医理探讨 六经气化的思考

[夜视仪]

五运六气我不太能用的来，读过，但是靠我自己来搞懂它，还是很难，好在有很多大能来讲解，特别是有图的，给了我很多帮助。

关于标本 气化的分析
太阳本是寒，标是阳，中见少阴热化，就是说气化的意思是指六气化生？如果从人秉天地而生，来讲还是很有道理的

那么这个球体就是人体的模型。受外界六气的影响，六气又是受太阳距离地球远近，日照长度，影响，所以大的分四季二十四节气，小的分每天二十四小时。人又受大地五行之气运化影响，人处在中间，那么也就有了自己的五行和六气
比如寒水之气，化生为人体的太阳经，通道是少阴经。君火之气化生少阴经，通道是太阳经
相火之气化生少阳经，通道是厥阴，风木气化生厥阴经，通道是少阳经，
湿土之气气化生太阴，通道是阳明，燥金之气化生阳明经，通道是太阴经，
这样一看，就变成了寒热，湿燥，风火的一个三维坐标轴

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那么按照这个图来看，寒气化生足太阳膀胱腑的通道就是足少阴肾经，相对应的，热气化生足少阴肾经的通道是足太阳膀胱经。


那么人体的寒热调整都应该在太阴经和少阴经之间。

发热是个客观存在的事实，恶寒却是自我感觉，跟恶寒相对应的应该是恶热才对。
恶寒的感觉对应的可以有发热，也可以不发热，不发热的情况，如果足少阴经阳气不足，体温会变低，虽然躯干部分仍然维持正常体温，但是四肢温度已经不足了，也就是四逆症，相信还有跟严重的情况，比如老年人整体体温的变低，以及某些体弱的人体温已经无法维持在36度以上了，这部分人的恶寒可以观察到穿衣服比正常人多。
由此可见，发烧还是不发烧，体温的上升是足少阴经热化来控制，而降温是足太阳膀胱经来控制。而太阳病的伤寒，被打断的是足太阳膀胱经的降温控制，也就是说太阳经受病，足少阴热化不再受控，出现的就是发热，而其他五气对人体依然会产生发热，是因为，太阳经气从太阳到达少阴，必然穿过内部中心，而和中心点交叉的有风火这一对，湿燥这一对，那么这个寒化的过程就会被这四种因素影响，要么寒化不及生热，要么寒化太过生寒，其他风化火化，湿化燥化，都同此理，都是受本经之气影响最大，其他次之。

吴派的讲法是发热恶寒从本或者从标来看，我觉得不是很好，也许是我自己学的不到位。

目前我的看法是：
外界寒气和人体的太阳经气，同气相求，本来应该是相安无事，外界越冷，太阳经气的寒化效果(散热效果)越好，同少阴经气发热的效果维持平衡(维持体温)，人体和外界之间是有一层气的，就像地球有大气层一样，如果这层气被外界寒气侵入，破坏的是人体内部太阳经气的功能，寒化功能就失效了，人体出现过热，类似影响的还有，外界过热，太阳经气寒化效果就不好，也出现过热，外界湿气影响散热，也出现过热，同样的内部出现过热，过湿也会影响寒化和热化的比例，风燥两个相对影响的是热化过程。

 

[夜视仪]

摘录别人的讲稿：
六经气化
天有六气，初之气，厥阴风木，二之气，少阴君火，三之气，少阳相火，四之气，太阴湿土，五之气，阳明燥金，六之气，太阳寒水。(这是讲的主气)天人同气也，足厥阴肝之经，是为风木，心手少阴之经，是为君火，三焦手少阳之经，是为相火，脾足太阴之经，是为湿土，大肠手阳明之经，是为燥金，膀胱足太阳之经，是为寒水。

经有十二，六气统之，厥阴以风木主令，手厥阴火也，从母化气而为风，少阴以君火主令，足少阴水也，从妻化气而为热，少阳以相火主令，足少阳木也，从子化气而为暑，太阴以湿土主令，手太阴金也，从母化气而为湿，阳明以燥金主令，足阳明土也，从子化气而为燥，太阳以寒水主令，手太阳火也，从夫化气而为寒。经气对化，自然之理。

这里还是比较难懂，

厥阴以风木主令，手厥阴火也 风
少阴以君火主令，足少阴水也 热
少阳以相火主令，足少阳木也 暑
太阴以湿土主令，手太阴金也 湿
阳明以燥金主令，足阳明土也 燥
太阳是寒水主令，手太阳火也 寒

