[含“附子”的经方(共33/269首)名录]
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『桂枝加附子汤』(1/33)
「药物组成」:桂枝10克,芍药9克,甘草(炙)9克,生姜〔切)9克,大枣(擘)4枚,炮附子6~12克。
「方证类属」:桂枝汤证。
「辨证要点」:桂枝汤证更见汗出恶风明显,小便难,脉沉细、四肢微急者。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒; 2、汗:汗(+); 3、痛烦气:头痛,颈痛,四肢微急; 4、小便:小便不利; 5、脉象:浮弱。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:附子辛温,为一有力的温中、祛寒、逐湿药,尚有振兴代谢机能的作用,无论表里若陷于阴证者,多宜以本药配方治之。桂枝加子汤即桂枝汤证而现少阴证者。
「经典组方及煎服法」
方名:桂枝加附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:桂枝三两(去皮) 芍药三两 甘草三两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上六味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今加附子,将息如前法。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
20.太阳病,发汗,遂漏不止,其人恶风,小便难,四肢微急,难以屈伸者,桂枝加附子汤主之。(辨太阳病脉证并治上第五)
『桂枝去芍药加附子汤』(2/33)
「药物组成」:桂枝9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草9克,炮附子3克。
「方证类属」:桂枝去芍药汤证。
「辨证要点」:桂枝去芍药汤证又见脉沉细,症有恶寒者宜用本方。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒(++); 2、汗:汗(+); 3、痛烦气:胸满; 4、脉象:细; 5、其它:风湿、类风湿。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:于桂枝去芍药汤加温性亢奋药附子,故治桂枝去芍药汤证而陷于少阴证者。
「经典组方及煎服法」
方名:桂枝去芍药加附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:桂枝三两(去皮) 甘草二两(炙) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 附子一枚(炮,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上五味,以水七升,煮取三升,去滓,温服一升。本云桂枝汤,今去芍药,加附子,将息如前法。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
22.若微恶寒者,桂枝去芍药加附子汤主之。(辨太阳病脉证并治上第五)
『桂枝附子汤』(3/33)
「药物组成」:桂枝l2克,附子(炮)9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克。
「方证类属」:桂枝去芍药加附子汤证。
「辨证要点」:表虚寒,关节痛疼,脉浮虚而涩者;可用本方治之。
「标志症状」:; 1、痛烦气:关节痛; 2、脉象:虚; 3、其它:虚寒,风湿。
「用法」:水煎温服。 。
「方歌」:三姜二草附枚三,四桂同投是指南,大枣方中十二枚,痛难转侧此方探。
「方解」:此即桂枝去芍药加附子汤,不过增加桂附的用量而已。由于附子除湿痹,桂枝利关节,增此二味用量为治风湿关节痛而设,因亦易名桂枝附子汤,以示与前方主治有别。古方立法之长如此,学者宜细寻味。
「经典组方及煎服法」
方名:桂枝附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:桂枝四两(去皮) 附子三枚(炮,去皮,破) 生姜三两(切) 大枣十二枚(擘) 甘草二两(炙)
煎服将息禁忌:上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
174.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。(辨太阳病脉证并治下第七)
《金匮要略》:
{痉湿暍病脉证第二}(13): 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
『去桂加白朮汤』(4/33)
「药物组成」:附子(炮)9克,生姜9克,大枣4枚,炙甘草6克,白朮12克。
「方证类属」:桂枝附子汤证。
「标志症状」:; 1、痛烦气:关节痛,气上冲(-); 2、小便:小便利; 3、大便:大便干; 4、脉象:虚; 5、其它:虚寒,老年体虚风湿。
「方歌」:大便若硬小便通,脉涩虚浮湿胜风,即用前方去桂枝,术加四两有神功。
「经典组方及煎服法」
方名:去桂加白术汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:附子三枚(炮,去皮,破) 白术四两 生姜三两(切) 甘草二两(炙) 大枣十二枚(擘)
