不晕，血压基本正常。

4、身痛，是否四肢乏力？四肢疼痛酸困与否？腰痛？

不痛，很少四肢乏力。腿有时会感觉酸困，腰有些疼。

5、大小便情况：每日次数，多少，稀稠？颜色？有无不舒服感觉？

小便正常，早起黄，白天清淡，无不舒服，一天3、4次；大便一天一次，很少数一天两次，基本成型，吃错药或吃生冷多则拉肚子。

6、饮食：饭量大小？喜嗜何物？胃是否不舒服？口干否？饮水多少？

饭量正常，喜食辛辣，油腻。胃基本正常，口不干，饮水一天1000多毫升。

7、胸闷，心悸，气短与否？

一运动就心悸，比如跑步，俯卧撑超过50个，下蹲超过40个，就会发生房早，三联律等。

8、耳聋？鼻塞？耳鸣？

有耳鸣，似蝉叫。已多年。

9、睡眠情况：失眠？多梦？嗜睡？梦见什么：水还是火？是否向天上飞？

睡眠不太好，入睡困难，多梦。无水无火，最近几年没有梦到飞，以前有过。

10、皮肤：颜色？肿胀？疔疖？发痒？干燥脱屑？嘴唇颜色(红/淡/紫/偏黑)？

皮肤正常，瘢痕性皮肤，嘴唇暗红色。

11、舌苔：舌质颜色？性状？舌苔簿厚，苔色？舌苔两边是否有齿印？(需要专业人士指导下辨认)

舌质颜色自己无法辨认，舌苔感觉不厚，白苔，有时两边有齿印。

12、脉象：左右两边寸关尺各自快慢次数？有力无力？轻按即得，还是需要重按？等等。(需要专业人士指导下辨认)

脉搏70多次/分，自我感觉不需重按。自我感觉大部分时候有力。

13、一周性生活的次数？持续时间多久？勃起的硬度如何？

个人隐私，不透露。

14、西医检查过精子的数量、活力、畸形程度没有？a+b级精子有多少？

没检查过。

15、是否不育？想要小孩？未避孕情况下多长时间未致女方受孕？女方的问题排除否？如何排除的？

个人隐私，不透露

16、冬天有无四肢冰冷现象？睡多久四肢能暖和？

很少有，有时手脚会凉。一到被窝就暖和。

17、是否有遗精现象？在什么情况下遗精？劳累，看情色内容，长期无性生活？

很少有。

18、还有其他特别异常症状吗？

没有。

 

[softarc]

生脉饮合桂枝甘草汤试试

吃过炙甘草汤，效果已不明显。

 

[夜视仪]

舌苔重新拍，看不清楚是不是干燥，

 

[静坐思过]

吃过炙甘草汤，效果已不明显。

生脉饮使肺气下肃 桂枝甘草汤使心阳通畅 和炙甘草汤的作用不一样 炙甘草汤歌说是虚劳肺萎 你自己体会一下

 

[softarc]

舌苔重新拍，看不清楚是不是干燥，

 

[softarc]

生脉饮使肺气下肃 桂枝甘草汤使心阳通畅 和炙甘草汤的作用不一样 炙甘草汤歌说是虚劳肺萎 你自己体会一下

医理我不太懂，但是炙甘草汤里有桂枝、炙甘草、麦冬、党参，就缺个五味子，我想应该不用试了。

 

[夜视仪]

用真武汤试试吧
是基于这么一种思路，舌根两侧隆起，舌前段凹陷，舌体偏薄，舌质淡，舌苔偏干。
下焦的水运不上来，单纯的滋阴恐怕润不进去，上焦缺水，就会偏热，热迫汗出，脂溢性问题也是这个原理，内有热表有湿。

真武汤是第一步，水上去了，还得去上焦的热，这个热可能影响到少阳了，用一剂小柴胡，再滋阴，用麦冬， 五味之类收敛，可以合用麦味地黄丸，同时还要去表湿，用佩兰藿香防风荆芥之类散一下，一两剂的样子。

 

[夜视仪]

你自己按压腹部看看，小腹是不是比较无力，腹部肌肉的抵抗感对比中上腹，腹直肌中间是不是有条硬筋，悸动的位置是不是会从小腹开始，还是只有心脏部位