这个应该代表的是人本身的六气，而天人合一论，外界以一气到六气顺序，人体内部各个气的强弱也以此为顺序，体现在身体上就会有六气偏盛，出现风热暑湿燥寒。

那外界六气的忽然改变，人体也应该出现相对的变化 ，比如从夏天从户外突然进入空调房内，那么人体的气也会乱掉，夏天天气热，人体为了散热，应该是会有提高体温，与提高与外界温差来散热，或者说太阳寒水受限，少阴火寒化的能力下降，本身人体偏热。而进入空调房后，人体感寒，就需要调整太阳寒水之气来主令，寒热之气应该就会出现失调，而争令，如果寒热两者之间的差越大，人体调整的变化越激烈，因为水的特性，比热容的关系，人体开始释放多余的热，以适应寒冷气候，但是越接近体表的皮肤已经完成了散热，开始收缩，而体内的热还未完成这个过程，两者出现矛盾。

于此同理的是燥湿环境的距离变化，比如把青蛙放到沙漠，把沙漠蜥蜴放到水里，那么体内的细胞液距离的变化足够杀死他们。人体也是同样的，体液的调节应当是糖类和盐类的共同结果，人体保水用糖，脱水用盐，但是又不局限于这两种，还有更复杂的调节方式，但是结果还是相同的，就是外界足够燥的时候，人体需要调节保持水分不过度散失，而外界太湿的时候，需要调整身体让人体内水湿之气不至于泛滥。
那么外界的燥湿气候突然的变化也会导致人体的剧烈变化。


比如久居于地下室，过于潮湿，或者长久吃油炸食品烧烤，导致过燥，从这两点看，这个湿和燥最先侵袭的仍然是人体浅表的部分，就像人体伤寒，也是从外到里，从四肢到躯干，如果最外的抵抗散失，才会内里出问题。这样一个过程，是人体循环逐个失守的过程，能维持正常的圆越来越小。

而秉天地之气的变化，是从内而外的整体变化，而内伤，或者说七情伤身，是从内而外的，五脏先出现偏盛，五脏出现偏盛，人体六气不可能不跟着变，这类似于什么，就是你本身居住于沙漠还是沼泽，是北极还是赤道，而风最强烈的地方，恰恰是昼夜温差大的地方，居于哪里，身体必然会做出相应的调整，非洲人不耐寒，欧洲人不怕冷，当然也都是相对的，还是在人体可调整范围之内。

 

[刘国栋]

标本主从，标从，主不从。太阳寒水，所以主气的膀胱经是不会热化的，但是从气的太阳丙火小肠经标气是君火，它可以寒化从于主气。所以太阳经证的热证为手少阳的病，太阳的寒，可以是手也可以是足。余经仿此。
就这么简单的原理。

 

[夜视仪]

天有六气，风、热、暑、湿、燥、寒，地有五行，木、火、土、金、水也。天地合气，名之为人。人感天之六气而生六腑，故六腑为阳，感地之五行而生五脏，故五脏为阴。五脏者，肝、心、脾、肺、肾也，六腑者，胆、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱也。脏五而腑六，《灵枢·胀论》：膻中者，心主之宫城也，是为心包，合为六脏。

那么五运六气 其实算一个数学模型。
主要的问题也就是外界环境有六，内在循环有五，五和六相合之间的关系以及规律。五和六之间又互相影响。
外界环境造成了人体外在表现的六种状态，这六种状态也足够影响内在循环出现偏差，而内在循环出现偏差后，外在的表现也可以有对应关系。

 

[夜视仪]

标本主从，标从，主不从。太阳寒水，所以主气的膀胱经是不会热化的，但是从气的太阳丙火小肠经标气是君火，它可以寒化从于主气。所以太阳经证的热证为手少阳的病，太阳的寒，可以是手也可以是足。余经仿此。
就这么简单的原理。

这一段 我还没搞懂 从生理学意义上来讲是一种什么状态，只是有那么一点点设想。毕竟古文和易经都不算熟。


我所能理解的就是主气的膀胱经就是最外的散热片，干的活就是让热散发的，出问题后导致的问题就是热散不掉，至于从气，以水包火来理解，就是这个热的散发是相对的，而不是绝对的，内外的温差，需要维持一定的值，比如外界温度31度，人就会觉得散热不畅，非常不舒服，而低于12度，人会觉得寒冷，当外界低温时，人体内部温度的不会直接变成外部的低温，而是维持一个差值，要维持这个差值，人体的散热通道就会关闭一部分。如果散热通道因忽然感寒而非正常的关闭很多，导致热散不出去，就出现了发热。
而温病的发热起因有感寒或者伤热，但是外界温度高，人体能做的是提高自己的温度，来维持这个温差，保证散热，随之而来的就是自汗。
而冬季本身已经通道封闭很多了，仍然出现伤寒，这个是因为能量供给不足，无法维持温度差，热辐射达不到要求了，原先的散热通道完全失效


