临证心得 大家好；我想说一下我的用药体验。希望大家能够帮助我。

[mzlhlmyhjs]

论坛的父老乡亲们！大家好！我是冬天的时候发过帖子求助的。因为本地比较落后；医疗技术不行；导致我吃中药吃坏了身体。

我现在的症状是：胆囊炎和畏寒怕冷；心脏怕冷风吹、一吹心脏疼；自汗、干点活就出汗、前胸后背都凉。胃胀；肝郁气滞；肝火旺。晚上肝经时间醒；胆经时间醒；肺经时间醒；多梦。

我因为是胆囊炎；当地中医开了不少川楝子、牡丹皮、栀子、黄芩、黄连等苦寒之药；把脾胃吃坏了；还引起了心脏怕冷。尤其是吃栀子和牡丹皮黄连的时候越发的怕冷；怕声音、在屋子里都怕风吹。

没办法上网求助；感谢大家的帮助和建议；大家建议的方子我有吃过：封隋丹；吃了3天；大便干燥了；然后加入龟板附子之类的浅阳封髓丹；但是会引发心脏疼；可能是龟板入心经太凉了。

然后我又乌梅丸；吃了4天；还是畏寒怕冷；但肝火旺是没有了。可能是乌梅 和黄连的功劳。但还是怕冷的邪乎；于是我把黄连降到2g 也还是不行。
后来我就吃当归四逆汤吴茱萸汤；吃了4天多吧；气虚的严重；吴茱萸5g 党参都加到20g 了 也还是气虚无力；吃到第四天的时候以为好了；帮家里干活；遂大汉淋漓；出完汗后累；迷糊；恶心；开始呕吐；吐完之后感觉全身都不冷了。。。

但第三天又开始老毛病了 。

然后我又吃 引火汤；吃了2天；导致痰太多了；憋的难受；晚上睡不着；老吐痰。感觉嗓子眼里都有痰堵着。然后也是心脏那里凉；可能是麦冬入心经。吃了2天也实在是忍受不住了；但下肢不至于凉的睡不着了。

今天吃的是枳实瓜蒌薤白桂枝汤加郁金；效果怎么样还不知道。

如果大家有什么好办法；可以疏肝理气、通心阳；暖下肢的方子请告知我这个边远山区的可怜人；我的微信：13789606885 谢谢广大网友的帮助！谢谢！

 

[夜视仪]

这么说吧，冬季的时候感冒，有个很大的可能是因为肾虚，出现的少阴直中，中年人，肾气都虚，这种感冒看着症状不严重，但是会觉得累，想睡觉，用小青龙是非常错误的，即使不是少阴直中，小青龙也不是一个可以长期使用的方子，麻黄九禁，尺脉弱，禁用。
就算真是小青龙汤症，汗出就不能再用了，有些医生会减麻黄继续用，麻黄低至5g以下，是维持体表通透的一种方法，如果一直大剂量用麻黄，就会出现伤心阳，心阳被伤心阳虚会传肾阳虚，然后肝阳虚到脾阳虚，就到了三阴症了。

阳虚会出现浮越，所有的能量都被拉到上面，所有上面出现了热证，下面因为火不归元而太冷，长久的这种状态，导致上下不能交通，这个时候用温下焦的方式，四逆之类，会出现一个问题，就是上焦热更热，人会受不了，刚一吃就上火，更不敢吃了，清上热就会导致下面更寒，本来还有一点热能回得去呢，现在一清，热没了，下焦的能量更没有了，更寒，这就出现一个两难境地。

这也就是为什么厥阴病这么麻烦。

乌梅丸的关键点，就是乌梅，这是个能够把上面的热引入下焦的药，重新构建这个循环，其他药都是辅助药。

黄连和干姜是一对，心下痞，不思饮食，如果中焦热都被清的差不多了，就不用黄连了，心火本来也就不多，黄柏有滋肾水的效果，所以封髓丹用的是黄柏。
蜀椒附子细辛有麻附辛的意思，不用麻黄是因为心阳本身也不足了，已经鼓动不起来了，再鼓动怕是要脱阳而亡。温心阳的用的是桂枝，这个不用说了，添一点肉桂效果更好。人参是补脾，算补五脏也行，这个最好用人参而不是党参。
还有一种情况是，下焦不仅阳虚，阴也虚，下焦寒未必阴就足，所以还得滋阴，不然火拉下去了，肾阴不够，也封不住。这个时候需要合用肾气丸，以及桂枝桂枝龙骨牡蛎汤。