煎服将息禁忌:上五味,以水六升,煮取二升,去滓,分温三服。初一服,其人身如痹,半日许复服之;三服都尽,其人如冒状,勿怪。此以附子、术,并走皮内,逐水气未得除,故使之耳。法当加桂四两。此本一方二法∶以大便硬,小便自利,去桂也;以大便不硬,小便不利,当加桂。附子三枚恐多也,虚弱家及产妇,宜减服之。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
174.伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕、不渴、脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之。若其人大便硬,一云脐下心下硬,小便自利者,去桂加白术汤主之。(辨太阳病脉证并治下第七)
《金匮要略》:
{痉湿暍病脉证第二}(13): 伤寒八九日,风湿相搏,身体疼烦,不能自转侧,不呕不渴,脉浮虚而涩者,桂枝附子汤主之;若大便坚,小便自利者,去桂加白术汤主之。
『甘草附子汤』(5/33)
「药物组成」:炙甘草9克,炮附子9克,白朮9克,桂枝12克。
「方证类属」:桂枝附子汤证。
「辨证要点」:表虚寒证见关节痛剧,汗出恶风,小便不利者。
「标志症状」:1、寒热:恶风; 2、汗:汗(+); 3、痛烦气:关节痛(++), 短气; 4、小便:小便不利; 5、外在症状:浮肿; 6、其它:寒湿。
「用法」:水煎温服。 。
「方歌」:术附甘兮二两平,桂枝四两亦须明,方中主药推甘草,风湿同驱要缓行。
「方解」:此即桂枝附子汤去姜枣加白术,无生姜则不治呕,无大枣则缓中力差。但术附同用温中利湿作用强,故用于寒湿痹痛效佳。
「经典组方及煎服法」
方名:甘草附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:甘草二两(炙) 附子二枚(炮,去皮,破) 白术二两 桂枝四两(去皮)
煎服将息禁忌:上四味,以水六升,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。初服得微汗则解;能食、汗止复烦者,将服五合;恐一升多者,宜服六七合为始。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
175.风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得屈伸,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。(辨太阳病脉证并治下第七)
《金匮要略》:
{痉湿暍病脉证第二}(14): 风湿相搏,骨节疼烦,掣痛不得伸屈,近之则痛剧,汗出短气,小便不利,恶风不欲去衣,或身微肿者,甘草附子汤主之。
『麻黄附子甘草汤』(6/33)
「药物组成」:麻黄6克,炙甘草6克,炮附子3克。
「方证类属」:甘草麻黄汤证。
「辨证要点」:表虚寒证见恶寒、无汗、脉微细。
「标志症状」:1、寒热:恶寒; 2、汗:汗(-); 3、痛烦气:头痛; 4、体力精神:但欲寐; 5、脉象:微细; 6、其它:表虚寒。
「用法」:煎服法同上方。 。
「方解」:此于甘草麻黄汤加附子,故治甘草麻黄汤证而陷于阴证者。麻黄只取原量之半,亦以少阴病宜微发汗之因。
「经典组方及煎服法」
方名:麻黄附子甘草汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:麻黄二两(去节) 甘草二两(炙) 附子一枚(炮,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上三味,以水七升,先煮麻黄一两沸,去上沫∶内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
302.少阴病,得之二三日,麻黄附子甘草汤微发汗。以二三日无证,故微发汗也。(辨少阴病脉证并治第十一)
『麻黄附子汤』(7/33)
「药物组成」:麻黄9克,炙甘草6克,炮附子3克。
「方证类属」:麻黄附子甘草汤证。
「辨证要点」:少阴病兼见浮肿明显、无汗恶寒者。
「标志症状」:1、寒热:恶寒; 2、汗:汗(-); 3、痛烦气:头痛; 4、体力精神:但欲寐; 5、外在症状:浮肿(++); 6、脉象:沉小; 7、其它:虚寒。
「用法」:煎服法同上方。 。
「方解」:此即麻黄附子甘草汤而增量麻黄,亦和桂枝去芍药加附子汤与桂枝附子汤的关系同,亦只增一二味药用量而已,似无另立方名的必要,不过上方是为少阴病微发汗,麻黄的用量须小;本方是为发散水气。麻黄的用量须大,制因证异,岂可苟同,学制方者,宜留意于此。
「经典组方及煎服法」
方名:麻黄附子汤
出处:《金匮要略》
药物剂量:麻黄三两 甘草二两 附子一枚(炮)
煎服将息禁忌:右三昧,以水七升,先煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升半,温服八分,日三服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{水气病脉证并治第十四}(25): 水之为病,其脉沉小,属少阴;浮者为风;无水虚胀者为气;水,发其汗即已。脉沉者宜麻黄附子汤;浮者宜杏子汤(未见.恐是麻黄杏仁甘草石膏汤)。
『麻黄附子细辛汤』(8/33)
「药物组成」:麻黄6克,细辛6克,炮附子3克。
「方证类属」:麻黄附子甘草汤证。
「辨证要点」:少阴病兼寒饮,即恶寒无汗脉沉者。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒; 2、汗:汗(-); 3、痛烦气:头痛; 4、体力精神:但欲寐; 5、脉象:沉; 6、其它:表虚寒兼寒饮,感冒、急慢性气管炎、关节炎。
