外感医案 三个方

[lant]

证：风热感冒(喷嚏，流涕，咳嗽)+习惯性便秘(约五天一次)。年龄：三岁半

第一方：(胃肺热)炒苦杏仁，桔梗，炒莱菔子，炒芥子，鱼腥草，炒紫苏子，法半夏，火麻仁，酵大青叶，前胡，黄芩片，郁李仁，地龙，各10g，罗汉果一个。三副。
服后第一晚，咳嗽明显加重，自己怀疑是桔梗过敏，因为以往吃含桔梗的药，都有类似反应。咨询大夫后，继续服药。
竖日白天明显好转，咳嗽少了，不流涕，而且有便意，但拉不出，需要开塞露。
服第二副药，无明显变化。
服第三副药，半夜咳嗽又起，白天又开始流涕。

第二方：(肺脾虚)炒苦杏仁，鱼腥草，炒莱菔子，炒芥子，炒紫苏子，紫菀，火麻仁，酵大青叶，蝉蜕，前胡，连翘，槟榔，炒僵蚕，地龙，各10g，罗汉果一个。三副
第一副药，咳嗽流涕缓解
第二副药，半夜咳嗽又起了，白天涕多了。
第三服药，药量减四分一，晚上不服药，喝了点牛奶，没咳嗽了。白天有便意，还是要用开塞露。

第三方：炒苦杏仁，炒莱菔子，炒芥子，酵大青叶，大黄(后下)，炒紫苏子，紫菀，火麻仁，炒僵蚕，前胡，连翘，槟榔，蝉蜕，炒神曲，各10g，罗汉果一个。另外芒硝10克，每天分三次同药冲服。三副。
第一副第一次加芒硝，饭前服，饭后说肚子疼，而后便溏。咨询大夫后，两天内不再加芒硝。其余无明显变化。

 

[梦回杏林]

先辨证，后论药。
要有客观的舌象、症状，身高体重，饮食习惯等信息。

 

[夜视仪]

风热感冒就别折腾了，成药比较多，藿香正气水都挺好用的。
习惯性便秘那个你试试蜂蜜栓吧，就是仲景的蜜导煎，淘宝有卖，各个年龄段的都有，润一下肠道也好，如果能调整到每天一次就好了，你可以试试每天早上塞，固定时间排便，开塞露始终不太好。

 

[梦回杏林]

风热感冒就别折腾了，成药比较多，藿香正气水都挺好用的。
习惯性便秘那个你试试蜂蜜栓吧，就是仲景的蜜导煎，淘宝有卖，各个年龄段的都有，润一下肠道也好，如果能调整到每天一次就好了，你可以试试每天早上塞，固定时间排便，开塞露始终不太好。

藿香正气水是治“外感风寒、内伤湿滞”的药。

 

[夜视仪]

藿香正气水是治“外感风寒、内伤湿滞”的药。

别听他们胡诌，还是得从药上面分析

 

[梦回杏林]

别听他们胡诌，还是得从药上面分析

　　虽然说此方可以治中暑，但用药辛温，散湿为主，寒湿最适用，但湿热证湿重于热者用之亦可。
　　所以藿香正气水治中暑时，只能用于“中阴暑”者。

 

[梦回杏林]

证：风热感冒(喷嚏，流涕，咳嗽)+习惯性便秘(约五天一次)。年龄：三岁半

第一方：(胃肺热)炒苦杏仁，桔梗，炒莱菔子，炒芥子，鱼腥草，炒紫苏子，法半夏，火麻仁，酵大青叶，前胡，黄芩片，郁李仁，地龙，各10g，罗汉果一个。三副。
服后第一晚，咳嗽明显加重，自己怀疑是桔梗过敏，因为以往吃含桔梗的药，都有类似反应。咨询大夫后，继续服药。
竖日白天明显好转，咳嗽少了，不流涕，而且有便意，但拉不出，需要开塞露。
服第二副药，无明显变化。
服第三副药，半夜咳嗽又起，白天又开始流涕。

第二方：(肺脾虚)炒苦杏仁，鱼腥草，炒莱菔子，炒芥子，炒紫苏子，紫菀，火麻仁，酵大青叶，蝉蜕，前胡，连翘，槟榔，炒僵蚕，地龙，各10g，罗汉果一个。三副
第一副药，咳嗽流涕缓解
第二副药，半夜咳嗽又起了，白天涕多了。
第三服药，药量减四分一，晚上不服药，喝了点牛奶，没咳嗽了。白天有便意，还是要用开塞露。

第三方：炒苦杏仁，炒莱菔子，炒芥子，酵大青叶，大黄(后下)，炒紫苏子，紫菀，火麻仁，炒僵蚕，前胡，连翘，槟榔，蝉蜕，炒神曲，各10g，罗汉果一个。另外芒硝10克，每天分三次同药冲服。三副。
第一副第一次加芒硝，饭前服，饭后说肚子疼，而后便溏。咨询大夫后，两天内不再加芒硝。其余无明显变化。

　　
　　如果辨为肺热，有现成的方便的中成药可用，而且是一个伤寒经方和一个温病经典方的组合加减：
　　［小儿肺热咳喘口服液 ］
　　【主要成份】 麻黄、苦杏仁、石膏、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草。
　　(［麻黄杏仁甘草石膏汤］合［银翘散］加减)

　　如果辨为脾肺气虚，
　　中医儿科鼻祖钱乙《小儿药证直诀》中的［人参败毒散］或者《和剂局方》中的［参苏饮］都可以考虑。
　　

 

[谷神1229]

三岁小孩这样用药！！！够可以的，三副药其实没多少区别，还真不如藿香正气水(无酒精的)这个感冒既不是热也不是寒而是湿，用藿香正气水真对路了

 

[光头意]

桂枝厚朴杏仁汤加点紫草就OK了，辨东辨西已不知西东了。

 

[夜视仪]

三岁小孩这样用药！！！够可以的，三副药其实没多少区别，还真不如藿香正气水(无酒精的)这个感冒既不是热也不是寒而是湿，用藿香正气水真对路了

我也发现，现在纯粹的受热机会比较小，三伏天马拉松那种可能，热射病什么的，或者本身内热，由外热引动，倒是湿的问题比较多，本身天气热，玩的出汗，又稍微着了一点凉，这个凉其实也就低那么几度，不至于导致毛孔闭合，但是打断了汗孔出汗排热，导致水湿之气堆积在体表，湿热勾连于肺，苍术是关键。
大约跟南方湿热天气多有关，这种病太常见了，所以他们的成药效果都不错