 

[mzlhlmyhjs]

这么说吧，冬季的时候感冒，有个很大的可能是因为肾虚，出现的少阴直中，中年人，肾气都虚，这种感冒看着症状不严重，但是会觉得累，想睡觉，用小青龙是非常错误的，即使不是少阴直中，小青龙也不是一个可以长期使用的方子，麻黄九禁，尺脉弱，禁用。
就算真是小青龙汤症，汗出就不能再用了，有些医生会减麻黄继续用，麻黄低至5g以下，是维持体表通透的一种方法，如果一直大剂量用麻黄，就会出现伤心阳，心阳被伤心阳虚会传肾阳虚，然后肝阳虚到脾阳虚，就到了三阴症了。

阳虚会出现浮越，所有的能量都被拉到上面，所有上面出现了热证，下面因为火不归元而太冷，长久的这种状态，导致上下不能交通，这个时候用温下焦的方式，四逆之类，会出现一个问题，就是上焦热更热，人会受不了，刚一吃就上火，更不敢吃了，清上热就会导致下面更寒，本来还有一点热能回得去呢，现在一清，热没了，下焦的能量更没有了，更寒，这就出现一个两难境地。

这也就是为什么厥阴病这么麻烦。

乌梅丸的关键点，就是乌梅，这是个能够把上面的热引入下焦的药，重新构建这个循环，其他药都是辅助药。

黄连和干姜是一对，心下痞，不思饮食，如果中焦热都被清的差不多了，就不用黄连了，心火本来也就不多，黄柏有滋肾水的效果，所以封髓丹用的是黄柏。
蜀椒附子细辛有麻附辛的意思，不用麻黄是因为心阳本身也不足了，已经鼓动不起来了，再鼓动怕是要脱阳而亡。温心阳的用的是桂枝，这个不用说了，添一点肉桂效果更好。人参是补脾，算补五脏也行，这个最好用人参而不是党参。
还有一种情况是，下焦不仅阳虚，阴也虚，下焦寒未必阴就足，所以还得滋阴，不然火拉下去了，肾阴不够，也封不住。这个时候需要合用肾气丸，以及桂枝桂枝龙骨牡蛎汤。

嗯 有道理

 

[phkk]

四诊不明，纸上谈兵

 

[山外青山976]

晕哦，你这病怎么能吃引火汤？
当归四逆吴茱萸汤是正治，只是其中药物要根据症状加减、比例要调整。

 

[山外青山976]

之前吃当归四逆吴茱萸汤呕吐，那是排毒反应。

 

[山外青山976]

症状描述太粗，连舌象、大小便等重要信息都没有。
要大家给你提出比较正确的建议，你得当下的症状用比较准确客观的语言描述出来。

 

[huilanwutai]

细辛 桂枝 黄芩 甘草 前胡 半夏 牡蛎 大体框架就是这样，你看着加减吧。

不是乌梅丸，就是当归四逆，又是封髓丹，从一个极端又走向另外一个极端，不开经方就显得自己没有水平一样。这就不是厥阴病。

 

[村野莽夫]

你还敢试啊，狠人，我试了一个月不敢试了，感觉也伤了脾胃，总是搞好一个问题就出现新的问题，你这个毛病有点多不是一个方子能解决的啊，要合方化裁。你还不如有偿找哪个大佬给你辨证下再抓药吃

 

[静坐思过]

桂枝15 生白术30 炙甘草15 当归15 仙灵脾10 如果偏瘦 加熟地20 菟丝子10 这样试一下看看有没有改观 然后你自己再进行加减调整

 

[诚兴世纪]

楼主还是好好的在论坛里找下你中意的老师去面诊下，网诊，很容易出问题的。。。。。

 

[goldharp]

拍个舌苔照片。

 

[小学生11]

问题不大找个好点医生给诊断下就解决了。中药只要不吃大毒的药乱吃一般没啥大问题。还有自己不懂不要开很厉害的药。安全第一。

 

[溶溶如]

你这个主要是心阳虚，加胆囊炎胃不好，考虑泻心汤。你其它症状呢？吃喝二便？纯虚和虚症带痞用药不同