而恶寒这种自觉症状，应该是同感觉低温有关，因为不管穿多少衣服，仍旧感觉冷，那人体正常感觉冷，只能是外界气温远低于自身的时候，人体体表通道关闭，那么是否有可能恶寒这种情况，就是人体散热通道的不通畅，不管是自我调节的毛孔封闭，还是因湿导致传到不畅，还是阴虚导致能量外出不畅，还是阳虚整个能量的不足，其结果就是人体向外的热辐射不足。

这里有个概念就是 一般认为麻黄汤症的伤寒，是外寒侵入人体，那如果不按这个理解，而是人体感受到外寒而自我调节呢？越冷的情况，人体调节封闭的越紧密。

 

[刘国栋]

人体实际上不存在完美的联通状态。也就是均一的状态，每个末端同身体内部的联通都是有限通常状态。比如一个山体内的复杂洞穴，洞口的温度和气流与洞中的某处是不相同的。于此类似的是供暖系统，一个供热站烧的再旺，依然有一些散热片的温度远低于整个管网，这时锅炉加温是多数原则。身体的温控中枢也遵循加温来提高机体能力的方法。
而中医遵循的是辩证选择。
基本上邪气分三大类。同时感受风寒，有人是太阳伤寒，有人是中风，有人是寒湿直中，有的人是温病。原因是身体内环境的邪气属性。三大类是水，血，食。所以去邪的途径，无非汗吐二便。什时候选何种治疗，这是每本书写书的目的。固化条文而不深究其本来目的，就难于深入。而且深入遇到瓶颈，就需要时间去积累，等待下一次突破。六经气化其实说白了就是我上面说的这些东西的一种总结。
不是说建立了架构，这个架构就不变了。要随着知识增加改变架构，架构不对，融合不了，那不改架构，还要削足适履吗？
你现在还是得继续夯实基础。继承的路确实不简单。

 

[夜视仪]

少阴的两个火，一个是水包火，一个是火包水，水没有变，变的是火，小火变大火
太阳的水，手太阳小肠是热水，足太阳膀胱是冷水，这是一个热水变冷水的过程

太阴是湿，一个是脾的湿，一个是肺的湿，而肺相对应脾来讲，不那么湿。
阳明是燥，一个是胃的燥，一个是大肠的燥，而胃相对大肠来讲，也没那么燥
都是一个相对概念，脾和胃一起，相对来讲是湿热，肺和大肠来讲是寒燥，有寒热变化，燥湿变化，才有流动。

少阳暑，一个是三焦，一个是胆，
厥阴风，一个是肝，一个是心包，
一个是流动，一个是不流动，当然不流动相对的，流动是因为有压差，寒热之间，燥湿之间的差值越大，流动越强，差值越小流动越弱，而暑的代表就是差值不够，外部环境热，身体也热，热交换就不足，外部环境湿，内部环境也湿，排汗就不畅，湿燥的流通也不足，如果完全停止，那人也就死了。

 

[夜视仪]

人体实际上不存在完美的联通状态。也就是均一的状态，每个末端同身体内部的联通都是有限通常状态。比如一个山体内的复杂洞穴，洞口的温度和气流与洞中的某处是不相同的。于此类似的是供暖系统，一个供热站烧的再旺，依然有一些散热片的温度远低于整个管网，这时锅炉加温是多数原则。身体的温控中枢也遵循加温来提高机体能力的方法。
而中医遵循的是辩证选择。
基本上邪气分三大类。同时感受风寒，有人是太阳伤寒，有人是中风，有人是寒湿直中，有的人是温病。原因是身体内环境的邪气属性。三大类是水，血，食。所以去邪的途径，无非汗吐二便。什时候选何种治疗，这是每本书写书的目的。固化条文而不深究其本来目的，就难于深入。而且深入遇到瓶颈，就需要时间去积累，等待下一次突破。六经气化其实说白了就是我上面说的这些东西的一种总结。
不是说建立了架构，这个架构就不变了。要随着知识增加改变架构，架构不对，融合不了，那不改架构，还要削足适履吗？
你现在还是得继续夯实基础。继承的路确实不简单。

这个我懂，这个是有点理想化的说法，受寒也可能是局部的，这里只考虑了外部环境六气对人的影响，包括温病也是外感温病的分析。
只是试着先从理想化状态来分析看看，因为人也不可能单单只受寒，同时与寒相接的气还有风和燥，所以这个气就不可能是一个纯粹的寒，偏燥和偏风，对人体的变化都是不同的，况且还有人体本身的偏性，五脏偏盛情况，所以全部考虑下来就真太复杂了，我脑容量不够用了。

