原创医案 土枪男科医案8 睾丸外伤后遗痛

[中医老土枪]

土枪男科医案8 睾丸外伤后遗痛
2021.4.30.
杨老师，70岁，退休前曾任四川省某州卫生局设备科科长，老中医，退休后居重庆。因事巧合而互相认识，常常网上，线下交流中医心得，相谈甚欢，甚至无话不说。
2018.8.16.杨老师网上求助，述:一周以来，30年前读书时被打受伤的睾丸(右边)到了晚上就痛，坠痛，痛起睡不着而产生很多不好的念头。这种痛，白天好点，下午就开始痛，晚上严重，常常0:00后就痛醒，热水冲，热敷，艾灸睾丸就舒服。手膜，右边睾丸要硬些。平时每天早上吃补中益气丸几颗。手脚热，发烫，口渴，喜喝菊花，银花泡水，出汗，小便微黄，大便正常吃饭正常，舌淡红苔白腻。处方如下:
柴胡20 枳实15 白芍30 生甘草10 威灵仙15 小茴香15 乌药10 肉桂6 橘核18 荔枝核15 猪苓15 茯苓20 泽泻15 白术15 桂枝15 白薇15 龙骨30 牡蛎30 生姜15 大枣15 熟附片10(先煎30分钟) 三剂。
2020.8.20.二诊 大小便正常，出汗已正常，入睡已不出汗，平时爱喝茶，口小渴，不苦，入睡较难，足心热，有眼泪。
处方:柴胡20 枳实15 白芍30 甘草10 威灵仙15 小茴香15 乌药10 肉桂6 橘核15 荔枝核15 白薇15 龙骨30 牡蛎30 生姜15 大枣15 熟附片20 薏仁30 白芥子15 龟板20 黄柏10 元胡15 川楝子15 菊花10 三剂。熟附片，龟板先煎30分钟。
后加减出入治疗近两个月，睾丸疼痛恢复如常，随访两年半，身体健康。

 

[614439047]

谢谢老师分享

 

[气血不顺找名医]

橘核荔枝核川楝子同用。橘核荔枝核行气散结，川楝子去湿热，加元胡索制寒性增止痛。以前总是分不清，现在突然看了之后想清楚了。还有一种叫黄皮核，是南方区域的一种果实的核。这种核看起来行气能力似乎更弱一些，但是因为在岭南似乎热性强一些。不知道您对此怎么看？另外请教您坠痛除了寒和气虚，血瘀凝滞之外还有什么原因？我自己除了有牵扯痛，还有尿多，属于刚喝进去水不到5分钟就有尿意，而且尿量多，用补气，补阳，巩堤丸之类的无效。想用麻黄之类的但又不知道是否可行，又不知道具体用什么方。希望土枪老师指导一下，谢谢您！

 

[气血不顺找名医]

也许还是用补气法。因为还是偶尔有点便溏和很轻微的畏寒。

 

[中医老土枪]

橘核荔枝核川楝子同用。橘核荔枝核行气散结，川楝子去湿热，加元胡索制寒性增止痛。以前总是分不清，现在突然看了之后想清楚了。还有一种叫黄皮核，是南方区域的一种果实的核。这种核看起来行气能力似乎更弱一些，但是因为在岭南似乎热性强一些。不知道您对此怎么看？另外请教您坠痛除了寒和气虚，血瘀凝滞之外还有什么原因？我自己除了有牵扯痛，还有尿多，属于刚喝进去水不到5分钟就有尿意，而且尿量多，用补气，补阳，巩堤丸之类的无效。想用麻黄之类的但又不知道是否可行，又不知道具体用什么方。希望土枪老师指导一下，谢谢您！

填个问诊单吧
土枪问诊单(复制下来，回答在“答”字后面)2018.5.1.

一 基本情况
1.姓名(可以只说姓)，性别，年龄，婚否，职业，长期生活或工作所在地？
答:
2.有什么临床症状:也就是和正常时候相比有哪些地方不舒服，这个很重要，尽量详细一些，尤其是有什么特殊症状？
答:
3.简述病史，什么时候生病？治疗经过和用药情况。
答:

二 问诊内容(请按如下提问一项一项回答我):
1.有头痛，身痛，骨节疼痛吗？
答:
2.怕冷不？发热不？爱出汗不？
答:
3.有口渴，口干，口苦吗？如果口渴，喜欢喝冷的还是热的？
答:
4.小便正常不？每天的次数多少，每次的量，颜色，有没有尿频尿急，不舒服的感觉？
答:
5.大便正常不？次数，干稀，颜色等？
答:
6.吃饭怎么样？
答
7.睡眠怎么样？
答:
8.平躺，按压胸口窝下面一点，脐周，中间小腹，小腹两边少腹，看看有没有什么症状？(这条要特别仔细检查)
答:
9.舌质什么颜色？舌苔厚薄，颜色，舌头大小怎么样？舌苔照片一张，舌底照片(舌头卷起来照)一张(自然光照)发过来。
10.有西医的检查报告，诊断结果，出院证明等资料请传一份过来。

 

[气血不顺找名医]

已经微信问过了。?

 

[苏叶流芳]

脾胃论

橘核荔枝核川楝子同用。橘核荔枝核行气散结，川楝子去湿热，加元胡索制寒性增止痛。以前总是分不清，现在突然看了之后想清楚了。还有一种叫黄皮核，是南方区域的一种果实的核。这种核看起来行气能力似乎更弱一些，但是因为在岭南似乎热性强一些。不知道您对此怎么看？另外请教您坠痛除了寒和气虚，血瘀凝滞之外还有什么原因？我自己除了有牵扯痛，还有尿多，属于刚喝进去水不到5分钟就有尿意，而且尿量多，用补气，补阳，巩堤丸之类的无效。想用麻黄之类的但又不知道是否可行，又不知道具体用什么方。希望土枪老师指导一下，谢谢您！

《脾胃盛衰论》：病人饮入胃，遽觉至脐下，便欲小便，由精气不输于脾，不归于肺。
正是你的小便问题，需从脾胃论治