「用法」:水煎,先煮麻黄一二沸,去上沫,再内余药煎取一杯,温服。
「经典组方及煎服法」
方名:麻黄细辛附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:麻黄二两(去节) 细辛二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上三味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫;内诸药,煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
301.少阴病始得之,反发热,脉沉者,麻黄细辛附子汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
『葛根加朮附汤』(9/33)
「药物组成」:葛根12克,麻黄9克,桂枝6克,生姜9克,芍药6克,炙甘草6克,大枣4枚 ,白朮10克,附子10克。
「方证类属」:葛根汤证。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒; 2、汗:汗(-); 3、痛烦气:头痛,颈痛,项背强急俯仰转侧不能自如,喘,关节痛,心烦,腰背拘急痛; 4、脉象:浮。
『葛根加苓朮附汤』(10/33)
「药物组成」:葛根12克,麻黄9克,桂枝6克,生姜9克,芍药6克,炙甘草6克,大枣4枚 ,白朮10克,附子10克,茯苓10克。
「方证类属」:葛根加朮附汤。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒; 2、汗:汗(-); 3、痛烦气:头痛,颈痛,项背强急俯仰转侧不能自如,喘,关节痛,心烦,腰背拘急痛; 4、小便:小便不利; 5、脉象:浮。
『桂枝去芍药加麻黄附子细辛汤』(11/33)
「药物组成」:桂枝9克,生姜9克,炙甘草6克,大枣4枚,麻黄6克,细辛6克,炮附子3克。
「方证类属」:桂枝去芍药汤证+麻黄附子细辛汤证。
「辨证要点」:手足逆冷、恶寒、身痛者。
「标志症状」:1、寒热:恶寒; 2、痛烦气:身痛,麻痹,腹胀; 3、体力精神:但欲寐; 4、外在症状:手足逆冷。
「用法」:先以水煮麻黄去上沫,内诸药再煎,温服。当汗出,如虫行皮中即愈。 。
「方解」:此即桂枝去芍药汤与麻黄附子细辛汤合方,故治二方的合并证。
「经典组方及煎服法」
方名:桂姜草枣黄辛附子汤
出处:《金匮要略》
药物剂量:桂枝三两 生姜三两 甘草二两 大枣十二枚 麻黄二两 细辛二两 附于一枚(炮)
煎服将息禁忌:右七味,以水七升,煮麻黄,去上沫,内诸药,煮取二升,分温三服,当汗出,如虫行皮中,即愈。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{水气病脉证并治第十四}(30): 气分,心下坚大如盘,边如旋杯,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。
『桂枝芍药知母汤』(12/33)
「药物组成」:桂枝12克,芍药9克,甘草6克,麻黄6克,生姜15克,白朮15克,知母12克,防风12克,炮附子6克(风湿热加石膏)。
「方证类属」:桂枝汤证。
「辨证要点」:关节痛疼、肢体肿而气冲呕逆者。
「标志症状」:; 1、痛烦气:关节疼痛,气上冲; 2、胃口:呕(+); 3、外在症状:身瘦,肢体肿; 4、其它:慢性关节炎下肢腕指关节肿痛。
「用法」:水煎温服。 。
「方歌」:脚肿身羸欲吐形,芍山姜五是前形,知防术桂均须四,附子麻甘二两停。
「方解」:此于桂枝汤增桂姜、去大枣,另加麻黄、防风发汗解表,复用术附以逐湿痹。知母以消下肢肿,故以治风湿关节痛肢体肿而气冲呕逆者。
「经典组方及煎服法」
方名:桂枝芍药知母汤
出处:《金匮要略》
药物剂量:桂枝四两 芍药三两 甘草二两 麻黄二两 生姜五两 白术五两 知母四两 防风四两 附子二枚(炮)
煎服将息禁忌:右九味,以水七升,煮取二升,温服七合,日三服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{中风历节病脉证并治第五}(10): 诸肢节疼痛,身体魁羸,脚肿如脱,头眩短气,温温欲吐,桂枝芍药知母汤主之。
『附子泻心汤』(13/33)
「药物组成」:大黄6克,黄连3克,黄芩3克,附子3克。
「方证类属」:泻心汤证。
「辨证要点」:心下痞、恶寒汗出者。
「标志症状」:1、寒热:恶寒; 2、汗:汗(+); 3、痛烦气:心下痞; 4、其它:寒热错杂。
「用法」:先以麻沸汤一杯渍前三味,须臾,绞去滓。附子别煮取汁,合之温服。 。
「方解」:泻心汤减其用量,并渍之而不煎,亦同上方专以解痞,但加附子,故治心下痞而半陷于阴证者。
「经典组方及煎服法」
方名:附子泻心汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:大黄二两 黄连一两 黄芩一两 附子一枚(炮,去皮破,别煮取汁)
煎服将息禁忌:上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,须臾绞去滓,内附子汁,分温再服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
155.心下痞,而复恶寒、汗出者,附子泻心汤主之。(辨太阳病脉证并治下第七)