你举得例子里同时受风寒的情况，有人受风，有人受寒，也就是说这个人五脏偏盛不同，受寒的可能就是原本少阴弱，受风的可能就是原本太阴弱。

我目前也就理解到这个程度了，随着继续的学习，有些错误的认识应该会慢慢的丢掉，不过我还是觉得很多中医的理论是可以用自然科学来解释的，因为原先就是基于现象的观察，形而上的总结出的规律，那么同样基于观察的自然科学，应该有相同的解释方法来解释这种规律现象，那么这种自然科学的解释方法，也更容易让人接受，有益于中医的推广

 

[刘国栋]

少阴的两个火，一个是水包火，一个是火包水，从足少阴到手少阴的变化是水包火到火包水，从手太阳小肠到足太阳膀胱是一个热水变冷水的过程，太阳经是水的状态变化，那少阴经是火的变化，小火变大火。

太阴是湿，一个是脾的湿，一个是肺的湿，而肺相对应脾来讲，不那么湿。
阳明是燥，一个是胃的燥，一个是大肠的燥，而胃相对大肠来讲，也没那么燥
都是一个相对概念，脾和胃一起，相对来讲是湿热，肺和大肠来讲是寒燥，有寒热变化，燥湿变化，才有流动。

少阳暑，一个是三焦，一个是胆，
厥阴风，一个是肝，一个是心包，
一个是流动，一个是不流动，当然不流动相对的，流动是因为有压差，寒热之间，燥湿之间的差值越大，流动越强，差值越小流动越弱，而暑的代表就是差值不够，外部环境热，身体也热，热交换就不足，外部环境湿，内部环境也湿，排汗就不畅，湿燥的流通也不足，如果完全停止，那人也就死了。

任何经腑其实都有气血，而邪气偏见，是气血不合，卫营不合造成的。
因为是复杂系统，模拟运行规律是误入歧途。穷极一生也不可能。我认为这种黑箱状态在一个相对长期内都不会改变。只能用前人的经验大略明白运行规律，而不可能找到其运行规律的原理。
六经气化只是认识疾病的手段，真正治疗，不用也同样能治。只是面对疑难病时，给我们一个思考途径而已。

 

[夜视仪]

任何经腑其实都有气血，而邪气偏见，是气血不合，卫营不合造成的。
因为是复杂系统，模拟运行规律是误入歧途。穷极一生也不可能。我认为这种黑箱状态在一个相对长期内都不会改变。只能用前人的经验大略明白运行规律，而不可能找到其运行规律的原理。
六经气化只是认识疾病的手段，真正治疗，不用也同样能治。只是面对疑难病时，给我们一个思考途径而已。

嗯 也就是一种认识人体的方式，单单只从六经的层面，没有考虑气血津液，所以我说是一种数学模型一样的东西，并不能真的用于治疗

 

[kastin]

少阴的两个火，一个是水包火，一个是火包水，水没有变，变的是火，小火变大火
太阳的水，手太阳小肠是热水，足太阳膀胱是冷水，这是一个热水变冷水的过程

太阴是湿，一个是脾的湿，一个是肺的湿，而肺相对应脾来讲，不那么湿。
阳明是燥，一个是胃的燥，一个是大肠的燥，而胃相对大肠来讲，也没那么燥
都是一个相对概念，脾和胃一起，相对来讲是湿热，肺和大肠来讲是寒燥，有寒热变化，燥湿变化，才有流动。

少阳暑，一个是三焦，一个是胆，
厥阴风，一个是肝，一个是心包，
一个是流动，一个是不流动，当然不流动相对的，流动是因为有压差，寒热之间，燥湿之间的差值越大，流动越强，差值越小流动越弱，而暑的代表就是差值不够，外部环境热，身体也热，热交换就不足，外部环境湿，内部环境也湿，排汗就不畅，湿燥的流通也不足，如果完全停止，那人也就死了。

六气之间相互平衡，大自然就风调雨顺，万物生长正常；人经络内的六气跟外部也是一样，若平衡，则无病，反之则为病。因此在人身体而言：

太阳寒水和少阴君火之平衡，各自会有寒热化的疾病。手太阳为火，能寒化为病；足少阴为水，也能热化为病。
少阳相火和厥阴风木之平衡，各自会有风火化的疾病。足少阳为风，能火化为病；手厥阴为火，也能风化为病。
阳明燥金和太阴湿土之平衡，各自会有燥湿化的疾病。足阳明为湿，能燥化为病；手太阴为燥，也能湿化为病。

