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外科骨伤 牛皮癣两例治验

赵海波

声名鹊起
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2018/09/23
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所在地
山东省临沂市兰陵县长城镇
一:孙左,41岁,患牛皮癣十余年,起因于冬天睡水泥地板所得,渐生皮损,逐渐变厚,如同一层厚壳,覆盖在体表,前胸后背,以及手臂,双腿遍布,早晨起床时,可以从褥子上扫一小簸箕。由于体表为壳所覆盖,以致肢体有牵涉疼痛感,起床时不敢用力,必须把全身的皮损都抓挠掉,才能自由活动。患者很是痛苦,曾经在济南某医院治疗,经注射和口服西药,见效很快,一个月即全部消退。然而回家后不到三月,又全身复发。患者很是无奈,经朋友介绍,加我微信咨询,初次面诊后,发现患者脉象缓细无力,舌苔白腻,此乃阳气亏虚,寒湿郁闭体内,不能透发于外,需温阳燥湿,祛风透表,处方用葛根、麻黄、桂枝、藁本、杏仁、甘草、豨莶草、凌霄花、防风、桑白皮、地肤子等等,首诊予十五副。
患者半月后复诊,自感身体逐渐容易出汗,吃饭的时候也出汗,或者稍微运动也出汗,皮损随之也有变薄之征,既然已经见效,毋庸更张,继续用此方思路调治,前后服用100余副,基本治愈。
二:王左,33岁,郯城县人,患牛皮癣三年余,前胸后背以及脸上,眉头上面,头皮,耳孔内都有皮损,浑身瘙痒,异常难受。曾经各种疗法治疗,不能控制,反有蔓延之势。患者从邻村打听到我的门诊,遂来就诊。
患者上辈无人患此证,自己也不知何种原因患此证,因多方治疗无效,以致治疗很消极,自感无望治愈。脉象沉而缓细,此为寒湿郁闭于里,体表不得水分濡养,致使皮部枯燥,皮损增多,治疗应开通鬼门,宣通皮部,引流泽被,患者也自述多年没有出过汗,除非做极为剧烈的运动才有少许汗。
遂处以麻黄、桂枝、杏仁、细辛、甘草、升麻、老鹳草、牛蒡子、皂角刺、制附子,十五副。
二诊:已经有少许汗出,皮损新出来的很多,老的皮损逐渐变薄,皮屑少了很多。仍以首诊思路调治,前后服用四个余月,方才治愈。
按:以往前辈中医先生治疗此证,大多是清热解毒的思路治疗,处方多用金银花、连翘、白芷、板蓝根、荆芥、玄参、生地、当归、川芎等等,大多是清热解毒、活血通络的药物调治,大多数效果不理想,从没人想到用辛温解表的药物调治。根据我的临床经验来看,绝大多数的牛皮癣患者需要解表,发汗,以龙腾致雨之法调治,鬼门开,水气可以达表,病即可治愈。
 
不复发了吗?
发表出汗可以,不过这两方子里辛温的药也就一两味而已
 
按:以往前辈中医先生治疗此证,大多是清热解毒的思路治疗,处方多用金银花、连翘、白芷、板蓝根、荆芥、玄参、生地、当归、川芎等等,大多是清热解毒、活血通络的药物调治,大多数效果不理想,从没人想到用辛温解表的药物调治。根据我的临床经验来看,绝大多数的牛皮癣患者需要解表,发汗,以龙腾致雨之法调治,鬼门开,水气可以达表,病即可治愈。
  
  牛皮癣有各种症型,寒湿只是其中一种。
  初发多是湿热蕴结型的,病程日久正气虚损才易转为寒湿。

  这两个案例都是久治不愈,辗转找到您治的,证属寒湿也不奇怪。
  初发的湿热证患者怕是多数到大医院去了您没见到而已,清热解毒法治疗牛皮癣大多数效果不好只是您的错觉。
  
 
一:孙左,41岁,患牛皮癣十余年,起因于冬天睡水泥地板所得,渐生皮损,逐渐变厚,如同一层厚壳,覆盖在体表,前胸后背,以及手臂,双腿遍布,早晨起床时,可以从褥子上扫一小簸箕。由于体表为壳所覆盖,以致肢体有牵涉疼痛感,起床时不敢用力,必须把全身的皮损都抓挠掉,才能自由活动。患者很是痛苦,曾经在济南某医院治疗,经注射和口服西药,见效很快,一个月即全部消退。然而回家后不到三月,又全身复发。患者很是无奈,经朋友介绍,加我微信咨询,初次面诊后,发现患者脉象缓细无力,舌苔白腻,此乃阳气亏虚,寒湿郁闭体内,不能透发于外,需温阳燥湿,祛风透表,处方用葛根、麻黄、桂枝、藁本、杏仁、甘草、豨莶草、凌霄花、防风、桑白皮、地肤子等等,首诊予十五副。
患者半月后复诊,自感身体逐渐容易出汗,吃饭的时候也出汗,或者稍微运动也出汗,皮损随之也有变薄之征,既然已经见效,毋庸更张,继续用此方思路调治,前后服用100余副,基本治愈。
二:王左,33岁,郯城县人,患牛皮癣三年余,前胸后背以及脸上,眉头上面,头皮,耳孔内都有皮损,浑身瘙痒,异常难受。曾经各种疗法治疗,不能控制,反有蔓延之势。患者从邻村打听到我的门诊,遂来就诊。
患者上辈无人患此证,自己也不知何种原因患此证,因多方治疗无效,以致治疗很消极,自感无望治愈。脉象沉而缓细,此为寒湿郁闭于里,体表不得水分濡养,致使皮部枯燥,皮损增多,治疗应开通鬼门,宣通皮部,引流泽被,患者也自述多年没有出过汗,除非做极为剧烈的运动才有少许汗。
遂处以麻黄、桂枝、杏仁、细辛、甘草、升麻、老鹳草、牛蒡子、皂角刺、制附子,十五副。
二诊:已经有少许汗出,皮损新出来的很多,老的皮损逐渐变薄,皮屑少了很多。仍以首诊思路调治,前后服用四个余月,方才治愈。
按:以往前辈中医先生治疗此证,大多是清热解毒的思路治疗,处方多用金银花、连翘、白芷、板蓝根、荆芥、玄参、生地、当归、川芎等等,大多是清热解毒、活血通络的药物调治,大多数效果不理想,从没人想到用辛温解表的药物调治。根据我的临床经验来看,绝大多数的牛皮癣患者需要解表,发汗,以龙腾致雨之法调治,鬼门开,水气可以达表,病即可治愈。
思路不错,学习了
 
请问老师?白癜风可以治疗吗?
 
不复发了吗?
发表出汗可以,不过这两方子里辛温的药也就一两味而已
可不止一两味哈。这两个医案看得出组方法度。第一个应该是比第二个早,第二个医案更加成熟。麻黄汤、葛根汤再对症加减,第二个麻黄汤、麻黄附子细辛汤加味。皮肤病病在皮肤,就是皮肤腠理不通,通则汗出,汗出则愈。两个好医案!!!
 
患者对于出汗的医从性是否支持?医嘱中是否有说明药味导致出汗?
患者期间是否感冒情况?
 
内行。应该是有这方面的经验的。需要提醒的是,这类问题导致的,若用祛风的方法有可能加重。
  牛皮癣病位在表,必须祛风才能解。
  但病根在里,湿热(或痰湿)伤血化燥,自然要同时清利湿热、养血滋阴、表里同治。
  养血祛风润燥止痒的当归饮子是通用代表方、防风通圣散用于更实热的证候,痰湿者可用五积散。
 
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