『干姜附子汤』(14/33)
「药物组成」:干姜9克,附子(生用)9克。
「辨证要点」:四逆身冷脉沉微者。
「标志症状」:1、寒热:发热(-),恶寒(-); 2、痛烦气:白天烦躁; 3、口渴:口渴(-); 4、胃口:呕(-); 5、体力精神:夜晚安静; 6、外在症状:手足厥冷,身冷; 7、脉象:沉微; 8、其它:虚寒(++)。
「用法」:以水三杯煮取一杯,温服。 。
「方解」:干姜、附子均属温中祛寒药,但干姜偏主寒饮上逆,而附子偏主寒饮下迫,二药合用则温彻上下,因成温中逐寒的重剂。
「经典组方及煎服法」
方名:干姜附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:干姜一两 附子一枚(生用,去皮,切八片)
煎服将息禁忌:上二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
61.下之后,复发汗,昼日烦躁不得眠,夜而安静,不呕、不渴,无表证,脉沉微,身无大热者,干姜附子汤主之。(辨太阳病脉证并治中第六)
『四逆汤』(15/33)
「药物组成」:炙甘草9克,干姜8克,附子(生用)6克。
「方证类属」:甘草干姜汤证+干姜附子汤证。
「辨证要点」:四逆脉微欲绝,里虚寒甚者。
「标志症状」:1、寒热:发热; 2、痛烦气:身痛,白天烦躁; 3、口渴:口渴(-); 4、小便:小便利; 5、胃口:呕(+); 6、大便:下利清谷; 7、体力精神:夜晚安静; 8、外在症状:手足厥冷,身冷; 9、脉象:微微欲绝; 10、其它:津液伤(++),虚寒(++)。
「用法」:水煎温服。强人可酌增姜附量。 。
「方解」:此即甘草干姜与干姜附子汤的合方,故治二方的合并证。
「经典组方及煎服法」
方名:四逆汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:甘草二两(炙) 干姜一两半 附子一枚(生用,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。强人可大附子一枚、干姜三两。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
29.伤寒脉浮、自汗出、小便数、心烦、微恶寒、脚挛急,反与桂枝,欲攻其表,此误也。得之便厥、咽中干、烦躁吐逆者,作甘草干姜汤与之,以复其阳。若厥愈足温者,更作芍药甘草汤与之,其脚即伸;若胃气不和谵语者,少与调胃承气汤;若重发汗,复加烧针者,四逆汤主之。(辨太阳病脉证并治上第五)
69.发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。(辨太阳病脉证并治中第六)
91.伤寒,医下之,续得下利清谷不止,身疼痛者,急当救里;后身疼痛,清便自调者,急当救表,救里宜四逆汤,救表宜桂枝汤。(辨太阳病脉证并治中第六)
92.病发热、头痛,脉反沉,若不瘥,身体疼痛,当救其里,四逆汤方。(辨太阳病脉证并治中第六)
225.脉浮而迟,表热里寒,下利清谷者,四逆汤主之。(辨阳明病脉证并治第八)
317.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
323.少阴病,脉沉者,急温之,宜四逆汤。(辨少阴病脉证并治第十一)
324.少阴病,饮食入口则吐;心中温温欲吐,复不能吐。始得之,手足寒、脉弦迟者,此胸中实,不可下也,当吐之;若膈上有寒饮,干呕者,不可吐也,当温之,宜四逆汤。(辨少阴病脉证并治第十一)
351.手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。(辨厥阴病脉证并治第十二)
353.大汗出,热不去,内拘急,四肢疼,又下利厥逆而恶寒者,四逆汤主之。(辨厥阴病脉证并治第十二)
354.大汗,若大下利而厥冷者,四逆汤主之。(辨厥阴病脉证并治第十二)
370.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。(辨厥阴病脉证并治第十二)
372.下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表;温里宜四逆汤,攻表宜桂枝汤。(辨厥阴病脉证并治第十二)
377.呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。(辨厥阴病脉证并治第十二)
388.吐利汗出,发热恶寒,四肢拘急,手足厥冷者,四逆汤主之。(辨霍乱病脉证并治第十三)
389.既吐且利,小便复利而大汗出,下利清谷,内寒外热,脉微欲绝者,四逆汤主之。(辨霍乱病脉证并治第十三)
《金匮要略》:
{呕吐哕下利病脉证治第十七}(14): 呕而脉弱,小便复利,身有微热,见厥者,难治,四逆汤主之。
{呕吐哕下利病脉证治第十七}(36): 下利腹胀满,身体疼痛者,先温其里,乃攻其表。温里宜四逆汤(见上),攻表宜桂枝汤。
{呕吐哕下利病脉证治第十七}(45): 下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
『通脉四逆汤』(16/33)
「药物组成」:炙甘草9克,附子(生用)8克,干姜14克(强人可增为18克)。
「方证类属」:四逆汤证。