所以本气胜则本病，否则为化病。例如太阳病有寒也有热的，少阴病也有寒热的；少阳病和厥阴病寒热均有，但因风气在，故变化不居；阳明和太阴病既有燥病也有湿病。

外部环境变化对人体的影响也是如此，夏天进入空调房，可认为是天气变寒，人体内少阴君火当增强，然而复出房间，大热而增太阳之寒水。交替之际，必然身体孔窍打开，风寒暑湿热等邪均可趁虚而入，以至于变为太阳中风、太阳伤寒，温病(含湿温等)，少阴中寒，少阴热化等病。具体是什么病，跟人体内伏邪以及当时的环境中的邪气以谁为主有关。伏邪作用重于环境(比如伏邪为湿，即便环境很干燥，也还是会出现湿邪为主的病)。

 

[夜视仪]

六气之间相互平衡，大自然就风调雨顺，万物生长正常；人经络内的六气跟外部也是一样，若平衡，则无病，反之则为病。因此在人身体而言：

所以本气胜则本病，否则为化病。例如太阳病有寒也有热的，少阴病也有寒热的；少阳病和厥阴病寒热均有，但因风气在，故变化不居；阳明和太阴病既有燥病也有湿病。

外部环境变化对人体的影响也是如此，夏天进入空调房，可认为是天气变寒，人体内少阴君火当增强，然而复出房间，大热而增太阳之寒水。交替之际，必然身体孔窍打开，风寒暑湿热等邪均可趁虚而入，以至于变为太阳中风、太阳伤寒，温病(含湿温等)，少阴中寒，少阴热化等病。具体是什么病，跟人体内伏邪以及当时的环境中的邪气以谁为主有关。伏邪作用重于环境(比如伏邪为湿，即便环境很干燥，也还是会出现湿邪为主的病)。

倒也不是觉得平衡，而是一种动态变化中，四季变化，和每天的十二时辰变化，如果这样看的话，进入空调房就相当于四季错乱，而熬夜这种，也相当于是错乱，人体做出了反应，又和实际情况相矛盾。
伏邪也可以看做是错误反应还未显现，人体只是在一个稍微偏离的轨道上运行，在出现同样气息的诱因时候爆发，或者说冲破了正常的阈值。

 

[kastin]

倒也不是觉得平衡，而是一种动态变化中，四季变化，和每天的十二时辰变化，如果这样看的话，进入空调房就相当于四季错乱，而熬夜这种，也相当于是错乱，人体做出了反应，又和实际情况相矛盾。
伏邪也可以看做是错误反应还未显现，人体只是在一个稍微偏离的轨道上运行，在出现同样气息的诱因时候爆发，或者说冲破了正常的阈值。

平衡不是静态的，阴阳始终是在运动的。比如，你看春夏秋冬，气温一直不变吗？但同样是气温变化，为何有些就是丰年，有些就是灾年？可见有的平衡有的不平衡。再比如，你吃饭的时候不一定吃完或者吃的时候就立马想要排便，动态平衡就是在一个时间段内的动态调整是平衡态的。如果不是这样，那么人失去了适应性，只要从外部热环境进入空调房，立马会死(反之亦然)。人体为什么吃什么药哪怕吃错了，只要不是不可挽回的，身体都能自动纠正？就是这种动态调节能力。所以治病也没有唯一方法，只有最好的方法(看用什么标准，不同标准这个“最好”对应的结果也不同)，针灸也是如此。

 

[夜视仪]

平衡不是静态的，阴阳始终是在运动的。比如，你看春夏秋冬，气温一直不变吗？但同样是气温变化，为何有些就是丰年，有些就是灾年？可见有的平衡有的不平衡。再比如，你吃饭的时候不一定吃完或者吃的时候就立马想要排便，动态平衡就是在一个时间段内的动态调整是平衡态的。如果不是这样，那么人失去了适应性，只要从外部热环境进入空调房，立马会死(反之亦然)。人体为什么吃什么药哪怕吃错了，只要不是不可挽回的，身体都能自动纠正？就是这种动态调节能力。所以治病也没有唯一方法，只有最好的方法(看用什么标准，不同标准这个“最好”对应的结果也不同)，针灸也是如此。

对就是这个意思，关于伏邪，有点类似于：本来整个身体是要慢慢的降温的，结果外界忽然降温，导致体表降温比体内快，出现内热，这个内热就算伏邪，这个时候如果吃了辛辣，加重了内热，就发病了。