医理探讨 关于中医如何预防新冠的机制原理摸索

[lant]

最近，针对广东的疫情，有粤抗一号方剂推介，具体为：

“粤抗一号”预防新冠中药方

【材料】：五指毛桃20g，薏苡仁20g，茯苓15g，火炭母15g，苍术6g，藿香6g，甘草6g。

【煎服方法】：12岁以上人群：共煎煮30分钟，煎煮饭后40分钟，分为早晚两次服用。连续服用6天。6-12岁儿童服用成人用量的一半；孕妇及哺乳期妇女不使用。

该方最初是由广州市卫生健康委组织77位来自温病学、中医肺病、中医危急重症、中药学等领域的中医药专家，组建的市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控专家组联合开具。

该居家预防方选用的是广州老百姓家喻户晓、药食同源的中药材，避免攻下、峻猛、有毒或动物药，药味精简、药量比治疗量稍轻。

经过一年的实践证明，该方适用于岭南地域气候特点、广东人群体质和本地病例临床特点，因此“粤抗一号”被再次推出，并应用于密切接触者干预。

 

[lant]

以上组方，不难看出，是消暑祛湿的功效凉茶。

那么，中药组方，真的可以预防新冠吗？其机制又是什么？与疫苗在原理上有什么不同？

 

[lant]

按我的理解，粤抗一号的预防功效，是因应时令而产生的。
据报道，有些新冠患者，潜伏期比较长，经过若干次核酸检测，才显阳性。那么，可以推导：既然患者感染了病毒，不一定会立即发病，我们能不能让感染病毒的人，一直保持不发病？如果能，又如何保持不发病？
答案应该就是：用因应时令的组方，让病毒消灭在病人体内。
这个季节，即是要消暑祛湿。换句话说，现在经过变异的病毒，有可能特别适应暑湿季节，我们通过组方，改变人体内的时令，便有可能让人体免疫战胜病毒，最终不发病。
还可以进一步推导出，换季之后，也就是秋冬季，粤抗二号，作为预防，应该是润燥类组方。

 

[山外青山976]

主要药物都是当地的草木。真是，一方水土养一方人， 一方草木治一方病。

 

[lant]

关于发病的问题，我是这样理解的：
按古时候的认知，无症状=没病。
现在技术手段先进，能通过咽喉采样可以较早发现感染者。而古时候只能通过表现出来的症状去预警。这是一大进步。
但是，实践证明：采样核酸是阴性，也不能确定是否感染，有人经过若干次核酸检测，才显阳性。那么也有可能，有些人已经被感染了，但最终病毒没有在体内发育繁殖成功，所以能一直保持阴性(病毒最终未能感染到咽喉部位)，也就是被体内环境消灭了。
这说明了什么？
看来，古时候的无症状=没病 与 现在的核酸阴性=没病，两者本质上没有区别，只是预警提前了。
不过，无症状，其传染性虽然比有症状低(至少他不会咳嗽，不会打喷嚏)，但能更早预警，对疫情防控有很大帮助。

 

[山外青山976]

关于发病的问题，我是这样理解的：
按古时候的认知，无症状=没病。
现在技术手段先进，能通过咽喉采样可以较早发现感染者。而古时候只能通过表现出来症状去确定。这是一大进步。
但是，实践证明：采样核酸是阴性，也不能确定是否感染，有人经过若干次核酸检测，才显阳性。
这说明了什么？
看来，古时候的无症状=没病 与 现在的核酸阴性=没病，两者本质上没有区别。

核酸检测能够发现绝大多数还没有表现出症状的感染者。
这样做的最大好处就是：发现了就把他们隔离起来，避免传染他人。
如果从治疗角度来说，没有症状真还不好下药。

 

[山外青山976]

这好比武林高手比武，只有让对方先出手，才能找到破绽，来一个后发制人。

 

[lant]

这好比武林高手比武，只有让对方先出手，才能找到破绽，来一个后发制人。

但应该也可以通过望闻问切，通过改善体质，去治未病。

 

[lant]

谈到治未病，有一次我去一家公立医院，打算看感冒后遗症。里面有个中医大夫，牌面就是一个“治未病”。我想此人既然能“治未病”，那么切脉一定有两下子……结果两剂药一试，感冒进一步清了，但后遗症还在，主要是咽部有痰，我看他的方子，是标准的清感冒药，但没有党参之类的药，也没有加生姜、黑枣之类的汤头。貌似正规医院的大夫都不屑这样下药，管清不管补啊。最后我还是用自己以前的方子解决了。

 

[江海余生]

这次广州疫情是由印度的变异毒株引起的，具有发病快，热势高，阳性检出率高，传染快的特点，和以往的是不同的。

 

[lant]

疫苗的机制：疫苗接种之后，人体的免疫系统主要有T淋巴细胞和B淋巴细胞在发挥作用，这个功能主要有三个方面，一是接种疫苗之后T淋巴细胞和B淋巴细胞产生了一个识别作用，第二个功能就是产生了免疫记忆的作用，第三个功能就是产生了抵御病毒或细菌的作用。一旦有病原侵入机体的时候，B淋巴细胞也好、T淋巴细胞也好，先识别和我们打进去的疫苗是不是同类。为什么说疫苗有特异性的作用？它能够特异性识别侵入的病原，不管是病毒还是细菌，然后我们机体产生抗体，或者说疫苗接种之后，T淋巴细胞就会有杀伤力，有消灭病原的作用。同时，我们打疫苗后，会形成免疫记忆，这个免疫记忆遇到相同病原时会迅速产生抗体，就能把病原消灭掉，也就能够预防疾病。

 

[lant]

据了解：
新的病毒入侵人体，人体先是启动广谱免疫系统，如果抵御不了，再启动特异性免疫系统，识别(B细胞)、制造武器(T细胞，可以攻入被病毒侵害的细胞内)。人产生抗体需要时间，一般说是2周。至少要10天吧。不少人支撑不住，就有生命危险。

而先打疫苗(比如灭活疫苗，就是死病毒，不会复制、感染)。但死病毒的结构会被认识、记忆，并生产特定的武器。以后同样的病毒入侵，可以很快被识别，并生产特定武器杀灭。不像第一次入侵，耽搁时间太长。