「辨证要点」:四逆汤证虚寒更甚。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒(-); 2、汗:汗(+); 3、痛烦气:身痛,白天烦躁,腹痛,咽痛; 4、口渴:口渴(-); 5、小便:小便利; 6、胃口:呕(+); 7、大便:下利清谷; 8、体力精神:夜晚安静; 9、外在症状:手足厥冷,身冷,面赤; 10、脉象:微微欲绝; 11、其它:虚寒(+++)。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:此即四逆汤而增加姜附的用量,故治四逆汤证虚寒更剧者。
「经典组方及煎服法」
方名:通脉四逆汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:甘草二两(炙) 附子大者一枚(生用,去皮,破八片) 干姜三两(强人可四两)
煎服将息禁忌:上三味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服,其脉即出者愈。面色赤者,加葱九茎;腹中痛者,去葱,加芍药二两;呕者,加生姜二两;咽痛者,去芍药,加桔梗一两;利止脉不出者,去桔梗,加人参二两。病皆与方相应者,乃服之。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
317.少阴病,下利清谷,里寒外热,手足厥逆,脉微欲绝,身反不恶寒,其人面色赤;或腹痛,或干呕,或咽痛,或利止脉不出者,通脉四逆汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
370.下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。(辨厥阴病脉证并治第十二)
《金匮要略》:
{呕吐哕下利病脉证治第十七}(45): 下利清谷,里寒外热,汗出而厥者,通脉四逆汤主之。
『通脉四逆加猪胆汁汤』(17/33)
「药物组成」:炙甘草9克,附子(生用)8克,干姜14克,猪胆汁1小勺(无猪胆以羊胆代之)。
「方证类属」:通脉四逆汤证。
「辨证要点」:通脉四逆汤证沉衰更甚,脉欲绝或脉不出。
「标志症状」:; 1、汗:汗(+); 2、痛烦气:四肢拘急; 3、胃口:呕(-); 4、大便:下利(-); 5、外在症状:手足厥冷; 6、脉象:微微欲绝,脉不出; 7、其它:病重,病危,心衰(++)。
「用法」:先煮通脉四逆汤成,去滓,内猪胆汁和令相得,温服,其脉即来,无猪胆以羊胆代之。 。
「方解」:猪胆汁为一有力的苦味亢奋药。苦人心,当更有作用于心衰。加于通脉四逆汤,故治通脉四逆汤证沉衰更甚,而脉微欲绝,或脉不出者。
「经典组方及煎服法」
方名:通脉四逆加猪胆汁汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:甘草二两(炙) 干姜三两(强人可四两) 附子大者一枚(生,去皮,破八片) 猪胆汁半合
煎服将息禁忌:上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓;内猪胆汁,分温再服,其脉即来。无猪胆,以羊胆代之。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
390.吐已下断,汗出而厥,四肢拘急不解,脉微欲绝者,通脉四逆加猪胆汁汤主之。(辨霍乱病脉证并治第十三)
『四逆加人参汤』(18/33)
「药物组成」:炙甘草9克,干姜8克,附子(生用)6克,人参5克。
「方证类属」:四逆汤证。
「辨证要点」:吐利后,胃气虚衰,脉微弱者。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒; 2、痛烦气:身痛,白天烦躁; 3、口渴:口渴(-); 4、胃口:呕(+); 5、大便:下利; 6、体力精神:夜晚安静; 7、外在症状:手足厥冷,身冷; 8、脉象:微弱; 9、其它:津血虚(++),虚寒(++),胃气虚。
「用法」:煎服法同四逆汤。 。
「方解」:人参补中益津血,加于四逆汤而治四逆汤证胃气虚衰而津血不足者。
「经典组方及煎服法」
方名:四逆加人参汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:甘草二两(炙) 附子一枚(生,去皮,破八片) 干姜一两半 人参一两
煎服将息禁忌:上四味,以水三升,煮取一升二合,去滓,分温再服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
385.恶寒、脉微而复利,利止,亡血也,四逆加人参汤主之。(辨霍乱病脉证并治第十三)
『茯苓四逆汤』(19/33)
「药物组成」:茯苓12克,人参3克,附子(生用)3克,炙甘草5克,干姜8克。
「方证类属」:四逆加人参汤证。
「辨证要点」:四逆加人参汤证又见心下悸,烦躁及小便不利。
「标志症状」:1、寒热:发热,恶寒; 2、痛烦气:身痛,烦躁,心下悸; 3、口渴:口渴(-); 4、小便:小便不利; 5、胃口:呕(+); 6、大便:下利; 7、外在症状:手足厥冷,身冷; 8、脉象:微弱; 9、其它:津血虚(++),虚寒(++),胃气虚。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:此于四逆加人参汤又加茯苓,故治四逆加人参汤证,心下悸、烦躁而小便不利者。
「经典组方及煎服法」
方名:茯苓四逆汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:茯苓四两 人参一两 附子一枚(生用,去皮,破八片) 甘草二两(炙) 干姜一两半
煎服将息禁忌:上五味,以水五升,煮取三升,去滓,温服七合,日二服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
69.发汗,若下之,病仍不解,烦躁者,茯苓四逆汤主之。(辨太阳病脉证并治中第六)
『白通汤』(20/33)
「药物组成」:葱白三茎,干姜5克,附子(生用)5克。
「辨证要点」:少阴病见下利者。桃花汤(热利不止)。
「标志症状」:; 1、大便:下利; 2、体力精神:但欲寐; 3、脉象:微细。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:葱白为一辛温发汗药,而有治下利的作用,佐以姜附亦和麻黄附子甘草汤、麻黄附子细辛汤等,同属少阴病的发汗剂。由于本方有作用于下利,故少阴病下利宜本方,而不用前二方。此本应列于表证章,为解说方便,因出于此。
「经典组方及煎服法」
方名:白通汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:葱白四茎 干姜一两 附子一枚(生,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上三味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
314.少阴病,下利,白通汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
315.少阴病,下利,脉微者,与白通汤;利不止,厥逆无脉,干呕,烦者,白通加猪胆汁汤主之。服汤,脉暴出者死;微续者生。(辨少阴病脉证并治第十一)
『乌梅丸』(21/33)
「药物组成」:乌梅300枚,细辛48克,干姜90克,黄连134克,当归42克,炮附子48克,蜀椒42克,桂枝48克,人参48克,黄柏48克。
「辨证要点」:厥逆烦躁、或腹痛呕吐时缓时作、或虚寒久利者。
「标志症状」:; 1、痛烦气:烦躁,腹痛; 2、胃口:呕(+); 3、大便:下利; 4、外在症状:手足厥冷; 5、其它:上热下寒,寒热错杂,胆囊炎,胆道蛔虫症,慢性肠炎。
「用法」:以上九味,异捣筛,合治之。乌梅以苦酒渍一宿,去核、蒸之,捣成泥,和药令相得,以蜜和为丸如梧桐子大。先食饮服10丸,日三服,稍加至20丸。禁生冷、滑物、臭食等。今酌减用量作煎剂亦验。 。
「方歌」:乌梅丸用细辛桂,黄连黄柏及当归,人参椒姜加附子,清上温下又安蛔。
「方解」:既以黄连、黄柏清在上之热,又以辛附姜椒驱在下之寒。另以人参当归补其气血,桂枝降其冲气。妙在主用乌梅渍之苦酒,大酸大敛,一方面有助人参、当归以补虚,一方面有助黄连、黄柏以治泄,并还有以制辛、附、姜、椒的过于辛散。此为中虚寒自下迫,虚热上浮,固脱止利的治剂。酸苦辛甘并用,亦驱虫的妙法。
「经典组方及煎服法」
方名:乌梅丸
出处:《伤寒论》
药物剂量:乌梅三百枚 细辛六两 干姜十两 黄连十六两 当归四两 附六两子(炮,去皮) 蜀椒四两(出汗) 桂枝六两(去皮) 人参六两 黄檗六两
煎服将息禁忌:上十味,异捣筛,合治之。以苦酒渍乌梅一宿,去核,蒸之五斗米下,饭熟捣成泥,和药令相得。内臼中,与蜜杵二千下,丸如梧桐子大。先食饮服十丸,日三服,稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
338.伤寒脉微而厥,至七八日肤冷,其人躁,无暂安时者,此为脏厥,非蛔厥也。蛔厥者,其人当吐蛔。今病者静,而复时烦者,此为脏寒。蛔上入其膈,故烦,须臾复止;得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人常自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。又主久利。(辨厥阴病脉证并治第十二)
《金匮要略》:
{趺蹶手指臂肿转筋阴狐疝蛔虫病脉证治第十九}(6): 蛔厥者,当吐蛔,今病者静而复时烦,此为藏寒,蛔上入膈,故烦,须臾复止,得食而呕,又烦者,蛔闻食臭出,其人当自吐蛔。蛔厥者,乌梅丸主之。
『附子汤』(22/33)
「药物组成」:附子(炮)6克,茯苓9克,人参6克,白朮12克,芍药9克。
「方证类属」:附子汤证。
「辨证要点」:四逆身冷脉沉微者。
「标志症状」:1、寒热:背恶寒; 2、痛烦气:关节疼痛,下肢拘急痛,屈伸不利; 3、脉象:沉; 4、其它:胃虚,寒饮。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:苓术利小便,伍以附子并解痹痛。人参补胃气之虚,芍药缓挛急之痛,故此治胃虚有寒饮、小便不利、身疼、骨节痛、或腹挛痛者。
「经典组方及煎服法」
方名:附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:附子二枚(炮,去皮,破八片) 茯苓三两 人参二两 白术四两 芍药三两
煎服将息禁忌:上五味,以水八升。煮取三升,去滓,温服一升,日三服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
304.少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
305.少阴病,身体痛,手足寒,骨节痛,脉沉者,附子汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
《金匮要略》:
{妇人妊娠病脉证并治第二十}(4): 妇人怀娠六七月,脉弦发热,其胎愈胀,腹痛恶寒者,少腹如扇,所以然者,子藏开故也,当以附子汤温其藏。(方未见)
『真武汤』(23/33)
「药物组成」:茯苓9克,芍药9克,生姜9克,白朮9克,炮附子3克。
「方证类属」:附子汤证。
「辨证要点」:头晕心悸,下肢浮肿或痛,脉沉。
「标志症状」:1、寒热:发热; 2、痛烦气:头晕,心悸,腹痛,心下痞(-),四肢沉重疼痛,身体微动; 3、小便:小便不利; 4、胃口:呕(+); 5、大便:下利; 6、外在症状:下肢萎弱、麻痹、浮肿; 7、脉象:沉; 8、其它:胃虚,寒饮。
「用法」:水煎温服。 。
「方歌」:真武附苓术芍姜,温阳利水壮肾阳; 脾肾阳虚水气停,腹痛悸眩闰悌恙。
「方解」:此于附子汤去人参而加生姜,故治附子汤证心下不痞硬而呕者。
「经典组方及煎服法」
方名:真武汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:茯苓 芍药 生姜(切)各三两 白术二两 附子一枚(炮,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上五味,以水八升,煮取三升,去滓。温服七合,日三服。若咳者,加五味子半升,细辛一两,干姜一两;若小便利者,去茯苓;若下利者,去芍药,加干姜二两;若呕者,去附子,加生姜,足前为半斤。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
82.太阳病发汗,汗出不解,其人仍发热,心下悸、头眩、身 动,振振欲擗(一作僻)地者,真武汤主之。(辨太阳病脉证并治中第六)
316.少阴病,二三日不已,至四五日,腹痛、小便不利,四肢沉重疼痛,自下利者,此为有水气。其人或咳,或小便利,或下利,或呕者,真武汤主之。(辨少阴病脉证并治第十一)
『附子粳米汤』(24/33)
「药物组成」:炮附子5克,粳米15克,半夏12克,炙甘草3克,大枣4枚。
「辨证要点」:里虚寒,腹痛肠鸣、恶心。
「标志症状」:; 1、痛烦气:下腹痛(++),肠鸣(++); 2、胃口:呕(+); 3、其它:虚寒,寒饮。
「用法」:水煎米熟汤成,去滓,温服。 。
「方解」:附子温中祛寒,半夏逐饮止呕,粳米、大枣、甘草安中止痛,故此治里有寒饮、呕吐、逆满而腹中痛者。
「经典组方及煎服法」
方名:附子粳米汤
出处:《金匮要略》
药物剂量:附子一枚(炮) 半夏半升 甘草一两 大枣十枚 粳米半升
煎服将息禁忌:右五味,以水八升,煮米熟,汤成,去滓,温服一升,三日服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{腹满寒疝宿食病脉证治第十}(9): 腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满,呕吐,附子粳米汤主之。
『乌头赤石脂丸』(25/33)
「药物组成」:蜀椒0.6克,附子0.3克(炮),干姜0.3克,赤石脂0.6克,乌头0.3克(炮)。
「标志症状」:; 1、痛烦气:心痛(++),背痛(++); 2、其它:虚寒(++)。
「经典组方及煎服法」
方名:乌头赤石脂丸
出处:《金匮要略》
药物剂量:蜀椒一两(一法二分) 乌头一分(炮) 附子半两(炮)(一法一分)干姜一两(一法一分) 赤石脂一两(一法二分)
煎服将息禁忌:右五味,末之,蜜丸如梧子大,先食服一丸,日三服(不知,稍加服)。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{胸痹心痛短气病脉证治第九}(9): 心痛彻背,背痛彻心,乌头赤石脂丸主之。
『栝楼瞿麦丸』(26/33)
「药物组成」:栝楼根6克,茯苓10克,薯蓣10克,附子15克(炮),瞿麦3克。
「方证类属」:金匮肾气丸证。
「标志症状」:; 1、口渴:口渴(++); 2、小便:小便不利; 3、外在症状:下肢肿; 4、脉象:沉; 5、其它:虚寒,腹水。
「经典组方及煎服法」
方名:栝蒌瞿麦丸
出处:《金匮要略》
药物剂量:栝蒌根二两 茯苓三两 薯蓣三两 附子一枚(炮) 瞿麦一两
煎服将息禁忌:右五味,末之,炼蜜丸梧子大,饮服三丸,日三服,不知,增至七八丸,以小便利,腹中温为知。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{消渴小便不利淋病脉证并治第十三}(8): 小便不利者,有水气,其人若渴,栝蒌瞿麦丸主之。
『头风摩散』(27/33)
「药物组成」:大附子1枚(炮),盐等分。
「标志症状」:; 1、痛烦气:偏头痛。
「经典组方及煎服法」
方名:头风摩散
出处:《金匮要略》
药物剂量:大附子一枚(炮) 盐等分
煎服将息禁忌:右二味为散,沐了,以方寸匕,已摩疾上,令药力行。
『大黄附子汤』(28/33)
「药物组成」:大黄9克,炮附子9克,细辛6克。
「辨证要点」:寒湿偏注而见身体某侧、某处疼痛者。
「标志症状」:1、寒热:发热; 2、痛烦气:胁下痛,身体偏侧疼痛,寒疝,腹痛; 3、脉象:紧弦; 4、其它:寒湿,宜用下法者。
「用法」:水煎温服。 。
「方歌」:胁下偏痛脉紧弦,若非温下恐迁延,大黄三两三枚附,二两细辛可补天。
「方解」:大黄伍以附子细辛等热药,此即所谓温下法而治寒于里而宜下者。
「经典组方及煎服法」
方名:大黄附子汤
出处:《金匮要略》
药物剂量:大黄三两 附子三枚(炮) 细辛二两
煎服将息禁忌:右三味,以水五升,煮取二升,分温三服 若强人煮取二升半,分温三服,服后如人行四五里,进一服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{腹满寒疝宿食病脉证治第十}(14): 胁下偏痛,发热,其脉紧弦,此寒也,以温药下之,宜大黄附子汤。
『芍药甘草附子汤』(29/33)
「药物组成」:芍药10克,炙甘草10克,附子3克。
「方证类属」:芍药甘草汤证。
「辨证要点」:芍药甘草汤证更见阳虚寒证者。
「标志症状」:1、寒热:恶寒; 2、痛烦气:四肢挛急疼痛,胃腹挛急疼痛; 3、其它:阳虚寒。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:此于芍药甘草汤更加附子,故治芍药甘草汤证而陷于阴证者。
「经典组方及煎服法」
方名:芍药甘草附子汤
出处:《伤寒论》
药物剂量:芍药 甘草(炙)各三两 附子一枚(炮,去皮,破八片)
煎服将息禁忌:上三味,以水五升,煮取一升五合,去滓,分温三服。
「经典方证条文」
《伤寒论》:
68.发汗病不解,反恶寒者,虚故也,芍药甘草附子汤主之。(辨太阳病脉证并治中第六)
『黄土汤』(30/33)
「药物组成」:甘草10克,干地黄10克,白朮10克,炮附子10克,阿胶10克,黄芩10克,灶中黄土24克。
「辨证要点」:大便溏而下血黑紫、兼见四肢冷痹反心烦热者。
「标志症状」:; 1、痛烦气:心烦,四肢疼痛麻木; 2、大便:大便溏泻(+),黑紫远血; 3、外在症状:手足厥冷,吐血,衂血; 4、脉象:微; 5、其它:血虚,寒热错杂。
「用法」:水煎温服。 。
「方解」:灶中黄土,也称伏龙肝,为温性收敛药而有止血的特能,伍以生地、阿胶协力止血,佐以甘草、白术理中燥湿。既用附子之大温,又用黄芩之苦寒,故治诸失血阴阳寒热交错互见而陷于虚证者。本方不仅治下血,也主吐血、衄血。
「经典组方及煎服法」
方名:黄土汤
出处:《金匮要略》
药物剂量:甘草 干地黄 白术 附子(炮) 阿胶 黄芩各三两 灶中黄土半斤
煎服将息禁忌:右七昧,以水八升,煮取三升,分温二服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{惊悸吐血下血胸满瘀血病脉证治第十六}(13): 下血,先便后血,此远血也,黄土汤(亦主吐血衄血)主之。
『肾气丸』(31/33)
「药物组成」:干地黄24克,山萸肉12克,山药(薯蓣)12克,茯苓10克,丹皮10克,泽泻10克,桂枝3克,炮附子3克。
「辨证要点」: | 脏腑病机辨证:肾病症用方>肾阴阳俱虚证用方>肾虚腰痛证,肾虚脚气证,肾虚微饮证,肾虚下消证,肾虚转胞证。
「标志症状」:; 1、痛烦气:小腹麻痹拘急,腰膝酸软疼痛,心烦,阳痿; 2、口渴:口渴(+); 3、小便:小便不利,小便失禁; 4、胃口:食欲不佳(-); 5、妇女:子宫下垂,带下; 6、其它:下焦虚,瘀血水毒陷于阴。
「经典组方及煎服法」
方名:肾气丸
出处:《金匮要略》
药物剂量:干地黄八两 薯蕷四两 山茱萸四两 泽泻三两 茯苓三两 牡丹皮三两 桂枝一两 附子(炮)一两
煎服将息禁忌:右八味末之,炼蜜和丸,梧子大,酒下十五丸,加至二十五丸,日再服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{血痹虚劳病脉证并治第六}(12): 虚劳腰痛,少腹拘急,小便不利者,八味肾气丸主之。(方见脚气中)
{痰饮咳嗽病脉证并治第十二}(19): 夫短气有微饮,当从小便去之,苓桂术甘汤主之(方见上);肾气丸亦主之(方见脚气中)。
{消渴小便不利淋病脉证并治第十三}(4): 男子消渴,小使反多,以饮一斗,小便一斗,肾气丸主之(方见脚气中)。脉浮,小便不利,微热消渴者,宜利小便发汗,五苓散主之(方见上)。
{妇人杂病脉证并治第二十二}(19): 问曰:妇人病,饮食如故,烦热不得卧,而反倚息者,何也?师曰:此名转胞不得溺也。以胞系了戾,故致此病,但利小便则愈,宜肾气丸主之。
{中风历节病脉证并治第五}(18): 崔氏八味丸 治脚气上入,少腹不仁。
『薏苡附子散』(32/33)
「药物组成」:薏苡仁,炮附子各等分。
「辨证要点」:寒湿痹痛、胸痹疼痛、时缓时急者。
「标志症状」:; 1、痛烦气:关节痛,胸痹疼痛时缓时急; 2、其它:寒湿,胸痹、关节痛、湿疹、疮疡。
「用法」:杵为散,每服3-6克,日三服。 。
「方解」:薏苡仁味甘微寒,有利尿排脓、消炎、止痛、解□、解痉等作用,今与附子为伍,以治胸痹痛。
「经典组方及煎服法」
方名:薏苡附子散
出处:《金匮要略》
药物剂量:薏苡仁十五两 大附子十枚(炮)
煎服将息禁忌:右二味,杵为散,服方寸匕,日三服。
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{胸痹心痛短气病脉证治第九}(7): 胸痹缓急者,薏苡附子散主之。
『薏苡附子败酱散』(33/33)
「药物组成」:薏苡仁30克,附子6克,败酱15克。
「辨证要点」:肠痈腹痛、皮肤甲错、或肿痒流黄水者。
「标志症状」:1、寒热:发热(-); 2、痛烦气:肠痈腹痛,腹胀满按之软,皮肤痒; 3、外在症状:皮肤甲错,肿,流黄水; 4、脉象:数; 5、其它:瘀血痈脓,皮炎、痂癞,急性阑尾炎脓已成。
「用法」:杵为散,取6克,以水二杯,煎减半顿服,小便当下。用上药量作煎剂亦可。 。
「方解」:此于薏苡附子散增大薏苡仁的用量,更加有祛瘀排脓作用的败酱,因治瘀血痈脓之变。
「经典组方及煎服法」
方名:薏苡附子败酱散
出处:《金匮要略》
药物剂量:薏苡六十分 附子二分 败酱五分
煎服将息禁忌:右三味,杵末,取方寸匕,以水二升,煎减半,顿服。(小便当下)
「经典方证条文」
《金匮要略》:
{疮痈肠痈浸淫病脉证并治第十八}(3): 肠痈之为病,其身甲错,腹皮急,按之濡,如肿状,腹无积聚,身无热,脉数,此为腹内有痈脓,薏苡附子败酱散主之。